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　　孩子很容易上火，加上秋冬季干燥，更是“火上澆油”。有的寶寶變得愛發脾氣，有的夜里睡不踏實，有的大便干燥……其實上火后，人體的一些部位或器官會發生變化，家長可通過仔細觀察進行分辨，對癥調理。

　　肛門變色

　　中醫望診中的“審苗竅”(注：苗竅，即表露跡象的孔竅。鼻為肺竅，目為肝竅，口唇為脾竅，舌為心竅，耳為腎竅)就包括了肛門望診。肛門顏色、形態的變化，一定程度上會反映出機體疾病。肛門本身的顏色為粉紅色，如果孩子受溫熱邪毒侵襲，肛門顏色會變為紅色，甚至深紅色，顏色越深，代表孩子上火越厲害。

　　祛火法寶：中醫祛火，無外乎藥療與食療。藥療方面，可以選用抗病毒口服液、銀翹清熱顆粒、蒲地藍消炎口服液等清熱解毒的中成藥。食療方面，水果可以選梨、荸薺、菱角、黃瓜、番茄等，也可在醫生指導下選天冬、麥冬、玄參、銀翹、菊花、板藍根等中藥泡水喝。

　　眼屎現身

　　目在中醫屬肝，正所謂“肝開竅于目”。所以，眼屎出現一般與肝火上亢、肝陰虛等有關，可能寶寶還會伴有愛發脾氣、喜生悶氣、打嗝、腹脹等肝氣郁結的表現。這時我們應選用一些具有清肝明目、疏肝理氣之品。

　　祛火法寶：食療方面，可以適當食用鴨肉、鴨蛋、綠豆、藕、荸薺、冬瓜、苦瓜、茭白等。水果方面，多吃香蕉、梨、柿子、柑、桑椹等。藥療方面，可以用竹葉等泡水喝。

　　舌頭發紅

　　中醫講“五部配五臟”，而舌對應心，所以心火上炎或心經積熱都會出現舌尖發紅甚至潰瘍、生瘡。如果寶寶有心火，一般還會伴有喜流口水、睡眠不安、口渴喜飲水、大便干、小便短黃、苔黃等。

　　祛火法寶：中草藥方面，瀉心導赤散加減，熬水50~100毫升，少量多次喂服；蓮子心泡水當茶飲；可以取甘草、銀花、連翹、薄荷、荊芥，煎水漱口。家庭護理方面，保持口腔清潔，注意飲食衛生，餐具應經常消毒；食物宜新鮮、清潔，不宜過食辛辣及肥甘厚膩之品。

　　嘴角“白茬”

　　我們有時會發現寶寶嘴角出現一些“白茬”，這也是上火的表現。中醫把人的口頰、上腭、齒齦、口角等部位都歸結于脾。脾火旺盛，一般會在口頰、上腭、齒齦、口角處出現皰疹，甚則滿口糜爛，或為皰疹轉為潰瘍，周圍鮮紅疼痛，孩子出現拒食、煩躁不安等一系列表現。如果是外感風熱引起的脾熱，一般還兼有發熱、咽紅、舌紅、苔薄黃、脈浮數，如果是飲食積滯導致的脾熱，一般會兼有口臭、流口水、小便短黃、大便秘結等。

　　祛火法寶：中草藥方面，可以用大青葉、鮮生地、生石膏(先煎)、蘆根各30克，玄參、赤芍藥、丹皮各l0克，生甘草3克，每日1劑，水煎，分3~4次服；也可以常喝石膏粥：取生石膏、粳米適量，用水煮至米爛，濾出湯水，每日2次，每次30~60毫升口服；竹葉地黃粥：淡竹葉、生地黃，中火熬30分鐘后去渣，再放入粳米煮至湯稠，每日1~2次口服。

　　大便干硬

　　正常情況下，新生兒出生后3~4天，大便呈黏稠糊狀，墨綠色，無臭。母乳喂養兒大便呈卵黃色，偶帶綠色，稍有酸臭氣，稠度均勻；牛乳、羊乳喂養為主者，大便色淡黃，質較干硬，有臭氣，日行1~2次。如果大便比較硬、排出困難，甚至排時哭吵，或幾天一次，說明寶寶便秘了。盡管引起便秘的原因很多，上火卻是最常見的。胃腸結熱是最常見的證型，該證型除了大便干外，一般還伴隨有小便黃、口干舌燥、腹脹、口臭、舌紅、苔黃等表現。

　　祛火法寶：可以試著用小兒推拿和食療的方法。小兒推拿方法包括清大腸、退六腑、摩腹等。食療用得比較多的應屬香蕉和蜂蜜，香蕉要選擇熟透了的。香蕉粥：香蕉2個，大米50克，白糖適量；將香蕉去皮，搗泥備用；大米淘凈，放入鍋中，加清水適量煮粥，待熟時調入香蕉、白糖，再煮沸即成。每日1劑，連續3~5天。酥蜜粥：酥油、蜂蜜各30克，大米100克；將大米淘凈，煮粥，熟后調入蜂蜜、酥油，再煮沸即可。每日1劑，連續3~5天。

　　手心干熱出汗

　　寶寶手心正常應是涼涼的、潮潮的，如果總是干熱出汗，多由于陰虛內熱所致，常表現為手足心發熱、形體消瘦、精神萎靡、口干舌燥、舌紅少津、午后潮熱、顴紅盜汗、小便頻數、大便秘結等。這樣的寶寶體質較弱，不能吃寒性大的食物。

　　滅火法寶：藥物可選用生地、麥冬、玉竹、銀耳等泡水喝，也可與粳米煮粥食用，一日2次，連服3~5日。食物方面，可選百合、鴨肉、藕、金針菇、荸薺、梨等。多飲水，多喝牛奶，多吃豆制品、蔬菜和水果及粗糧，增加纖維素、維生素C和維生素B族的供給。

　　湖南省兒童醫院中西醫結合科主治醫師 羅 偉

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