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　　“小寶的身體摸起來熱熱的，是不是發燒了？”

　　媽媽們，當你們驚覺小朋友的體溫稍為有點高時，千萬別胡亂退燒，急著帶寶寶去醫院，或是要求醫師施打退燒針哦！看看我們給你的建議再行動吧！

　　寶寶體溫好象有點高，看樣子寶寶是發燒了！小朋友發燒時只要精神及活動力尚佳，其實并不需要立即送醫，家長只需隨時幫寶寶量體溫，觀察體溫變化即可。之后再找兒科醫師檢查，針對引起發燒，咳嗽、鼻水、腹瀉或嘔吐的原因來治療。

　　臉紅紅，寶寶發燒了？

　　當身體體溫大于38℃時(肛溫、耳溫)，可稱為發燒。它是人類身體的一種正常生理反應，也是一種身體的警訊，提醒我們 “寶寶可能生病了。”

　　許多家長會誤以為發燒都是有害的，燒太久可能會把小寶寶的腦子燒壞掉。但一般來說，41℃以下的發燒，并不會對腦神經組織直接造成傷害，因此，家長不必過分緊張。

　　民間有一種說法叫“燒壞腦袋”，其實燒壞腦袋的并不是單純的發燒，而是由于小寶寶罹患了腦炎、腦膜炎等疾病所引起。一般而言，發燒只是這些疾病的一種癥狀，真正影響腦部的是腦部嚴重感染病癥。

　　發燒是孩子生病的警訊，也是身體要提高抵抗力的一種自動反應，發燒處理的重點是：先探討是什幺疾病引起的，再來治療，而不是馬上退燒到正常體溫。雖然適度地給予退燒藥，可以減輕發燒生病的不舒服，但無法縮減病程，輕度的發燒反而可以提升免疫系統的效能，因此，發燒不完全是壞事！

　　找一找，發燒癥狀有哪些？

　　小寶寶如果發燒，可能會有很多不舒服的癥狀，如：臉紅、咳嗽、全身倦怠無力、酸痛、頭暈、頭痛、嘔吐、腹痛、嗜睡、活動力差、食欲不振、吵鬧、不安、哭泣等，讓媽咪感到很心疼。不過，也有些寶寶發燒時并無任何異狀，有的寶寶發燒會被長輩誤認為是在長牙，而遭到忽略。

　　遇到寶寶體溫偏高，建議媽咪不妨先做客觀的評估，如小寶寶是否剛洗完熱水澡，或是天氣太熱、穿太多、室內通風不良、剛喝完熱的飲料等，約待半個小時后再幫孩子量一次體溫，通常會有1～1.5℃的落差。排除上述的原因之后，再來考慮是否需要送醫院的問題。

　　生病了，來量量體溫吧！

　　當家長懷疑小朋友發燒時，就應該替寶寶量量體溫。此外，當寶寶出現下列情況時，媽咪也得考慮是否該給寶寶測量體溫了。

　　*過度流汗

　　*皮膚干熱

　　*臉色非常蒼白，或不尋常的潮紅

　　*呼吸異常過快、過慢或暫停

　　*感冒癥狀：流鼻涕、鼻塞、咳嗽、聲音沙啞，或喉嚨痛

　　*情緒改變：焦躁不安或注意力不集中、無精打采

　　*寶寶自己抱怨身體的任何部位不舒服或疼痛。如寶寶自己說“媽媽，我覺得我生病了”

　　*小朋友嘔吐或拉肚子

　　通常來說，如果小朋友體溫在38～38.5℃左右，且沒有特別不舒服、精神狀態良好，也就是說照樣吃、照樣睡及照樣玩，就不必著急地送孩子就醫，或是使用退燒藥。但若有熱性痙攣病史的寶寶(4%幼童)則需積極的治療。

　　大部份兒科醫師認為，發燒在38.5～39°C以上時，可適度地使用退燒藥，以減輕小孩的不舒服及減輕父母親的焦慮，并防止小孩熱痙攣發生。但如果出現40.1℃以上的高溫，就得緊急治療才行。

　　寶寶發燒照顧指南

　　寶寶發燒了，先不必急著退燒。由于發燒是一種抵抗病毒的自然現象，所以如果家長硬要替孩子退燒，反而削弱了孩子的抵抗力。一般來說體溫在38℃~38.5℃以下，且精神不錯，都是可以接受的。不過，為了減少寶寶的不舒服感，家長在照顧上要特別留心。

　　*不建議同時使用兩種以上的退燒藥。

　　*一天使用退燒藥不要超過五次以上。

　　*不宜在半夜叫醒小孩服用退燒藥，除非可能因發燒導致抽筋時。

　　*不要給小朋友覆蓋濕毛巾，應盡量保持干爽。

　　*盡量給予容易消化的食物，如稀飯等。

　　*注意水份及電解質的補充，以免小便過于濃黃。

　　*要多休息，避免過度活動。

　　*在適當的處置后，應觀察小朋友的精神狀態及食欲等，并于就醫前記錄發燒的天數(需精準計算發燒滿幾日)、間隔時間、溫度變化及其它不適癥狀，以供醫師參考。

　　40.1℃！緊急就醫指針

　　由于發燒是一種癥狀，不是一種疾病，因此找出產生發燒的原因，才是首要的目的，如果確定孩子是感冒，且高燒至40.1℃則建議緊急就醫。其它需緊急就醫的情況還包括：

　　＊小于兩個月以下的嬰兒。

　　＊寶寶哭得很慘，且無法安慰的哭，不斷嗚咽。

　　＊移動或父母接觸時會哭。

　　＊幼兒不易叫醒且脖子僵硬。

　　＊出現皮膚紫斑。

　　＊排除鼻口影響呼吸之障礙物后仍感覺呼吸困難。

　　＊幼兒流口水且無法吞咽任何東西。

　　＊痙攣發生，而且感覺很疲倦

　　除此之外，如果寶寶發燒超過40℃(尤其是三歲以下幼兒)，而且是2～4個月大的寶寶，不是由于三合一疫苗引起發燒；小便有燒灼感；燒退超過24小時，又反復燒起來；且發燒超過72 小時，則建議在24小時內立刻就醫，以確保孩子的安全。

　　專家支招：發燒小常識

　　Q1：寶寶假日發燒，無法就醫，可以購買市售的成人感冒糖漿給寶寶喝嗎？

　　市售的感冒糖漿多含有抗組織胺，有些含咖啡因，大多不適合幼兒使用。而且不同廠家生產的產品，所用的劑量也不盡相同，如果不能確定藥品成份，還是建議詢問過醫師后，再決定是否讓孩子服用。

　　其次，由于發燒只是一種癥狀，所以最好待確定原因之后再給予退燒。如果只是一般輕微感冒癥狀，可以給予小朋友專用的小兒退燒藥。但6個月以下小嬰兒仍不建議服用成藥，須經醫師診斷后再使用。

　　Q2：使用冰枕及退燒貼替寶寶寶退燒，是否適當呢？

　　當小孩發燒不舒服時，是否需要適時地運用一些工具來減輕發燒所帶來的不適，如：冰枕、退熱貼等。

　　一般若幼兒的肛溫及耳溫介于38℃~38.5℃時，僅需多補充水分即可，不需要著急地給予退燒藥(曾有熱性痙攣病史者例外)。當肛溫及耳溫大于38.5℃，且小孩出現寒顫或手腳冰冷的狀況時，應先給予適度的衣服或添加蓋被，待手腳溫暖后，再依情況給予冰枕。

　　此外，雖然不少家長會選用傳統的冰枕來替寶寶退燒，但有不少幼兒不喜歡睡冰枕，因為無法適應長時間使用帶來的冰涼感，且退燒效果也不好，因此，不必一定要使用。此時，建議不妨讓寶寶洗溫水澡(水溫約28℃~32℃)，達到退燒散熱的效果。

　　其次，要提醒父母，使用凝膠狀退燒用貼布，感覺上可以舒緩一些高燒所帶來的不適，但并無明顯的退燒效果，且使用時需注意，應避免滑落至嬰幼兒口鼻部位，以免造成嬰幼兒窒息。

　　Q3：我家寶寶發燒三天，還是沒有好轉，怎幺辦？可以使用塞劑退燒嗎？

　　塞劑是什么？簡單說就是形狀像子彈，內含藥物或甘油或是遇熱會融化的油脂、臘的藥物。由于有些小孩很難喂藥，因此就會使用退燒塞劑來退燒，使用塞劑時，要讓小朋友側身彎曲躺好，并將塞劑輕輕推進肛門至一節手指的深度，它就會融化并經由肛門黏膜吸收。但提醒家長，六個月以下的幼兒不宜使用退燒塞劑，且一歲以下幼兒建議少用。

　　醫學上很多退燒藥都有做成口服劑與塞劑兩種劑型，如果一樣的劑量，無論口服或塞劑其效果是完全相同的。在使用時需注意：

　　*由于塞劑退燒效果十分快速，因此，要避免過量，以免小朋友體溫急速下降。

　　*若用塞劑，一日不宜超過三次以上，否則容易過度刺激肛門內的腸粘膜而造成拉肚子。如果小朋友已經有腹瀉癥狀也不宜再選用塞劑退燒。

　　*容易造成肛門疼痛，大便時亦會疼痛，甚至于引起腹瀉及反射性肚子痛。

　　*若使用于小女生身上，應注意避免塞錯至陰道。

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