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孕期保健

準(zhǔn)媽媽反復(fù)流產(chǎn)是何故?

分類: 孕期保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 04-03

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  受訪專家:廣東省第二人民醫(yī)院產(chǎn)科主任 朱寧湖主任醫(yī)師

  俗話說得好,生育過孩子的女人,才是完整的女人。從十月懷胎到一朝分娩,看著呱呱墜地的孩子,就如從自己身上掉下的一塊肉,那種滋味是沒有生育過的人無法想象的,因此,幾乎每位女性都有成為母親的愿望。但是這個(gè)世界上,有那么一群不幸的女人,她們數(shù)次懷胎,卻數(shù)次經(jīng)歷流產(chǎn),難以擁有自己的孩子。引起多次流產(chǎn)的原因有很多,其中宮頸機(jī)能不全是原因之一。廣東省第二人民醫(yī)院產(chǎn)科主任朱寧湖主任醫(yī)師表示,宮頸機(jī)能不全的患者可通過宮頸環(huán)扎術(shù)“保住”腹中寶寶,避免流產(chǎn)的發(fā)生。

  宮頸環(huán)扎術(shù) 扎住松弛宮頸留住寶寶

  宮頸環(huán)扎術(shù)是一項(xiàng)怎樣的手術(shù)?“簡單來說,宮頸環(huán)扎術(shù)就是用一條絲線,在盡量靠近子宮頸內(nèi)口的地方,把宮頸扎緊,”朱寧湖主任告訴家庭醫(yī)生在線,“到妊娠36周的時(shí)候再把絲線拆開。”

  朱寧湖主任介紹,大多數(shù)經(jīng)歷多次流產(chǎn)的女性都有可能因?yàn)閷m頸機(jī)能不全,使宮頸呈病理性擴(kuò)張和松弛,導(dǎo)致孕中、晚期反復(fù)流產(chǎn)。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的反復(fù)流產(chǎn)者發(fā)生率高達(dá)8%~15%,朱寧湖主任解釋,宮頸環(huán)扎術(shù)是治療此類反復(fù)流產(chǎn)的比較安全、有效的方法,成功率高達(dá)90%以上。

  來自河南商丘的王女士,結(jié)婚11年里懷孕5次均以流產(chǎn)告終,最終由朱寧湖主任實(shí)施宮頸環(huán)扎術(shù),得以順利誕下一名健康的寶寶。

  朱寧湖主任提醒,有過一次孕12-24周大月份流產(chǎn)史的女性,在再次準(zhǔn)備懷孕前,月經(jīng)周期的分泌期最好做一次宮頸探查術(shù),若6號(hào)擴(kuò)宮條能通過宮內(nèi)口,則可診斷為宮頸機(jī)能不全。患者在懷孕前或上次妊娠流產(chǎn)前2-3周進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù),以免再次流產(chǎn)。

  無任何禁忌癥 唯一壞處是可能保胎失敗

  很多準(zhǔn)媽媽都擔(dān)心,在孕期接受宮頸環(huán)扎術(shù)是否會(huì)對腹中胎兒帶來不良影響,對此,朱寧湖主任解釋:“要說宮頸環(huán)扎術(shù)的并發(fā)癥等不良影響,其實(shí)該手術(shù)唯一的壞處就是有可能保胎失敗。”朱寧湖進(jìn)一步解釋,宮頸環(huán)扎術(shù)不使用麻醉,也無需用藥,整個(gè)手術(shù)過程僅需10分鐘左右,只要是在沒有明顯宮縮的情況下出現(xiàn)流產(chǎn)的跡象,皆可進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。

  朱寧湖指出,如果做了第一次宮頸環(huán)扎術(shù)不理想的準(zhǔn)媽媽,還能接受第二次手術(shù)。懷孕25周的朱女士(化名)在東莞市某醫(yī)院接受了宮頸環(huán)扎術(shù)后,被告知疑似胎膜早破。醫(yī)院稱胎兒或許已受感染,建議朱女士還是放棄為好。朱女士不愿輕易放棄腹中的寶寶,來廣州找到了朱寧湖主任。經(jīng)過診斷,朱女士并沒有胎膜早破,但是由于第一次手術(shù)縫扎得太低了,羊膜囊已經(jīng)有點(diǎn)突出。朱寧湖趕緊給朱女士進(jìn)行了第二次環(huán)扎,在比原來縫扎位置再高2cm處把宮頸再次扎緊。現(xiàn)在妊娠33周的朱女士正滿心喜悅地期待寶寶能夠足月誕生。

  據(jù)網(wǎng)上很多宮頸環(huán)扎術(shù)后護(hù)理事項(xiàng)都提到,手術(shù)后要“絕對臥床休息”,那是不是術(shù)后每位準(zhǔn)媽媽都一定要臥床保胎呢?

  其實(shí),宮頸環(huán)扎術(shù)后也沒有什么特別的護(hù)理事項(xiàng),“我的病人,做完手術(shù)后2-3天就可以出院了,有的甚至術(shù)后第3天就自己開車回家,完全不需要絕對臥床休息。”朱寧湖主任強(qiáng)調(diào)不贊同術(shù)后要臥床“保胎”,因?yàn)槿焉镏械淖訉m就像一個(gè)球,無論孕婦是躺著、坐著還是站著,宮口內(nèi)受到的壓力都是一樣的。而且,長期臥床休息會(huì)加重便秘,而這正是導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)的原因之一。

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