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凡妊娠27周前自然中止妊娠者稱為“流產(chǎn)”。發(fā)生于受孕12周以前者稱“早期流產(chǎn)”;發(fā)生于懷孕12—27周者稱為“晚期流產(chǎn)”。凡有流產(chǎn)先兆如少量陰道流血、腰酸、陣發(fā)性下腹痛,但胎盤與胎兒并未排出,子宮大小與停經(jīng)月份相符者稱為“先兆流產(chǎn)”。如病情進(jìn)一步發(fā)展,妊娠可能中斷,但經(jīng)過適當(dāng)治療,也可能繼續(xù)妊娠。
先兆流產(chǎn)的處理原則是以安胎為主,但由于受精卵異常是流產(chǎn)常見的主要原因,勉強安胎往往會造成畸胎兒或缺陷兒,從優(yōu)生角度出發(fā),如一般治療無效,應(yīng)提倡中止妊娠。
護(hù)理要點
◆對病人做好宣傳教育工作,說明流產(chǎn)的可能原因,解除不必要的顧慮和緊張情緒。說明必要的婦科檢查對胎兒無害。
◆注意休息,但不必絕對臥床。有出血時應(yīng)臥床休息。
◆注意陰道出血量和性質(zhì),隨時觀察排出液中是否有組織物。必要時保留會陰墊(24小時)供醫(yī)生觀察。根據(jù)出血量及腹痛情況隨時了解先兆流產(chǎn)的發(fā)展。
◆減少刺激,禁止性交,避免不必要的婦科檢查。
◆如下腹陣痛加劇,而出血量不多,應(yīng)區(qū)別是否有其他并發(fā)癥,并及時報告醫(yī)生。
◆如有組織物排出或出血量增加,應(yīng)隨帶排出組織物去醫(yī)院就診。
◆遇有陣發(fā)性下腹劇痛伴出血增多,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。(文/美中宜和)
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