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全球兒童安全組織日前發布的《2014兒童用藥安全報告》顯示,中毒是發生在家中的第一大兒童傷害,其中藥物中毒占中毒傷害的比例高達80%,其中絕大部分藥物中毒是誤服藥品、給錯劑量等原因導致的。如何防止孩子吃錯藥,重慶醫科大學兒科碩士、培兒屋兒童保健普及社發起人歐茜將給各位媽媽指點迷津。
兒童誤服藥危害你知道多少?
很多家長對于家庭傷害中的燙傷、跌落、觸電等外來傷害較為重視,卻很多時候忽略了兒童用藥的安全。歐茜指出,“是藥三分毒”,實際上,誤服藥對兒童的傷害不亞于其他意外。藥物多需要經肝臟代謝,兒童發育還不完全,一旦用錯,將發生比成人更嚴重的傷害。
你是否還認為對于成人沒有副作用的藥物對于兒童也沒有副作用呢?其實不然,因為成人無論在抵抗力還是代謝能力都比兒童優越很多。一些藥對成人不會造成明顯影響,卻會影響兒童健康。例如喹諾酮類抗生素可能影響兒童骨骼發育,部分暈車藥可能影響兒童神經系統。兒童的黏膜較為脆弱,誤服外用藥會腐蝕食管;誤服較大的藥片,還可能因難以吞咽造成嗆咳,引起窒息,威脅生命;如果誤服老人家的降壓藥,也容易出現生命危險。如果對兒童用藥的認識不足,無疑就是為你的孩子的健康埋下一枚“隱形的炸彈”。
兒童為什么容易吃錯藥
造成兒童誤服藥的原因主要有以下三個方面:年齡原因、藥品原因和行為原因。報告顯示,8成以上的兒童中毒發生在4歲以下兒童,10歲以上兒童發生率則較低。關注孩子成長的家長都知道,孩子在3歲前似乎什么都喜歡放進嘴里,好像什么都能吃的樣子,有時甚至家長出手都不能阻止他們追逐“美食”的腳步。剛獲得語言和行動能力的兒童,對外界的好奇心強。他們發現藥物后,先做的事情往往是放進嘴里嘗,而不是動腦思考,很容易發生意外。
在歐茜看來,兒童服錯的藥有多種多樣,比較常見的是吃錯老人的降壓藥。兒童誤服家中老人的藥物,是造成中毒的重要原因。由于老人中慢性病患者較多,可能需要長期服用多種藥物。如果不注意存放安全,吃完降壓藥就順手放在桌子上,一旦被兒童誤服,可能出現低血壓等癥狀,如果不及時發現,后果將不堪設想。另外,感冒藥和退燒藥一直是兒童誤服藥物的主要類型。這些藥在正確使用時較為安全,但如果不是兒童專用劑型,很容易引起過量,造成傷害。
此外,還有很多時候,兒童服錯藥是由于家長把劑量看錯,甚至拿大人的藥給孩子服用。除了要照顧好孩子不讓其接觸到藥品外,家長自身的行為約束好也能避免意外的發生,如加強對孩子喂藥的重視、不隨手放置藥品。另外,現在有些藥物為了改善口感,或與其他藥物區分,把外觀做得比較好看。這時,孩子可能難以區分藥和糖果,尤其是維C銀翹片等包有糖衣的藥片,如果家長平時沒有適當灌輸糖果和藥品區別知識給孩子的話,那么藥品被誤服的風險會更大。
誤服藥急救
歐茜提醒,家長應熟悉急救電話及中毒的急救處理措施,有備無患。家長在發現孩子誤服藥后應該首先檢查孩子的口腔,如果還有藥物殘留,把它摳出來或者讓孩子吐出來。觀察孩子,如果有諸如呼吸困難、昏迷、抽搐或者嚴重的咽喉疼痛等表現,需要立即就醫。同時將藥物包裝瓶子剩余藥物一起帶去醫院,以便醫生判斷并采取相應的治療措施。
預防誤服藥三大要點
1 存放要妥當
歐茜指出,存放不當與兒童誤服藥的關系密切,導致孩子誤服藥的幾率上升。因此,作為家長,必須妥善收好家里的藥物。藥品用專門的藥箱收納并上鎖,每次服完藥后要把剩余的藥品立即收好。如果家里來客人,要提醒客人收好自己的藥物。
在保存藥品時,最好將成人藥和兒童藥分開,同時外用藥和口服藥分開,以免用錯。藥物最好保存在小藥箱中,且盡量放得“更高更遠”,讓孩子不容易夠到。某些特殊藥物必要時,還應該放在上鎖的抽屜里。除此之外,還要養成保留藥品包裝和說明書的習慣,以方便查詢。
2 劑量要核對
在歐茜看來,最為妥當用藥方法就是遵循醫生的指示,想當然隨便用藥的行為是不可取的。每次給孩子喂藥時要認真核對藥品包裝上的標簽,確保給孩子喂的是正確的藥物和劑量。最好雙人核對后再喂。有不少家長表示,曾用過普通湯勺給孩子測用藥劑量。即使是對成人來說很小的用量差異,也可能對兒童帶來巨大的傷害。兒童專用劑型多已經調整好了劑量,或配備了專用量具,能解決此問題。不過,在使用這些量具時,應注意清潔。如混懸劑的滴管應注意清洗,用前還要注意搖勻。
兒童用藥的劑量除了考慮年齡,還需要注意體重。在讓孩子服用處方藥物時,如果孩子較胖,應咨詢醫生,選用合適的劑量,否則難以起到相應的治療效果。如果孩子服藥后1小時內,將大量藥物吐出,應考慮補服,但如果是因為藥物刺激引起,建議咨詢醫生或藥師后,選擇合適的喂藥方式。孩子在成長過程中體重會不斷變化,也應注意遵醫囑調整劑量。
選擇合適的劑型和量具后,認真閱讀說明書也十分必要,尤其是一些非處方藥物。報告顯示,79%的家長未認真看說明書就給孩子用藥。家長應閱讀說明書,了解藥物的成分,避免重復用藥,還應記錄孩子的用藥過敏史,以防給他們帶來傷害。
3 行為要注意
孩子的健康離不開家長的看護。給孩子喂藥時千萬不要騙他說那是糖果,因為有可能他認為那真是糖果趁你不注意時去自己嘗試。要想避免兒童因好奇心誤服藥物,首先,家長應告訴孩子為什么要吃藥。沒病時,吃藥反而可能引起嚴重后果。其次,一定不要讓孩子單獨接觸藥。如果在喂藥的過程中家長需要離開,必須將藥物收好。為了避免因模仿帶來的悲劇,家長用藥時應避開孩子,并將藥物妥善保存。此外,現在有些藥物還選用了兒童不易打開的安全瓶蓋,有條件的家庭可選擇這類包裝的藥物,可更好地避免兒童誤服。
歐茜強調家長應該從小就教育孩子藥品危險,必須在父母監護下服用。并且從小告訴孩子,哪些是食物哪些是藥品,灌輸他們明確的分辨意識,遇到不明來源的東西,先問問家長能不能吃,避免毒從口入。
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