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　　孕期感冒總會讓準媽媽和準爸爸們擔驚受怕，吃藥怕對寶寶有影響，不吃藥又難以緩解，那么，有飲食自愈的辦法嗎？怎樣吃得健康又治病？讓我們來看看中西醫(yī)的精彩解說。

　　“多喝水，多休息”，對于許多準媽媽來說，每次感冒咨詢產(chǎn)檢醫(yī)師時，都會得到這樣的答案。所有的產(chǎn)科醫(yī)師在治療孕期感冒時都是很謹慎的，因為懷孕是一個特殊時期，孕期用藥有一定的標準。孕期感冒是可以用藥的，但是具體用什么藥，必須經(jīng)過醫(yī)生的許可，準媽媽們不可自行到藥店買藥。看看中西醫(yī)各有什么好的辦法吧，緩解孕期感冒，讓你不再擔憂！

　　知識篇  knowledge

　　1.為什么懷孕前身體健康，懷孕后卻總是感冒呢？

　　西醫(yī) 

　　懷孕后感冒頻率增高或者是痊愈得比較慢，是因為懷孕后準媽媽的免疫力降低所致。懷孕期間因激素分泌的變化，生理功能也隨之改變，容易引發(fā)妊娠反應。準媽媽因為嘔吐、食欲不振等原因，營養(yǎng)攝入自然比不上平時，身體抵抗力也隨之下降，傷風感冒的幾率當然也大大增加了。

　　中醫(yī) 

　　中醫(yī)理論認為：“血氣聚而養(yǎng)胎，腠理易失養(yǎng)而表不固。”這是說母體要供給胎兒養(yǎng)分，促進其氣血的生成，這樣容易造成母體氣血不足，使充盈在皮膚的營衛(wèi)之氣流失，因而使邪氣容易侵入。

　　Tips

　　Why？這不是感冒？

　　懷孕期間，準媽媽常有鼻塞現(xiàn)象，那么，這是感冒癥狀嗎？醫(yī)生解釋說，懷孕后，準媽媽體內(nèi)的激素水平升高，鼻腔黏膜的分泌物也較多，，所以常會出現(xiàn)鼻塞癥狀。另外，孕期準媽媽的呼吸功能發(fā)生了變化，母體的耗氧量比懷孕前增加了10%～20%，其中50%是胎寶寶所消耗的。因為胎寶寶在母體內(nèi)沒有呼吸功能，完全依靠母體來吸入氧氣、排出二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物，因此準媽媽需氧量比孕前有所增加，經(jīng)常會感到呼吸困難、氣喘。

　　2.孕期感冒能自愈嗎？多喝水多休息即可避免吃藥？

　　治療感冒，首先要分清是屬于普通感冒還是流行性感冒。

　　普通感冒 

　　如果是普通感冒，建議準媽媽們多休息，可以飲用添加了檸檬的溫開水，每天喝8～10杯(普通紙杯)。另外，保持充足的睡眠、注意開窗通風換氣及保暖等，輕微的噴嚏、流涕及輕度的咳嗽大都能自行痊愈。

　　流行性感冒 

　　如果感染了流行性感冒，感冒癥狀超過一周未緩解時，咳嗽時常伴隨著黃色或淡綠色痰出現(xiàn)，尤其是發(fā)生嘔吐、發(fā)燒、血便、腹瀉等，應迅速就醫(yī)，避免病情進一步擴大，影響胎兒的的發(fā)育成長，如果準媽媽高燒不退，可能影響胎兒腦神經(jīng)的正常發(fā)育。

　　3.孕期感冒可能產(chǎn)生哪些不良影響？

　　孕期感冒最常見的并發(fā)癥是準媽媽感染肺炎，咳嗽聲重，痰液發(fā)黃或者有血絲甚至為淡綠色時，表示有細菌感染，如果延誤治療，病情很有可能擴大為肺炎。此外，孕早期5～10周是胚胎細胞分化成各種器官的關鍵時期，這時候胎寶寶是非常敏感的，任何外來的不良刺激都有可能造成胎兒發(fā)育畸形，孕早期感冒對胎寶寶的影響主要有兩點：

　　影響1  感冒病毒通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，有可能造成胎兒先天性心臟病、腦積水或小頭畸形等。

　　影響2  感冒能夠造成高熱及機體代謝紊亂，從而產(chǎn)生的各種身體毒素之間相互作用，能刺激子宮收縮，易導致流產(chǎn)或早產(chǎn)，新生兒的圍產(chǎn)期死亡率也較高。

　　解決篇Solution

　　Focus on西醫(yī)

　　感冒用藥請慎重

　　妊娠后，孕婦體內(nèi)酶有一定的改變，對某些藥物的代謝過程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄，可有蓄積性中毒，在孕早期胎兒器官形成時，藥物對胎兒有一定的影響，故盡量不吃藥。但一些疾病本身對胎兒、母親的影響遠遠超過藥物的影響，這時就應權衡利弊，在醫(yī)生的指導下合理用藥。

　　如果感冒伴有高熱、劇咳，可用止咳糖漿止咳，但要注意藥物成分里面不能含有麻黃堿以及碘制劑，因為可引起宮縮。同時，也可采用濕毛巾冷敷，用30%左右酒精(或?qū)拙茮_淡加水一倍沖淡)擦浴，可起到物理降溫的作用。

　　如果感冒有感染現(xiàn)象，醫(yī)生會更具情況開具抗生素，一般來說，對胎兒沒有損害或損害甚微，首選青霉素及紅霉素。青霉素對人體的毒性很小，紅霉素為抑菌劑，主要一直細菌蛋白的合成，對胎兒的毒性很小，無致畸作用，故為孕婦的首選藥品。常用的有氨芐青霉素、羧芐青霉素，另外還有頭孢菌素類如先鋒霉素等。還有一部分對胎兒有損害，比如氨基甙類藥物，包括鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素等，因?qū)μ旱哪I功能及聽力有損害，故慎用。氯霉素是孕婦禁用的抗生素，消炎痛是孕婦禁忌退熱藥，阿斯匹林在孕32周后也不宜使用。

　　另外，幾乎能通過胎盤的藥物均能通過乳腺進入乳汁，因此孕期不適宜用的藥物哺乳期及新生兒期也不宜應用。

　　孕期用藥的分級

　　根據(jù)美國藥物和食品管理局(FDA)就藥物對胎兒的安全性評價，妊娠期用藥的危險因素分為A、B、C、D、X類，分級標準如下：

　　A類：在有對照組的研究中，妊娠3個月的婦女用藥未見到對胎兒的危害，可能對胎兒的影響甚微，可用于孕婦。

　　B類：在動物實驗中無致畸性，或者動物實驗對胎兒有不良影響，但這些負反應在孕婦中未被證實，可慎用于孕婦。

　　C類：動物實驗中有致畸性或能殺死胚胎，但缺乏可靠的人群資料，或者沒有進行人和動物的并行研究，本類藥物只有在權衡了對孕婦的好處大于對胎兒的危害后，方可應用。

　　D類：對人類有明確的致畸作用。盡管有危害性，但孕婦用藥后有絕對的好處，如為了挽救孕婦生命，急需用藥，又無其他替代藥品時，可考慮用藥。

　　X類：在動物和人的研究中表明有肯定的致畸證據(jù)，或者有肯定的人類致畸證據(jù)，這類藥物孕婦和即將妊娠的婦女禁用。

　　Focus on中醫(yī)

　　認清風寒風熱

　　風寒感冒 

　　風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、舌苔薄白。

　　治法應以辛溫解表為主，常選用麻黃、荊芥、防風、蘇葉等解表散寒藥。對于風寒感冒，應多喝熱粥或熱湯，多喝點熱水、姜湯，得汗后(不僅頭部有汗，全身都要有汗出)，臥床蓋被休息，避免再受風寒。

　　風寒感冒時還可服用驗方，取蔥白5節(jié)、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，每日1次；或生姜30克、紅糖30克，煎湯分3次服用。

　　風熱感冒 

　　風熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏稠或黃、鼻塞、流黃濁涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。

　　治法應以辛涼解表為主，常選用菊花、薄荷、桑葉等。風熱感冒要多飲水、飲食宜清淡，用寒涼清火的食品去熱，如絲瓜、苦瓜、芹菜、綠豆、菊花等，可以喝蘿卜湯或梨湯。

　　風熱感冒時可以服用桑葉枇杷粥來改善癥狀，取桑葉18克、枇杷葉10克、甘蔗100克、薄荷6克、大米60克，藥物洗凈切碎后加水適量，煎煮取汁，在藥汁中加入大米熬煮服用。

　　孕婦感冒也可按常人感冒分型施治，但在用藥上必須斟酌，避免使用具有損害胎兒以致流產(chǎn)等副作用的藥物。對輕度感冒，僅有噴嚏、流涕及輕度咳嗽者，則不需用藥，可注意休息，多喝開水，保暖。如果癥狀不改善，應聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，選用一些毒副反應較少的中草藥，具有清熱解毒、抗病毒作用的板藍根、大青葉、連翹、羌活、金銀花等都有較好的療效，中成藥及其制劑如感冒清熱沖劑、板藍根沖劑、銀翹解毒丸及片劑、顆粒劑，復方大青葉注射液、銀黃口服液等也可以在醫(yī)生指導下服用。

　　非藥物療法

　　蒸汽治療也是不錯的緩解感冒癥狀的方法。在保溫杯中倒入45℃左右的熱水，將口、鼻部貼近保溫杯口處，不斷地吸入熱蒸汽，每日3次，可有效改善鼻塞癥狀。

　　飲食療法DIY

　　可樂煮姜

　　鮮姜20～30克，去皮切碎后，置入一大瓶可樂中，用鋁鍋煮開，微涼一會兒服用，具有治療咳嗽、促進發(fā)汗的作用。

　　香油伴蛋

　　將一兩香油加熱后打入已經(jīng)打散的雞蛋內(nèi)，再沖進沸水拌勻，趁熱服用，早晚各一次，連服2～3天，具有治療干咳、潤滑呼吸道的作用。

　　蒜泥蜂蜜

　　將相同分量的蒜泥與蜂蜜攪拌均勻，每次1湯匙，每日4～6次，不僅可以治療流感，也是一種保健食品。

　　生食大蔥

　　大蔥具有發(fā)汗的效果，取粳米50克，蔥白2～3根切成段，加水適量煮粥，快熟時加入白糖適量，即可服用。

　　橘皮水

　　鮮橘皮30克(柑橘皮15克)加水3杯(普通紙杯)，煮成2杯，加白糖適量飲用，可以祛痰、治療咳嗽。

　　預防篇Prevention

　　1.鹽水漱口

　　每日早晚、餐后用淡鹽水漱口，可以清潔口腔，清除病菌。在流感流行期間，仰頭含漱使鹽水充分沖洗咽部，效果更好。

　　2.遠離擁擠的場所

　　在疾病流行期間，準媽媽注意不到人口密集的場所，因為這些地方空氣較污濁，病原微生物的密度也高于其他地方，準媽媽抵抗力低易被傳染病毒和細菌。購物時盡量選擇人少時去，不要在節(jié)假日或周末去擁擠的商場購物。

　　3.保持規(guī)律的生活作息

　　準媽媽應注意休息，加強鍛煉，保持強壯的身體。每日的睡眠要充足，飲食宜清淡、多樣化，遠離油膩，可以吃生大蒜，有殺菌作用，還可以多攝取新鮮水果與足量的蛋白質(zhì)食物，尤其要多喝水，多食用富含維生素的水果。同時要保持良好的心境，增強對疾病的抵抗能力。

　　4.勤洗手

　　手是接觸病菌的主要器官，準媽媽要養(yǎng)成勤洗手的好習慣，以免將病菌帶入體內(nèi)。

　　5.良好的居家環(huán)境

　　家中居室應常常通風換氣，保持溫、濕度適宜，經(jīng)常用醋熏蒸房間，每立方米空間用食醋5～10毫升，加水1～2倍，加熱熏蒸2小時，有殺菌的作用。

　　文/魏適延  采訪咨詢/周彥均中醫(yī)科主治醫(yī)師  柯瑪莉婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 （媽媽寶寶）

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