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　　摘要：饑餓也會引起腹瀉？答案是肯定的。因為攝入的食物太少，寶寶總是處于饑餓狀態(tài)，就會促使腸蠕動增快。進食量越受限制，胃腸內(nèi)食物越少，饑餓性腸蠕動就越明顯。伴隨腸蠕動，腸壁上的腺體分泌增多，于是出現(xiàn)腹瀉，多見于體質(zhì)差或有慢性病的嬰兒。

　　揚揚半歲了，由于前些時候患了小兒肺炎，出院的時候，醫(yī)生囑咐爸爸媽媽：揚揚肺炎剛剛?cè)o小家伙的飲食要清淡些，不要過多喂脂肪類和蛋白類食物。結(jié)果，到家后，小兩口嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生囑咐：牛奶不敢喂了，蛋黃、肉類等輔食也不敢添加了，每天只給揚揚喂一些米湯。這樣持續(xù)了大約一個月，揚揚的肺炎徹底好了，可小家伙的精神卻差了，烏黑發(fā)亮的小眼珠似乎也黯淡了許多。而且不知什么緣故，十多天前，揚揚還拉起了稀：每天大便6～8次，每次量比較少，但大便稀薄，且混有少量的黏液。媽媽想，肯定是喂的米湯被細(xì)菌污染，揚揚得細(xì)菌性痢疾了。她又想，既然揚揚是拉肚子，那就更不能給他吃脂肪類和蛋白類食物了。不僅如此，在限制飲食的同時，媽媽還給揚揚吃了不少止瀉藥、抗菌藥物等。奇怪的是，揚揚的腹瀉不但沒有絲毫轉(zhuǎn)機，反而有加重的趨勢。不得已，爸爸媽媽只好帶他來到兒童醫(yī)院，請求醫(yī)生查個究竟。

　　醫(yī)生詳細(xì)詢問了揚揚的進食情況，又做了仔細(xì)的檢查。揚揚的身高正常，體重略微有些偏輕，全身皮下脂肪單薄，體質(zhì)較為虛弱。然后檢查了揚揚的糞便，之后，醫(yī)生告訴爸爸媽媽：初步診斷揚揚為饑餓性腹瀉合并中度營養(yǎng)不良。

　　小兩口心里有些疑惑，向醫(yī)生詢問道：“前陣子對孩子的飲食進行限制，每天只給他喂米湯，這營養(yǎng)不良可以理解，但這饑餓性腹瀉又是怎么回事呢？”

　　醫(yī)生解釋道：“通常來講，腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類。前者包括腸道內(nèi)的細(xì)菌和病毒感染，及其他部位感染所致的消化道功能紊亂；后者則包括飲食和氣候等因素引起的腹瀉。饑餓性腹瀉就屬于后者，它是一種由于攝入食物太少而引起的小兒腹瀉。”

　　“饑餓也會引起腹瀉嗎？”揚揚爸媽大惑不解。

　　“是的，”醫(yī)生回答道，“因為攝入的食物太少，患兒總是處于饑餓狀態(tài)，就會促使腸蠕動增快。患兒進食量越受限制，胃腸內(nèi)食物越少，饑餓性腸蠕動就越明顯。伴隨腸蠕動，腸壁上的腺體分泌增多，于是出現(xiàn)腹瀉，多見于體質(zhì)差或有慢性病的嬰兒。過多的忌口，過分地限制飲食量或只讓孩子喝點湯水之類，由此易造成腸蠕動增加，排出稀清黏液便。你們家長呢，看到這些癥狀，又多誤認(rèn)為是細(xì)菌性痢疾，進一步限制進食量，結(jié)果加重腹瀉。

　　“現(xiàn)在已經(jīng)證明，那種對腹瀉患兒采取禁食8～12小時甚至24小時，讓胃腸道休息的饑餓療法是錯誤的。許多研究表明，即使腹瀉時，患兒胃腸道的消化吸收功能也并未完全消失，對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收仍可達(dá)到正常的60%～90%。較長時間的饑餓，不僅不利于患兒的營養(yǎng)維持，還使原有營養(yǎng)不良狀況進一步惡化，影響腸黏膜的修復(fù)、更新，降低小腸的吸收能力，使免疫力下降，反復(fù)感染，最后，導(dǎo)致腹瀉－營養(yǎng)不良－腹瀉的惡性循環(huán)，更加劇了病情。”

　　揚揚的父母恍然大悟，繼續(xù)詢問醫(yī)生：“作為家長，碰到這類情況需要注意些什么呢？”

　　醫(yī)生耐心地回答：“無論哪種腹瀉，家長首先要注意的是，給孩子補充水分，如口服補液鹽，以防腹瀉導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。對小兒饑餓性腹瀉的治療，家長應(yīng)格外注意下列幾方面：

　　①母乳充足者應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的小兒食欲恢復(fù)快，腹瀉和嘔吐次數(shù)也不會因此而增加，且體力恢復(fù)早，抗病力較強，有利于疾病的康復(fù)。

　　②母乳不足者，每次喂奶后，可適當(dāng)加喂一些牛奶，或在兩次喂奶中間加喂米湯，米湯內(nèi)可加多維葡萄糖，并注意按月齡，及時適當(dāng)增加各種輔食。

　　③人工喂養(yǎng)兒可先用稀釋后的牛奶(比例：牛奶1份加水2份)喂養(yǎng)2～3天，以后逐漸增加牛奶的比例直至全牛奶。

　　④半歲以上的孩子可選用米湯、稀飯或爛面條等，可給些新鮮水果汁或水果以補充鉀，并加些熟植物油、蔬菜、肉末或魚末等。喂養(yǎng)量要根據(jù)小兒的食欲和消化情況而定，同時，還要充分提供各種消化酶和維生素，遵照‘循序漸進，逐步充實’的原則，把營養(yǎng)三要素逐漸調(diào)整到正常水平。

　　⑤對于食欲不好、吐奶、每天腹瀉次數(shù)超過十次以上的重癥患兒，可用中藥調(diào)理脾胃，宜用四君子湯加味。處方是：黨參、炒白術(shù)、茯苓、山藥、神曲、炙甘草煎服，同時，逐漸給小兒增加奶量及輔食。

　　⑥如合并嚴(yán)重消化不良或感染病例，則住院治療較為妥當(dāng)。”

　　聽了醫(yī)生一番詳細(xì)解釋，揚揚的爸媽總算弄明白了，心想，要做個合格的家長還真是大有學(xué)問呢！

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