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　　貧血曾與肺炎、腹瀉、佝僂病一起被看作是兒科的“四大重點防治疾病”，如今雖然貧血的發(fā)病率有所下降，但依然是小兒最常見的病癥之一。兒科醫(yī)生表示，現(xiàn)在的小兒貧血大多是孩子挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣引起的，家長給孩子亂補并不能改善貧血狀態(tài)。

　　不良飲食習(xí)慣致小兒貧血

　　很多人都以為小兒貧血大多發(fā)生在貧困地區(qū)缺乏營養(yǎng)的孩子身上，“的確，在我國一些偏遠地區(qū)，仍有不少孩子因營養(yǎng)不良而致貧血，但在不少發(fā)達城市的富裕家庭，同樣也有不少小孩貧血。”南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心副主任醫(yī)師楊麗華說，他們曾接診一名貧血的男孩，孩子由于體內(nèi)貯存的鐵微乎其微，患上了嚴(yán)重的貧血。這名男孩生長在富裕家庭，為什么會患上貧血呢？原來，男孩的家長工作繁忙，平時交由保姆照顧，孩子素來喜歡吃快餐，保姆為了省事就經(jīng)常買快餐給孩子吃，久而久之，男孩患上了缺鐵性貧血。 

　　“孩子由于偏食、挑食，逐漸養(yǎng)成不良的飲食習(xí)慣，也可致貧血。”楊麗華建議，家長平日要注意糾正孩子不良的生活習(xí)慣，改善飲食，及早發(fā)現(xiàn)孩子貧血，并及時就醫(yī)。 

　　亂進補并不能補血

　　很多家長表示，經(jīng)常給孩子吃各種營養(yǎng)品“進補”，為什么孩子仍然是貧血呢？對此，楊麗華解釋，小兒貧血的原因有很多，而家長往往沒有分清原因，就給孩子“進補”，沒有對癥下藥，當(dāng)然不能藥到病除。比如身體缺鐵，卻一個勁地補鈣、補鋅，那么，怎樣補也是白費勁的。 

　　楊麗華介紹，小兒貧血主要分為營養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血)、溶血性貧血和失血性貧血。營養(yǎng)性貧血主要是由于造血的原料不足，比如鐵元素攝入不足，或者葉酸、維生素B12等缺乏。還有一種原因是由于骨髓增生出現(xiàn)造血問題，無法造血，比如再生障礙性功能貧血。而溶血性貧血主要是紅細胞直接在血液中以溶破的方式消亡，如地中海貧血和蠶豆病等。失血性貧血則是由于頻繁或過量失血而導(dǎo)致的貧血。

　　多數(shù)貧血可通過食療校正

　　楊麗華建議，兒童最好少用補品。因為目前市場上很多保健品的成分不明，一些添加劑甚至對兒童有害。再者，大多數(shù)的小兒營養(yǎng)性貧血經(jīng)過調(diào)整飲食便可以校正，實在無須亂吃“補品”。 

　　楊麗華一再強調(diào)，合理的飲食習(xí)慣是防治營養(yǎng)性貧血的關(guān)鍵，家長不要依賴各種營養(yǎng)補充劑。如果是輕度的營養(yǎng)性貧血，可多吃富含血紅素鐵的食物，如瘦肉、魚、鮮蘑菇、黑木耳、大棗、芝麻醬及豆制品等。若是重度貧血，就需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物治療。 

　　Tips：

　　寶寶為何會缺鐵？

　　1、寶寶體內(nèi)存鐵量不足

　　胎兒可從母體獲得鐵并儲存于體內(nèi)，以便離開母體后使用，這部分儲存主要來自孕末期，也就是胎兒期從母體所獲得的鐵以妊娠最后3個月為最多。正常足月兒體內(nèi)所貯存的鐵在出生5個月內(nèi)已足夠用于血紅蛋白的合成。如果在孕期準(zhǔn)媽媽患嚴(yán)重缺鐵性貧血，或者胎兒早產(chǎn)，或者是雙胞胎都可能造成新生兒貯鐵減少。 

　　2、鐵的攝入量不足

　　母乳和牛奶中鐵的含量均較低，寶寶6個月后，如果單用奶類喂養(yǎng)又不及時添加含鐵較多的輔食，則易發(fā)生缺鐵性貧血。 

　　3、生長發(fā)育因素 

　　小兒生長發(fā)育速度越快，鐵的需求量相對越大，越易發(fā)生缺鐵。寶寶1歲時體重增至初生時的3倍以上，早產(chǎn)兒可增至5～6倍。如不注意添加輔食，則寶寶尤其是早產(chǎn)兒更易發(fā)生缺鐵性貧血。 

　　4、鐵消耗或丟失增多

　　由于長期腹瀉、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙，也可導(dǎo)致缺鐵性貧血。 

　　注意！這些是寶寶缺鐵信號

　　寶寶的皮膚、黏膜蒼白，以口唇、口腔黏膜等最為明顯；易感疲乏無力，易煩躁哭鬧或精神不振，不愛活動；食欲減退；年齡大些的寶寶可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。此外，孩子有異食癖，即不吃食材而吃其他不能當(dāng)做食物的東西，比如墻土、煙灰、頭發(fā)、指甲、橙皮等，這很有可能是貧血的征兆。 

　　如果寶寶出現(xiàn)以上的癥狀，媽媽要帶寶寶看醫(yī)生，只要一個簡單的血液測試就能夠診斷是否貧血并及時治療。文/周優(yōu)絢

　　受訪專家/南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心副主任醫(yī)師 楊麗華 

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