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　　從古至今，誰都希望自己擁有挺拔的身姿，不過，脊柱側(cè)彎卻讓不少人的挺拔夢破滅。其實，只要及早確診并治療，脊柱側(cè)彎早已不是挺拔身姿的噩夢。

　　○3歲前是脊柱側(cè)彎糾正最佳期

　　“恢復得不錯，長大后肯定是個帥小伙，別擔心了。”國內(nèi)著名的小兒骨科脊柱神經(jīng)科專家劉福云笑著說。1月25日，晨晨(化名)跟著父母到鄭州大學第三附屬醫(yī)院小兒骨科復查。去年9月，1歲7個月的晨晨在該院接受了脊柱側(cè)彎糾正手術(shù)。

　　1歲前，家人并沒發(fā)現(xiàn)晨晨與其他孩子相比有什么不一樣，可從開始學走路時，家人發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)背部彎曲，頭部傾斜雙肩不等高，平衡感也很差。劉福云經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)晨晨雙側(cè)胸廓發(fā)育不對稱，骨盆傾斜，雙下肢不等長，診斷晨晨患的是“先天性脊柱后凸伴脊髓拴系綜合征”，決定為晨晨手術(shù)糾正。

　　劉福云介紹，先天性脊柱側(cè)彎雖說病變初期患兒無明顯不適，其發(fā)生率約為0.3%，0~3歲和青春發(fā)育期是脊柱生長快的兩個時期，所以手術(shù)最好在3歲前完成。

　　○脊柱側(cè)彎影響身心健康

　　劉福云主任介紹脊柱側(cè)彎患者引起的不僅是身體形態(tài)的變化，更重要的是對心理的影響。一旦脊柱偏離了正常位置，隨之而來的便是對神經(jīng)的壓迫，久而久之，人體的某個器官就會受到影響。脊柱問題還會對心理健康產(chǎn)生較大的負面影響。如駝背，脊柱側(cè)彎，胸廓變形等問題就會影響個人形象，傷害個人的自尊心和自信心，繼而影響到學業(yè)、就業(yè)、婚戀等。

　　同時，脊柱問題引起的睡眠不佳、頭暈目眩、視覺疲勞等癥狀還會誘發(fā)焦慮、壓抑、自卑等多種消極情緒，從而加大他們的心理負擔，進而影響到工作效率、人際關(guān)系維護和日常生活的幸福指數(shù)。

　　如果是7~8歲的孩子，肺實質(zhì)正在發(fā)育時期，胸椎側(cè)凸將造成嚴重殘疾，心臟受到胸廓變形的推擠而向下向外側(cè)移位。肺組織受壓和氣體交換不足，使心臟的負擔加重而發(fā)生心肌肥厚和心臟擴大，而右心的改變尤為嚴重，這是脊柱側(cè)凸所引起的最嚴重的并發(fā)癥，主動脈可因脊柱側(cè)凸向凹側(cè)移位，并可發(fā)生扭曲和狹窄現(xiàn)象。肺動脈及其他動靜脈也可發(fā)生類似移位現(xiàn)象。食管向凹側(cè)移位，胃向下移，呈立位，幽門可降到肚臍下。肝脾受鄰近肋骨擠壓而變形。脊柱側(cè)凸的迅速發(fā)展，使脊髓和神經(jīng)根不能相應變化，可引起神經(jīng)根麻痹，大小便失控，嚴重者可因側(cè)凸頂部的脊髓受壓而發(fā)生截癱。

　　○補鈣糾正不了脊柱側(cè)彎

　　劉福云介紹，目前很多家長對脊柱側(cè)彎的認識存在誤區(qū)。比如有些孩子的彎曲不明顯，感覺沒有任何癥狀，于是家長認為讓孩子注意站、坐姿就能得到糾正，卻錯過了最佳治療期。

　　另外，有些家長誤聽人說脊柱側(cè)彎是由于嚴重缺鈣引起的，于是給孩子補鈣。結(jié)果，患者服用了大量鈣劑，非但沒有起到治病的效果，反而給原本虛弱的脾胃加重了負擔。因此劉福云主任提醒廣大患者家長，千萬不要濫用鈣劑，它并不能替代對脊柱側(cè)彎的治療。

　　而不少家長對手術(shù)存在恐懼，擔心“在脊柱上做手術(shù)會不會癱瘓”，于是望而卻步。“其實這種擔心是沒有必要的。”劉福云說，現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，無論是手術(shù)技術(shù)的改進，還是術(shù)中脊髓監(jiān)測的應用，在國內(nèi)一些大的醫(yī)院，手術(shù)風險已降到了一個很低的范圍。手術(shù)治療肯定是平衡利弊之后做出的決定，有些患者拒絕手術(shù)治療，結(jié)果耽誤或錯過最佳的治療時間，易造成癱瘓，甚至危及生命。

　　劉福云，博士生導師，教授，主任醫(yī)師，小兒外科大科主任兼小兒骨科 /脊柱脊髓科主任，國內(nèi)著名小兒骨科脊柱神經(jīng)科專家。

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