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　　紐扣、拉鏈頭、衣服上的吊飾、硬幣、發(fā)卡、圖釘……這可不是誰家的雜物箱子，而是被寶寶們誤吞下肚的小物件。 

　　這些物品是前些天四川大學華西醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任在其微博上曬出的。微博上寫道，這是專門寫給年輕的媽媽爸爸和準媽媽爸爸看的，需知小孩子無知就無畏。

　　記者了解得知，小兒誤吞異物并不少見，醫(yī)院幾乎每月都會收治到相關(guān)的病例，而小孩子吞下的異物也是五花八門。  

　　“誤吞到食管的異物，一般以硬幣、筆帽、鉛筆芯、釘子等最為多見，而嗆到氣管里的異物則以花生、核桃仁等最為多見。”兒童醫(yī)院耳鼻喉科張建基主任說，異物進入氣管的患兒，他曾在一天之內(nèi)接診過四例，“年齡最小的只有8個月大，最大的也只有2歲，取出來的異物則分別是花生仁和瓜子仁。”  

　　誤食異物 預(yù)防為主  

　　做家長的都知道，小孩子拿到東西就會往嘴里塞。如果此時孩子身邊有異物，就很容易發(fā)生誤食。   

　　為什么幼兒總喜歡往嘴里塞東西呢？原來，小嬰兒的口周神經(jīng)比手的神經(jīng)發(fā)育更早，嘴巴對于小月齡的寶寶來說是探索世界的工具，他們用嘴巴來嘗試能嘗試到的一切物體，以感覺東西的軟硬、味道與大小等。三歲以內(nèi)的寶寶食管和胃都沒有發(fā)育完全，吞咽反射還沒有建立，嘴里的東西很容易被無意識地吞下去。   

　　由此看來，完全阻止孩子將物品放入口中是不科學的。那么，家長該怎么防范孩子吞食異物呢？   

　　專家建議，最重要的是看好孩子的身邊物品。家中寶寶能觸及的地方，不要放細小物品，如扣子、錢幣、小球等；為3歲以下的寶寶購買玩具時，要特別留意玩具盒里有沒有小零件，是否可以拆卸；孩子玩一些小物件時，家長必須從旁隨時看好，以防孩子吞食；在寶寶爬行之前，先檢查地面是否有紐扣、大頭針、曲別針等小物品，有的話要清理干凈。 

　　不能吃的物品要絕對杜絕進入寶寶口中。那么，對于能吃的食物，是不是就可以放松警惕了呢？錯！家長要甄別后再給孩子食用。臨床上小兒誤食果凍、軟糖、花生、瓜子、葡萄等導致窒息的病例時有發(fā)生，特別是軟糖果凍等食品多含明膠，有彈性，在胃內(nèi)消化慢，不易溶化變形，誤吞后容易在氣管或消化道內(nèi)嵌頓，造成氣管、咽喉或消化道堵塞，可致幼兒腸梗阻或窒息等嚴重后果。  

　　注意培養(yǎng)寶寶良好的飲食習慣。很多家長會追著小孩喂飯，或是讓孩子邊玩邊吃東西，這其實都是很危險的。年齡小的寶寶氣管與食管交叉處的會厭軟骨發(fā)育不成熟，功能不健全，當口中含物說話，哭笑和劇烈活動時，容易將口含物吸入氣管內(nèi)引起氣管阻塞，導致窒息。因此，寶寶吃東西時，一定要有大人在旁邊看護，并讓孩子從小養(yǎng)成安靜吃飯的習慣。  

　　日常生活中，應(yīng)經(jīng)常提醒孩子吞食異物有危險，不要隨意將異物放入口中，或者含在口中玩耍，幫助他們養(yǎng)成良好的行為習慣。如果一旦吞食異物，要立刻告訴家長進行緊急處理。 

　　吞食異物后 緊急處理莫延誤   

　　異物入口后，可能會誤入氣管，特別是卡在咽喉位置的情況是比較危險的。因此在寶寶吞食異物后，首先要判斷是食道異物，還是氣管異物。

　　最簡單的判斷方法是觀察幼兒是否能發(fā)聲說話，如果無法發(fā)聲，則可能完全阻塞氣管，應(yīng)立即采用急救法，幫助排出異物；若還能說話，表示異物在食道內(nèi)，或是部分阻塞氣管，則情況不是那么危急，不過也要盡快送往醫(yī)院治療。  

　　專家推薦一種易懂易學的兒童卡喉急救法：將孩子面朝下，放在大人大腿上，拍打其背部，約五六次，若異物未出，接著再將孩子翻轉(zhuǎn)過來面朝上，放在大腿上，用食指、中指反復按壓孩子的下胸部。注意不要用力過猛。上述兩個動作可交替進行，約3分鐘后，若異物仍未排出，就應(yīng)該馬上送往醫(yī)院急救，乘車途中可繼續(xù)拍打。如果孩子年齡較大，則可施行“哈姆立克”急救術(shù)，即父母站在寶寶的背后，采取弓步，一腳置于其兩腳間，一只手呈拳頭狀放在寶寶肚臍上方，另一只手用毛巾包住拳頭用力按，直到異物被排出。  

　　張建基主任還提醒各位家長，倘若發(fā)現(xiàn)幼兒在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)進食后劇烈咳嗽、嗆咳、喘憋，隨后又出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時，則應(yīng)考慮到氣管異物問題，并盡快就醫(yī)以免延誤治療。 

　　異物進入食道，看起來沒有氣管異物那么兇險，但仍可能造成嚴重后果。“如果吞下的是刀片或者斷面鋒利的物品，那么就有可能損傷孩子的胃黏膜，家長應(yīng)該及時帶孩子就診。此外，如果孩子吞食下了電池，由于胃酸對電池的表層具有極大的腐蝕性，進而造成電池內(nèi)液泄漏，會對身體造成損傷，那么同樣需及時就診。”山東大學齊魯兒童醫(yī)院消化科徐俊杰主任說，“如果孩子吞下的是玻璃球、圍棋子、錢幣等，一般不太要緊，可以先觀察一下是否能夠自行排出。”  

　　寶寶用自己的身體探索這個世界，家長要做好他們的保護傘，讓所有能引起危險的東西，都遠離寶寶。□本報記者 劉浩一  

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