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專訪專家:廣東藥學院附屬第一醫院兒科馮卓玲副主任醫師
優卡丹出事了,兒童用藥安全問題又引起了廣大家長的關注。此前,兒童用藥安全事件不時發生。如何讓孩子吃上安心藥?專家指出,兒童安全用藥,家長要起主要作用。
兒童藥易出“事”,但家長不必過分擔心
“兒童尤其是新生兒肝腎功能不成熟,毒副反應不明顯,因此,對藥品的毒副反應沒有盡早表現出來,待發現時已經造成較嚴重的毒副作用了。”廣東藥學院附屬第一醫院兒科馮卓玲副主任醫師接受新快報記者采訪時稱,同時,現在很多兒童用藥臨床例數少,待大范圍長期使用后發現有毒副作用再停用,也使用了一段不短的時間了。
“并不是有副作用就是有毒,這是有區別的。”馮卓玲表示,“是藥三分毒”,對肝腎無毒的藥是不存在的,因為藥物通過肝腎代謝,必然會有影響。但“毒”不“毒”的界定,不應該說“有副作用”就是“有毒”,實際上,要達到一定數量和程度才能算“有毒”。
她還對記者指出,兒童退燒藥是兒童藥安全的關注點,因為感冒發燒是兒童常見病,使用率大,產品也多。“兒童退燒藥本來就不該動不動就吃,兒童發燒38.5℃以下,退燒應該以外用的物理降溫和化學降溫為主。”
遵醫囑、仔細讀說明書是安全用藥守則
馮卓玲稱,很多家長喜歡自行用藥,上次用過的藥,或電視廣告中提到的藥,再或者是別人說用了好的藥,自行買來給寶寶吃。“老百姓的醫療水平只能達到健康保健的程度,想完全替代醫生,是不可能的。”馮卓玲表示,兒童用藥處方藥多,非處方藥少,即大多藥是需要醫生開藥,一些家長靠經驗用藥或隨手買藥吃的做法,并不值得提倡。“孩子有病,家長首先要聽醫生的。”
使用藥物時,家長應該當好家長的角色,仔細閱讀藥品說明書,至少要對該藥的使用方法、一日幾次、劑量等做到心中有數。“說明書長而詳細的藥才是更負責、相對來說更安全的藥。”馮卓玲認為,大部分進口藥的說明書洋洋灑灑一大張,將各種可能出現的副作用做了說明;部分國產藥則一張小紙條草草說明副作用甚至不提副作用。有的家長便認為,后者更安全,實則不然。專家認為,說明書越詳細越好,說明不良反應監控做得好,對服用者來說更有安全保障。
藥不是越貴越高級就越好
“才開23塊錢的藥,醫生你是不是‘搗糨糊’啊!”當毛毛的爸爸拿著醫生開的藥單,滿心的不樂意,他不是嫌藥費貴,而是覺得開的藥太便宜,并認為這一定不是好藥!
馮卓玲告訴記者,不少家長有一種誤解,認為藥是越高級的、療效越快的越好,藥價就成為他們衡量藥物是否高級的唯一指標。實際上,藥物療效越快,副作用越大。“我比較喜歡用經典老藥,千錘百煉的經典老藥才是最安全的,價格也比較便宜。”
馮卓玲還指出,不少家長心目中的“高級藥”,都是復方(組方)藥,又退燒,又治咳嗽,還祛痰,有的一劑藥就有十多個組方。藥物的成分越多,使用的藥物種類越多,因此發生不良反應的可能性就越大,而且一旦發生不良反應,難以查處罪魁禍首。所以,她建議,兒童用藥盡量少用復方藥,尤其是兒童感冒、肺炎用藥。■新快報記者 梁瑜 通訊員 莊文斌 吳亮軍 潘英媛
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