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　　你能聽懂孩子說的話嗎？當孩子會說話后，那機關槍式的詢問總是讓父母不知如何回答。不過，不知回答多少比聽不懂還要好一些。其實，說話是一個繁復雜的過程，必須面面俱到才能準確發音。因此，一旦遭遇孩子口齒不清的問題，可從小給予適當口腔刺激和訓練。

　　口齒不清常見類型

　　要正確發音，必須兼顧“嘴唇”(嘴型)、“舌頭”(擺放位置)和“氣流”(胸腔)這3大要素。當孩子發音不準時，通常是構音出現障礙，一般來說可分成4種類型：

　　1 省略音

　　發音時省略一個注音符號，通常是將聲母或是韻母省略，如“哥哥”發成“鵝鵝”。

　　2 替代音

　　以另外一個音取代原來的音，如“哥哥”發成“的的”。主要原因是無法準確發出舌根音，所以用舌前音來取代。

　　3 扭曲音

　　語音扭曲改變，無法聽清發出的是什么聲音。

　　4 贅加音

　　在原發音中多加一個音，如“吃飯”發成“吃飛飯”。

　　為什么口齒不清

　　每當孩子說話不清楚時，父母多半以為是“大舌頭”所致，其實造成發音不準的原因很多，必須及早查清原因，以免延誤治療時機。

　　完整的說話過程包括“嘴唇”、“舌頭”、“咽喉”及“肺部”的連動，只要其中一個環節出現問題，或是彼此之間的協調性不足，就會導致發音不標準。除此之外，發音不準還可能受到以下多種因素的影響，必須盡早查清問題所在，才能對癥下藥，有效改善發音問題。

　　先天因素

　　1 生理構造不良

　　發音不準確可能是舌系帶(俗稱舌筋)過緊或過短、唇腭裂、咬合不正等生理因素造成，要改善發音問題，首要前提是改善構造問題。

　　不過，幼兒發音不準確很少因舌系帶而造成，建議還是請醫師診斷為好。一般來說，舌系帶過短的幼兒可能出現以下癥狀，可供父母作為就醫前的參考：

　　1. 舌頭不能自由前伸。

　　2. 舌頭伸出后，不能碰到上唇。

　　3. 舌頭在口內不能頂到上腭。

　　4. 舌頭伸出后成M型，或是伸出后舌頭上有小溝。

　　2 動作協調不佳

　　很多父母將幼兒發音不準的問題歸因于舌系帶過短，常問：“這么大了，講話還是口齒不清、發音不標準，是不是需要剪舌頭？”就臨床病例來看，幼兒發音不準最常見的原因是無法適當運用發音器官，也就是操作上的問題，而非舌系帶的物質問題。只要通過適當刺激(文章稍后會提到一些活動)，即可有效改善幼兒的發音問題。

　　3 聽力障礙

　　當孩子聽力有問題時，可能無法接受聲音刺激，所以也不能準確分辨語音，進而造成發音不準。父母可利用接近音測試的辦法，來確定孩子是否能夠準確分辨，例如“討”厭和“調”厭。只要存在輕微的聽力障礙，就有可能造成發音異常。因此，當孩子發音不準時，父母應當優先了解因先天問題所造成的可能性，如果確實出于聽力缺損，則需先治療聽力障礙，然后再進行語言治療。

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