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軒軒今年2歲半了,別的孩子早就走得穩穩當當了,可他還是一瘸一拐像鴨步,家長覺得有點異常,到醫院診斷為發育性髖關節脫位,需石膏固定治療。
發育性髖關節脫位又叫先天性髖關節脫位,是導致兒童肢體殘疾的主要疾病之一。這種癥狀的發病機理目前沒有十分明確的解釋,一般認為和遺傳、原發性髖臼發育不良、機械性壓迫以及不正確的體位等因素有關。家長可從以下幾方面觀察,對孩子進行早期診斷:
1、兩條腿活動少,不一樣長;2、大腿內側及臀部皮紋皺褶不對稱;3、活動髖關節有彈響;4、髖關節外展受限,即兩條腿不能自如地向外張開;5、學習走路較晚,而且走起來像鴨步,站立姿勢異常。
如果發現此類癥狀,應引起重視,及時到醫院做相關檢查。要提醒的是,在現實生活中,因發育性髖關節脫位的發病率僅為萬分之幾,大多數家長并不了解該病。有的家長以為孩子不活動是因為缺鈣而盲目補鈣,有的家長為了給孩子綁直雙腿而嚴密包裹,有的家長急于求成而過早給孩子購買學步車……殊不知這些舉措不但延誤了最佳治療時機,還會更易導致髖關節脫位。
目前國際上對發育性髖關節脫位的治療已經形成了一套標準流程,絕大多數患兒經治療后可完全恢復至正常,就診年齡越早,效果越好。如大于18個月后治療方式較復雜,效果也較年齡小的患兒差。
湖南省兒童醫院骨科 劉慶紅
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