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1歲多的明明因為佝僂癥狀需要補鈣,醫生給明明開了一瓶鈣含量較高、但沒有“糖衣”和果味的鈣片。挺大一顆,味道又辛又苦,為了方便服用,每天早上,明明媽都會把鈣片搗碎,撒在明明的飯菜和牛奶里給他一起吃下去,但她心里有點疑惑,這種素裝鈣片效果就比味道甜香的果味鈣片或口服液好嗎?把藥混在飯菜牛奶里,溫度、油膩情況各不同,會不會對藥品本身和藥效有影響?
兒童用藥首選甜味劑型直接給藥
“從藥品化學機構和作用原理上看,其實都不建議放在食物中同服,直接用溫開水送服最安全?!敝猩酱髮W附屬第三醫院藥劑科副主任藥師李艷芳告訴記者,雖然說,“醫食同源,藥食同根”,飲食和藥物對于疾病治療的作用效果常能相輔相成。但有些食物和藥品同時服用卻會降低藥物療效,甚至對身體產生危害。
特別是兒童用藥,藥品范圍相對較窄,主要是鈣片、感冒類、益生菌類和頭孢類抗生素。為了方便小兒服用,一般都設計有水果味等甜味劑型,可以直接給藥,效果也不錯,是家長的首選。
如果醫生開的是普通的吞服藥片,不是緩釋劑型,可以搗碎后溶于溫開水送服?!拔兜揽赡芎芸啵酝昕梢元剛€糖。一些家長圖方便,將藥品溶于果汁、牛奶或混在飯菜中給孩子服用,很可能改變藥物的藥效。”李藥師說。
藥品混在食物中同服,可能降低藥效增加毒副作用
她進一步解釋稱,果汁有酸性,藥品如果是堿性的,就會改變藥物的結構,影響藥效甚至帶來不良反應。因此藥品一般都不建議用果汁來送服?;煸谂D汤锓靡惨⒁?,因為牛奶中含有有蛋白質、脂肪酸等大分子結構,會影響藥品的釋放分解。
以抗生素為例,服用前后兩小時不宜飲用牛奶,更不要將抗生素放在牛奶中,因為抗生素的不良反應多為腸道反應,飲用牛奶會增加腸道反應的可能。
油膩的飯菜更應警惕,有些藥品特別做成脂溶性的,會溶于油性物質,混在飯菜里可能會釋放太快。而且,食物溫度太高也會破壞藥品結構?!爸灰钦f明書中沒有提示可以將該藥品混在食物中服用的,那就不能隨便操作。”李藥師強調。
注意:以下食物和藥物是“冤家”
其實,食物和藥物發生“矛盾”的情況還有很多:有些食物會影響藥物的吸收;有些食物和某些藥物會直接產生沖突,破壞藥物的結構,有的還會增加藥物的毒性和不良反應。
●止瀉藥不能與牛奶同服
服止瀉藥不能飲用牛奶,因為牛奶不僅降低止瀉藥的藥效,其含有的乳糖還容易加重腹瀉。
●維生素C不能與蝦同時吃
服用維生素C前后兩小時內不能吃蝦,因為蝦中的銅會氧化維生素C,使其失去藥效。蝦中的五價砷易與維生素C發生反應,生成具有毒性的“三價砷”。
●鈣片不能與菠菜同時吃菠菜含有大量草酸鉀,進入體內后電解的草酸根離子會沉淀鈣離子,妨礙人體吸收鈣,還容易生成草酸鈣結石。服鈣片前后兩小時內不要進食菠菜,或將菠菜先煮一下再食用。
●降壓藥不能與西柚汁同服
服降壓藥時不能飲用西柚汁,因為西柚汁的柚皮素會影響肝臟某種酶的功能,而這種酶和降壓藥的代謝有關,容易造成血液中藥物濃度過高,增加副作用。
●黃連素不能與茶同服
茶水含有約10%的鞣質,在體內易被分解成鞣酸,而鞣酸會沉淀黃連素中的生物堿,降低其藥效。因此,服用黃連素前后兩小時內不能飲茶。
●布洛芬不能與咖啡、可樂同服
布洛芬(芬必得)對胃黏膜有刺激,咖啡中的咖啡因和可樂中的古柯堿則會刺激胃酸分泌,加重布洛芬對胃黏膜的副作用,甚至誘發胃出血、胃穿孔。
●阿司匹林不能與酒同服
阿司匹林會妨礙乙醛氧化成乙酸,造成體內乙醛蓄積,導致頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥,嚴重的會出現死亡。
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