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　　寶寶多動癥

　　小兒多動癥不但會嚴重影響到學習成績，就連人際關系也會深受影響。所以家長最好在學齡前就注意孩子的行為發展，及早發現，及早治療，以利于寶寶以后的成長。

　　Case  小強是個3歲的小男孩，每次老師在臺上上課，他就在臺下搞怪，不是發出不同的聲音，就是說出奇怪的話擾亂大家，使得老師整天向家長告狀。家長帶寶寶去看心理醫生，醫生說小強有小兒多動癥。

　　什么是多動癥

　　多動癥醫學名稱為輕微腦損傷綜合癥(MBD)，也叫學習技能障礙癥。多動癥主要分兩類型，即注意障礙和注意障礙伴有多動，這兩種都稱為多動癥。多動癥是從幼年就有的，可延續到成人。據統計，有5%～10%的學齡兒童患有多動癥，男孩比女孩多，其中65%～80%多動癥兒童會出現學習困難等表現。

　　兒童多動癥的臨床表現

　　1.注意力集中困難  多動癥兒童注意力短暫，易因外界干擾而分心，不能自始至終地做完一件事。上課時不注意聽講，做小動作，東張西望或走神開小差等。

　　2.活動過多  多動癥兒童常常手腳不停、坐不住。上課小動作多、話多、亂跑、亂跳、爬上爬下、不知危險，喜歡惹人、常與同學吵嘴打架等。

　　3.沖動任性、情緒易激動  多動癥兒童自控能力差，情緒不穩定，易激動、易怒、易哭、易沖動，常發脾氣，個性倔強、固執、急躁，表現幼稚，缺乏榮譽感，不辨是非，有的說謊、逃學、欺騙，有的外出不歸，甚至染上惡習。

　　4.學習困難  多動癥兒童雖然智力正常，但都表現出學習困難的癥狀。記憶辨別能力差，學習成績低下。有的智力很好，但學習成績卻不理想，表現為忽上忽下、成績波動很大，抓一抓成績就上去，不抓就下降。

　　5.精細及協調動作困難  多動癥兒童動作笨拙，如系鈕扣、系鞋帶、削筆等動作不靈活，走路不成直線等。

　　多動癥簡易判斷法

　　此癥可分成3大類型：注意力不集中型、沖動或愛動型、兩種綜合型，評估的項目均有9項，其中只要各有6項符合就算是該類型，如果二種評估項目都出現大于6項，就屬于綜合型。

　　類型一 注意力不集中型

　　□ 粗心大意，常不注意細節，愛出錯。

　　□ 無法持續注意做事。

　　□ 心不在焉，聽到做不到。

　　□ 無法遵照指示，完成指示。

　　□ 無法安排工作，要人提醒才能完成。

　　□ 逃避、排斥學習。

　　□ 常掉東西。

　　□ 易被外界吸引而分心。

　　□ 常忘記每天該做的事。

　　結果1：只要有6項符合條述，即疑似注意力不集中型。

　　類型二 運動或沖動型

　　□ 坐不住。

　　□ 要求坐著時會離席。

　　□ 不該坐立不安的場合，會爬上爬下或跑來跑去。

　　□ 無法安靜地玩或參與活動。

　　□ 馬達小子，整天處于動態狀況。

　　□ 話太多。

　　□ 喜歡搶答，老師問題還沒問完，就先回答。

　　□ 不能等或輪流。

　　□ 插嘴，喜歡打斷別人的話。

　　結果2： 只要6項符合，即疑似為運動或沖動型。

　　類型三 綜合型

　　結果3 ：只要類型1和類型2各有6項符合，即疑似為綜合型。

　　醫師建議     

　　以上指標只是讓家長參考用，真正與孩子相處時，如果發現他們有好動、睡眠時間短、活動量大、不能等待、過馬路不注意、帶出去時喜歡亂跑、喜歡亂碰賣場的東西、坐不住等情況時，建議家長不妨考慮帶寶寶去看專業的兒童心理醫生。

　　請家長在寶寶小時候就注意其行為，如此才不會影響到以后的學習。如果是兩三歲的孩子，因為年紀還太小，有好動的現象是正常的。最好是等三四歲后、已經可聽懂大人話時，再進行教育。文／林潔欣  采訪咨詢／張學嶺兒童心理醫師   (媽媽寶寶)

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