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　　孩子患有癲癇是家長的一大心病。當孩子突然癲癇發作時，家長束手無策；當孩子服藥后產生副作用時，家長焦慮不安；當孩子的病情干擾日常生活和學習時，家長心急如焚。如何才能讓癲癇少發作乃至不發作呢？“生酮飲食”療法或許能發揮作用。

　　癲癇(俗稱“羊癲瘋”)是一組由神經元突然異常放電所引起的短暫大腦功能失調的慢性綜合征。其中約20%的病人預后不好，被劃歸于難治性癲癇范疇，一般是指采用正規的藥物治療，僅能減輕而未有效控制發作。據統計，現有的抗癲癇藥物對難治性癲癇的治愈率僅為5%，而且長期使用易導致智力減退、記憶力下降、性格和行為改變。

　　所謂生酮飲食，即通過控制患兒的進食量和飲食比例，主要是改變脂肪、蛋白質和碳水化合物之間的比例，搭配成高脂、低碳水化合物和適當蛋白質的飲食，使身體處于酮癥狀態，通過酮體來控制孩子的癲癇發作，達到治療癲癇的目的。該方法與抗癲癇藥物相比，經濟實惠、副作用少，對兒童的認知功能、智力發育、適應行為等具有改善和促進作用。

　　用通俗的話講，生酮飲食就是吃飯，只不過這種飲食是由專業的營養醫師按照一定的飲食比例，根據患兒的身高、體重和年齡，制定科學的配餐食譜，由家長在家給孩子做飯吃。這些食物都可以從菜市場直接買到，并無特殊。

　　該療法于上世紀20年代初誕生，國內開展將近20年。這種飲食療法曾一度遭受冷落，在新型抗癲癇藥不斷問世而又不能治愈所有癲癇的情況下，再次受到重視，其效果也得到了國內專家的充分認可。根據臨床經驗，在很多藥物治療無效后，生酮飲食療法確實還有效。生酮飲食對于嬰兒痙攣癥，有效率達到80%-90%，其中完全控制發作的有40%，而且大部分都是短期內(2周)就達到完全不發作；另外，對于Lennox-Gastaut綜合征(LGS)、肌陣攣站立不能性癲癇、多發性結節性硬化癥等各種類型的難治性癲癇患兒，療效顯著。雖然采用高脂飲食受人質疑，但是與減少癲癇發作相比較，患兒大多能良好耐受。

　　王曼  楊洪杰(副主任醫師)(上海曲陽醫院腦科中心)  

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