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　　“我兒子前段時(shí)間因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，打針吃藥后燒退了，可就是咳嗽一直沒見好，都快一個(gè)月了。到醫(yī)院檢查也沒有發(fā)現(xiàn)感染，開了一些消炎藥和止咳藥。可是孩子的咳嗽一點(diǎn)也沒減輕，不知道孩子到底是怎么了？”晨晨爸爸在電話里緊張地說。記者就晨晨的情況咨詢了相關(guān)專家，原來是變異性哮喘在作怪。

　　咳嗽不止  原是變異性哮喘

　　“小兒咳嗽有許多病因，家長(zhǎng)千萬不能病急亂投醫(yī)，否則很容易誤診，延誤治療。”鄭州市兒童醫(yī)院呼吸科主任沈照波提醒，秋冬季是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，而咳嗽是最常見的癥狀，因此一聽到孩子發(fā)出陣陣咳嗽聲，父母就憂心忡忡。

　　一般由感冒引發(fā)的咳嗽，時(shí)間較短，通過吃藥打針，三到五天基本就會(huì)消失。但過敏性咳嗽也就是變異性哮喘，則會(huì)表現(xiàn)為咳嗽時(shí)間長(zhǎng)，沒有其他

　　顯的癥狀，因此很容易被誤診為慢性氣管炎或是慢性肺炎。

　　“過敏性咳嗽是兒童慢性咳嗽最常見的病癥。”鄭州市婦幼保健院兒科主任馬占敏說，變異性哮喘的發(fā)病機(jī)制與哮喘病相同，都是存在氣道慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥及氣道高反應(yīng)性的病理改變，一般哮喘除了咳嗽還會(huì)伴有喘的癥狀，而變異性哮喘則只是咳嗽沒有喘。變異性哮喘的咳嗽時(shí)間一般都會(huì)大于4周，采用抗生素治療無效，使用平喘藥無效。

　　如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)不伴發(fā)熱的“感冒”癥狀，就應(yīng)該注意孩子是不是患上了變異性哮喘。

　　查清過敏原

　　避免細(xì)菌侵?jǐn)_

　　“被家長(zhǎng)認(rèn)為反復(fù)感冒的孩子中有一大部分得的是變異性哮喘。”沈照波說，咳嗽是感冒的一種表現(xiàn)，但不是感冒獨(dú)有的癥狀。很多家長(zhǎng)總認(rèn)為孩子體質(zhì)差，總是反復(fù)感冒，吃了許多感冒藥，有的甚至打了不少消炎針，效果都不好。

　　孩子患上變異性哮喘有幾個(gè)原因，首先孩子可能是過敏體質(zhì)，在接觸到一些過敏原時(shí)，出現(xiàn)的癥狀和感冒類似，容易產(chǎn)生誤診，這些過敏原有室內(nèi)的也有室外的，室內(nèi)的包括室塵、塵螨、真菌等，室外的主要有花粉和真菌；其次是支原體感染，這已成為引發(fā)寶寶哮喘的重要因素；同時(shí)還有一些其他的原因造成的孩子氣道高反應(yīng)。

　　“當(dāng)孩子出現(xiàn)反復(fù)咳嗽時(shí)，一定要趕緊就醫(yī)。”馬占敏提醒，由于變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀，在臨床特點(diǎn)上缺乏特異性，直接導(dǎo)致誤診率較高，因此變異性哮喘的早期診斷和早期治療對(duì)預(yù)防哮喘病是非常重要的。

　　避免孩子患上變異性哮喘，首先要避免呼吸道的感染，很多第一次出現(xiàn)喘息癥狀的孩子都表現(xiàn)有上呼吸道病毒感染的特征；除此之外還要查清楚孩子的過敏原，避開可能引發(fā)孩子哮喘的過敏原，能夠有效降低孩子患病的幾率。

　　家長(zhǎng)

　　別不拿咳嗽當(dāng)回事

　　“引起慢性咳嗽的病因有很多，如果不查清病因，隨便給孩子使用止咳藥，只會(huì)延誤病情，錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī)。”馬占敏說，慢性咳嗽只是一個(gè)癥狀，每個(gè)階段的孩子咳嗽的原因也不盡相同，有的是呼吸道感染，有的是肺發(fā)育異常，有的是氣道異物，有的是變異性哮喘等，所以孩子咳嗽如果超過一個(gè)月了，就要抓緊時(shí)間到醫(yī)院做進(jìn)一步診斷性的治療和檢查。

　　“避免孩子患上變異性哮喘，預(yù)防重于治療。”馬占敏說，孩子在室內(nèi)活動(dòng)的時(shí)間較多，因此一定要注意通風(fēng)，尤其是孩子的房間，避免孩子接觸到過敏原。“除了讓寶寶遠(yuǎn)離過敏原外，還要注意在季節(jié)交替的時(shí)候，及時(shí)為孩子增添衣物，同時(shí)衣服要經(jīng)常晾曬和消毒。”沈照波提醒說，家里盡量不要養(yǎng)寵物和花，不要鋪地毯，避免粉塵、塵螨、油煙、油漆等污染，不要讓孩子抱著長(zhǎng)絨毛玩具入睡。□東方今報(bào)記者 崔婧

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