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正常情況下,卵子在輸卵管里受精,然后由輸卵管遷移到子宮腔,在這里安家落戶,慢慢發育成胎兒。但是,因為種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫學術語也叫做異位妊娠。宮外孕可以發生在卵巢、子宮頸甚至腹腔,但常見的以輸卵管妊娠最多,占95%以上。這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發一次危險妊娠!
宮外孕是婦產科常見的急癥之一,輸卵管、卵巢這些地方的組織沒有子宮那樣結實而富有彈性,所以當胚胎慢慢長大到一定程度,就會將周圍的組織撐破,造成腹痛和大量出血,這就是“宮外孕破裂”。出血后,血液大量積存在腹腔里,外表看不出來,很容易被忽略。不少人直到失血過多暈倒了才被送進醫院。如不及時診斷和積極搶救,就可能會危及患者生命,因此早期診斷和及時處理對幫助手術搶救患者顯得極為重要。
發生宮外孕的原因?
輸卵管出了問題
患急慢性輸卵管炎的人,由于輸卵管粘膜充血、水腫,粘膜皺壁發生粘連,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動減弱,不利于受精卵運行,就可能導致宮外孕。此外,輸卵管發育不良或畸形發育,也會妨礙受精卵進軍子宮腔,引發宮外孕。
子宮內膜異位癥
因經血倒流等各種原因引起的子宮內膜異位癥,也是發生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內膜異位在輸卵管間質部時,受精卵在運行過程中在此安營扎寨的可能性就很大。
卵巢患有囊腫
患子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的女性,由于腫物的擠壓,子宮和輸卵管發生移位,出現形態變化,從而阻礙受精卵正常著床,也會引起宮外孕。
有過宮外孕病史
曾經患過宮外孕的女性,如果準備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,那么再次懷孕后發生宮外孕的可能性也很大。
有吸煙酗酒習慣
有相關調查顯示,吸煙者患宮外孕是不吸煙者的1.5至4倍。因為煙草中的尼古丁可以改變輸卵管的纖毛運動。長期大量喝酒的女性,其輸卵管腔容易變狹窄、纖毛擺動功能出現低下、輸卵管壁蠕動性變差的狀況,這些也不利于受精卵到子宮去安家落戶。
人流次數過多
宮外孕近年的發生率增加了4到6倍,這主要與現代女性不節制地做人工流產有關。頻繁地做人流,會導致子宮內創傷,胚胎不易在子宮內著床,就會轉移到別的地方。
宮外孕的并發癥狀?
宮外孕患者一般會在妊娠6到12周后發生孕囊破裂,引起下面這些癥狀。
閉經 輸卵管妊娠往往有閉經史,閉經時間長短與輸卵管妊娠部位有關,在峽部或壺腹部妊娠時,多閉經6周左右;在間質部妊娠時,因周圍觀察層較厚,常在閉經3—4個月時發生破裂。
劇烈腹痛 這是輸卵管妊娠破損的主要癥狀,其發生率在90%以上。患者會突然感到下腹一側有撕裂樣或陣發性的劇烈疼痛,并伴有惡心嘔吐現象。肩胛部也會出現放射疼痛,當血液積聚在子宮直腸凹陷處則可能出現肛門墜脹和排便感。
陰道不規則出血 輸卵管妊娠終止后引起內分泌改變,使子宮內膜發生退行性變化及壞死,這時就會在陰道出現不規則點滴狀深褐色出血。
休克 由于腹腔內急性出血及劇烈腹痛,常常會使患者出現暈厥和休克。宮外孕發生后應及時送醫院治療,防止大量出血引起休克造成生命危險。
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