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　　10、四橫紋

　　【位置】掌面食、中、無名、小指間關節橫紋處。

　　【操作】拇指甲掐揉，稱掐四橫紋；四指并攏從食指橫紋處推向小指橫紋處，稱推四橫紋。

　　【次數】每條橫紋各掐5次；推100到300次。

　　【主治】疳積、腹痛腹脹、氣血不和、消化不良、驚風、氣喘、口唇破裂。

　　【臨床應用】本穴掐之能退熱除煩，三瘀結；推之能調中行氣、和氣血、消脹滿。臨床上多用于疳積、腹脹、氣血不和、消化不良等癥。常與補脾經、揉中脘等合用。

　　11、小橫紋

　　【位置】掌面食、中、無名、小指掌指關節橫紋處。

　　【操作】以拇指甲掐，稱掐小橫紋；拇指側推，稱推小橫紋。

　　【主治】煩躁、口瘡、唇裂、腹脹等。

　　【臨床應用】推掐本穴能推熱、消脹、散結。主要用于脾胃熱結、口唇潰破及腹脹等癥。臨床上用推小橫紋治療肺部干性羅音，有一定療效。

　　12、掌小橫紋

　　【位置】掌面小指根下，尺側掌紋頭。

　　【操作】中指或拇指端按揉，稱揉小掌橫紋。

　　【次數】100到300次。

　　【主治】痰熱喘咳、口舌生瘡、頓咳流涎等。

　　【臨床應用】揉掌小橫紋能清熱散結，寬胸宣肺，化痰止咳。主要用于喘咳、口舌生瘡等，為治療百日咳、肺炎的要穴。臨床上用揉掌小橫紋治療肺部濕性羅音，有一定的療效。

　　13、胃經

　　【位置】拇指掌面近掌端第一節。

　　【操作】旋推為補、稱補胃經；向指根方向直推為清，稱清胃經。補胃經和清胃經統稱推胃經。

　　【次數】100到500次。

　　【主治】嘔呃噯氣，煩渴善饑，食欲不振，吐血衄血等。

　　【臨床應用】

　　(1)清胃經能清中焦濕熱、和胃降逆瀉胃火、除煩止渴。亦可用于胃火上逆引起的衄血等癥。臨床上多與清脾經、推天柱、橫紋推向板門等合用，治療脾胃濕熱，或胃氣不和所引起的上逆嘔惡等癥；若胃腸實熱、脘腹脹滿、發熱煩渴、便秘納呆，多與經大腸、退六腑、揉天樞、推下七節骨等合用。

　　(2)補胃經能健脾和胃、助運化，臨床上常與補脾經、揉中脘、摩腹、按揉足三里等合用，治療脾胃虛弱、消化不良、納呆腹脹等癥。

　　14、板門

　　【位置】手掌大魚際平面。

　　【操作】指端揉，稱揉板門或運板門；用推法自指根推向腕橫紋，稱板門推向橫紋，反之稱橫紋推向板門。

　　【次數】100到300次。

　　【主治】食積、腹脹、食欲不振、嘔吐、腹瀉、氣喘、噯氣等。

　　【臨床應用】

　　(1)揉板門能健脾和胃、消食化滯，運達上下之氣。多用于乳食停積，食欲不振或噯氣、腹脹、腹瀉、嘔吐等癥。

　　(2)板門推向橫紋能止瀉橫紋推向板門能止嘔吐。

　　15、內八卦

　　【位置】手掌面，以掌心為圓心，從圓心至中指根橫紋約2／3處半徑所作圓周。

　　【操作】用運法，順時針方向掐運，稱運內八卦。

　　【次數】100到300次。

　　【主治】咳嗽、痰喘、胸悶納呆、腹脹嘔吐等。

　　【臨床應用】運內八卦能寬胸利膈，理唰化痰，行滯消食。主要用痰結喘咳。乳食內傷、腹脹、降悶、嘔吐等癥。多與推脾經、推肺經、揉板門、揉中脘等合用。

　　16、小天心

　　【位置】大小魚際交接處凹陷中。

　　【操作】中指端揉，稱揉小天心；拇指甲掐小天心；以中指關節或屈曲指間關節搗，稱搗小天心。

　　【次數】揉100到300次；搗5到20次。

　　【主治】驚風、抽搐、煩躁不安、夜啼、小便赤澀、斜視、目赤痛，疹痘欲出不透。

　　【臨床應用】

　　(1)揉小天心能清熱、鎮驚、利尿、明目、主要用于心經有熱而致的目赤腫痛、口舌生瘡、煩躁不安或心經有熱，移熱于小腸而致小便短赤等癥。此外對新生兒的硬皮癥、黃疸、遺尿、水腫、瘡癤、疹痘欲出不透等亦有效。

　　(2)掐、搗小天心能鎮驚安神。主要用于驚風抽搐、夜啼、驚燥不安等癥。若見驚風眼翻、斜視、可配合掐老龍，掐人中，清肝經等合用。眼上翻者則向下掐搗；右斜視者則向左掐搗；左斜視者則向右掐搗。

　　17、運水入土，運土入水

　　【位置】手掌面，拇指根至小指根，沿手掌邊緣一條弧形曲線。

　　【操作】自拇指根沿手掌邊緣，經小天心推至小指根，稱運土入水；反之為運水入土。

　　【次數】100至300次。

　　【主治】小便赤澀、腹脹、嘔吐、痢疾、便秘、食欲不振等。

　　【臨床應用】

　　(1)運土入水能清脾胃濕熱、利尿止瀉。常用于新病、實證。如因濕熱內蘊而見少腹脹滿，小便赤澀、泄瀉，痢疾等癥。

　　(2)運水入土能健脾助運、潤燥通便。多用于因脾胃虛弱而見完谷不化，腹瀉、痢疾、便秘等證。

　　18、總筋

　　【位置】掌后腕橫紋中點。

　　【操作】按揉本穴稱揉總筋；用拇甲掐總筋。

　　【次數】揉100到300次；掐3到5次。

　　【臨床應用】揉總筋能清心經熱，散結止痙，通調周身氣機。臨床上多與清天河水、清水經配合，治療口舌生瘡、潮熱、夜啼等實熱證。治療驚風抽掣多用掐法。

　　19、大橫紋

　　【位置】仰掌，掌后橫紋。近拇指端稱陽池，近小指端稱陰池。

　　【操作】兩拇指自掌后紋中向兩旁分推，稱分推大橫紋，又稱分陰陽；反之稱合陰陽。

　　【主治】寒熱往來、腹瀉、腹脹、痢疾、嘔吐、食積、煩躁不安、痰涎壅盛。

　　【次數】30到50次。

　　【臨床應用】

　　(1)分陰陽能平衡陰陽、調和氣血、行滯消食。多用于陰陽不調，氣血不和而致寒熱往來，煩躁不安、以及乳食停滯、腹脹、腹瀉、嘔吐等癥亦可用來治療痢疾。

　　(2)合陰陽能行痰散結，多用于痰結喘咳、胸悶等癥，若并法配合揉腎紋，清天河水能加強行痰散結的作用。

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