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　　一個小寶寶因吃無花果和用無花果葉子泡的水洗澡后曬太陽導致雙下肢嚴重曬傷，紅、腫、起水皰，被醫生診斷為“植物性日光性皮炎”， 焦急的家長在微博上求助治療手段，引起了大家的關注。那什么是“植物性日光性皮炎”？哪些植物會引發這種皮膚病？除了植物，藥物會不會引起“日光性皮炎”？繼續上文防曬的話題，為讀者普及一下光敏性植物和藥物的知識。

　　植物性日光性皮炎是指身體接觸某些光敏性植物后，再經一定波長光線照射所導致的皮膚出現紅、腫、痛、起疹子、發水皰等皮炎癥狀，在過敏體質人群中尤其容易發生。它的發生有兩個必要的條件：光和光敏性植物。吃了光敏性植物或者皮膚接觸了光敏性植物的汁液后，如果沒有強光的照射，不會引發皮炎；如果有強光照射，皮膚上吸收或者吸附的光敏性物質就會和日光發生反應，進而引起裸露部分皮膚紅腫、起疹子，繼而引發日光性皮炎。

　　這些植物包括有野菜類的薺菜、莧菜、灰菜，以及氣味濃郁的香菜、芹菜、茴香、香椿等。曾經有一個病人，午餐吃了幾小段芹菜，正值正午陽光非常強烈時沒打傘走了十幾分鐘的路，當天下午就感覺臉上又癢又痛，第二天到醫院看皮膚科醫生，得出的診斷就是植物性日光性皮炎導致的曬傷。除了上述蔬菜外，某些水果也屬于光敏性的，比如檸檬、無花果等。

　　這些蔬菜、水果之所以能引起日光性皮炎，是因為它們都含有同一種成分——呋喃香豆素。呋喃香豆素是一種天然的光敏劑，這個成分本身不會對皮膚造成傷害，但當接觸到紫外線A 的照射時，便會產生光敏反應，進而導致皮膚被曬傷。市面上的柑橘類精油(如檸檬、甜橙、葡萄柚、佛手柑、橘等)中也普遍存在這種成分，因此使用這一類精油時也應該注意避免強光照射皮膚。

　　常見的光敏性藥物包括：磺胺類抗菌藥物(如復方新諾明)、噻嗪類降壓藥物(如氫氯噻嗪)、四環素類抗生素(尤其是多西環素)、喹諾酮類抗生素(如左氧氟沙星)、非甾體消炎止痛藥(尤其是酮洛芬)、吩噻嗪類抗精神病藥(如氯丙嗪)、感光劑補骨脂素、抗真菌藥灰黃霉素和伏立康唑、治療痤瘡的維A 酸類、抗抑郁的植物藥圣約翰草、植物藥補骨脂素等。在服用這類光敏性藥物時，如果一天只是服用一次的話，作為藥師我通常會建議病人睡前用，比如維A 酸類。如果是一日多次服用的藥物，我會囑咐病人服藥后盡量避免日光照射，不得已外出時，要注意防曬，比如穿長袖衣褲、戴寬檐帽子、戴墨鏡、涂防曬霜等。

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