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昨天是今年的頭伏,“伏”表示陰氣受陽氣所迫藏伏在地下的意思,三伏天是一年中最熱的季節。昨天,浙江大學醫學院附屬兒童醫院的門急診忙得很,門診辦公室主任汪天林主任醫師說,每到夏天,小孩子受熱氣侵襲而得病,有三種和熱有關的毛病,表現差不多,家長要小心對待,謹慎區分。
中暑
中暑又叫發痧,是因為身體排熱不足又暴露在高溫環境中過久導致身體無法正常調節體溫。中暑常常是父母在大熱天帶孩子出去游玩,孩子半路上發作的。
汪醫師說,有些孩子年齡太小,中暑了也沒法說自己不舒服,父母要注意觀察。最開始,孩子的臉紅紅,但是不出汗,摸上去溫熱;到后來,時間長了,孩子會煩躁不安,呼吸脈搏加快;再過一段時間,孩子轉入昏睡的狀態,體溫明顯升高。“中暑最重要的判斷標志是大熱天的,孩子不出汗。一有這種情況,父母就要小心了。”
如果孩子處于前兩種狀況,家長自己就能處理,不用太擔心。趕緊把孩子帶到陰涼的地方,脫去一兩件衣服,吹電風扇和空調,但不要對著吹,小心感冒;再用一般溫度的濕毛巾給孩子擦身,不要用冰水和酒精,否則刺激太大,每隔10分鐘給孩子測體溫,看溫度下來沒有。如果是后面那種情況,孩子已進入昏睡狀態,要立即送醫院。
防中暑:
大熱天正午和下午太陽最猛的時候,不要帶孩子去外面曝曬,即使在外面也要保持通風,衣服不要穿得太悶熱,即使坐在不開空調的車廂內,也是危險的。多洗澡,喝淡鹽水、綠豆湯、新鮮果汁。
暑熱癥
暑熱癥是一種小伢兒特有的毛病,6個月-2歲的毛毛頭最常見。它和中暑不一樣,有這種病的孩子連續一周甚至整個夏天都是高熱(38℃-40℃之間),爸媽慌都慌煞了。
暑熱病其實是種發育不全,孩子小的時候中樞神經沒發育到位,調節體溫的機制沒建立起來,所以當環境溫度一上來,寶寶的體溫也上來了。汪醫師說,“同樣,得了這個病的孩子等到天氣一熱,溫度就自動降下來。家長看孩子有熱度,千萬不要自作主張給孩子吃抗生素,這個病不是感染,吃了抗生素會降低孩子的抵抗力,身體越來越差。”
暑熱病有個表現和中暑一樣——出汗少,另外還有煩躁、愛哭鬧、厭食等。評判孩子得的是不是暑熱癥有個參考:爸媽是不是少汗,如果是,那么孩子會遺傳到爸媽排汗功能不強的基因。很多孩子長到兩歲之后,暑熱癥就自然消失了。但是,發現孩子持續高熱,要先帶孩子來醫院就診,排除得其他疾病的可能性。
防暑熱癥:
孩子發燒了,多給孩子喝些溫開水,房間里開空調、電扇,降低環境溫度,常用溫水洗澡。中醫認為暑熱癥是孩子體弱加上外界暑熱所致,暑熱傷氣,身體內水分不能變成汗液揮發幫助排汗,反而從尿液排出,所以可采用補氣潤肺、養陰生津等方子。
高熱驚厥
高熱驚厥是兒科的一種常見病,根據統計,3%-4%的孩子至少得過1次高熱驚厥。這種病發作起來很恐怖,孩子沒有意識,全身痙攣,可能是幾秒鐘或者幾分鐘,一般不超過15分鐘。
昨天,省兒童醫院的急診科收到十幾個高熱驚厥的孩子。汪醫師說,這種病和前兩種不一樣,它不僅是熱引起的。高熱驚厥由呼吸道感染、扁桃體感染等急性感染導致,而天氣熱會加重病情。所以這種病冬天有,夏天病人最多。
這種病半歲到4歲的孩子最容易發,5歲以后的孩子很少見。它和暑熱癥不一樣,孩子的體溫突然飆升到39℃以上,而且有明顯的家族史,爸媽小時候有過,孩子就要格外留心。
汪醫師說,這種病比前兩種都危險,驚厥發生時,爸媽要趕緊按壓孩子的人中,讓他盡快醒過來,事后立即送醫院。而且有1%的孩子可能轉為癲癇。
防高熱驚厥:
一旦發現孩子有感冒、咳嗽癥狀,并略有體溫,就要咨詢醫生,服用兒童用的退燒藥。這種病容易復發,一旦得過,父母在夏天要特別警惕,防止孩子受涼。
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