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有些家長帶孩子去體檢時,聽醫生說孩子的肝臟有點大,在肋下能觸到,往往就會緊張起來,是不是孩子患了肝病?可再看看孩子面色紅潤,飲食、睡眠都很好,且活潑可愛,絲毫沒有患病的樣子,那么肝大又是怎么回事呢?
正常成年人的肝臟在肋下一般是摸不到的,而嬰兒的肝臟卻常可以觸及到,約1/3—1/2的小兒在3歲前肝臟稍大,但不超過右肋緣下2厘米,質軟,邊緣光滑,無壓痛;4歲以后僅有少數人在鎖骨中線右肋緣下能觸及,一般不超過1厘米。這是因為小兒生長發育迅速,代謝旺盛,血容量相對比成人要多,肝臟又是一個進行合成、分解、代謝過程的重要臟器,因此小兒肝臟的工作負擔較為繁重,肝臟的體積相對來說也比成人大,這屬于生理現象,不是病態。當然,超過2厘米以上就要考慮為不正常了。當小兒患病時,如營養不良、貧血、佝僂病,某些代謝遺傳性疾病及感染性疾病等,都可以引起肝臟腫大,這便是病理性腫大了。
發現小兒肝臟增大時,家長不要驚慌失措,也不盲目用藥,要到醫院作肝功能、B超檢查,結合病史和全身癥狀體征,分清是生理性增大還是病理性增大,千萬不要把肝臟增大隨便當作肝病治療。董衛國
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