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出牙疼痛是自然的生理過程,一般不推薦用藥。但某些購物網站上,澳洲、英國、德國、日本生產的出牙止疼藥膏(“出牙凝膠”)代購十分火熱。很少有人知道,這些產品含麻醉劑成分,過量用可能對兒童造成傷害。
利多卡因和苯佐卡因都屬于局部麻醉劑,常用于手術時止疼和麻醉。它們可阻滯神經,減輕疼痛;制成口腔凝膠時,常用于嚴重和復發口腔潰瘍,多建議短期使用。
2012年,美國食品和藥品管理局(FDA)和原國家食品藥品監督管理局(CFDA)都對含苯佐卡因的藥膏發布警告,提示其可能導致高鐵血紅蛋白癥,引起血液中紅細胞攜帶氧氣的能力大幅降低,嚴重時可導致昏迷,甚至死亡,禁止2歲以下兒童使用。
今年6月26日,美國FDA又對含利多卡因的藥膏發布了風險警告,提示過量用可能導致嘔吐、驚厥、嗜睡等副作用。FDA收集到的報告顯示,有家長反復用含利多卡因的藥膏,或者將其涂到奶嘴、紗布上,放到寶寶嘴里。這時藥物劑量無法控制,很可能造成過量。
緩解出牙不適最安全經濟的方法是,家長用手指按摩寶寶牙床,或讓其咀嚼在冰箱冷藏室里充分冷卻過的清潔牙膠或紗布。需要注意的是,不宜用放在冷凍室的紗布,以免凍傷幼兒口腔黏膜。
北京和睦家康復醫院藥房主任 冀連梅
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