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　　要當媽媽了，不少準媽媽在備孕、懷孕過程中會遇到許多煩心事、不明事，專家稱這大多源于不懂科學待產。近日，微博上流傳的“史上最全產檢表”（見上表），從備孕到懷孕第42周各階段的檢查重點都清晰在目，成為不少準媽媽們檢查時的參考標準。記者向婦產科專家求證，專家說這張產檢表大致可作參考，但各個醫院產檢安排略有區別，而且一些項目并非所有孕婦都需要做，準媽應以實際檢查醫院及醫囑為準。

　　29歲的旅游公司管理人員朱穎，9月28日剛升級做了媽媽。自認“一路都很順”的她，向記者細細講述了她從備孕到生產的全過程，希望自己的經歷能幫助更多準媽媽順利生產。

　　備孕期：做足功課，提前檢查，服用葉酸

　　我和老公去年2月結婚后就決定開始“造人”。為一次成功，我們做了很多功課，去醫院咨詢，在網上查資料，還買了兩本備孕、懷孕的書。幾個月后，我和老公一起到醫院做檢查。除常規體檢，我做了婦檢、TORCH全套，包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒等；老公還查了精子質量。結果都很正常。

　　我看書上說懷孕后如果牙齒出問題很麻煩，特別去口腔醫院檢查了牙齒，還洗了一次牙。懷孕后就不太方便洗牙了。醫生提醒我要開始補葉酸，說吃純葉酸或者含葉酸的維生素片都行。我買了他們推薦的純葉酸片。

　　萬事俱備，只等“東風”。就這樣一直到今年初，喜從天降。

　　專家提醒：湖北省婦幼保健院遺傳中心主任醫師宋婕萍介紹，要寶寶健康，準爸媽應重視孕前檢查，防止孕后導致流產、早產、胎兒畸形等風險。除常規檢查，女性在備孕前8周還可查一查甲狀腺功能，甲狀腺疾病不但會影響孕育，還可能造成孩子智力低下。

　　孕早期：“見紅”別慌張，進補沒必要

　　我懷孕第10周時，突然發現內褲上有一些褐色的分泌物，我一下子緊張起來。老公要立即送我去醫院，但我感覺身體并沒有什么不舒服，決定再觀察看看。第2天，出血情況還在持續，量也變大了，我不敢再馬虎，馬上到醫院檢查。還好B超顯示寶寶沒事，醫生說我的孕酮指數比較低，給我開了一點黃體酮，并囑咐我臥床休息。3天后出血情況消失了。后來我跟別的孕媽交流，發現好多人在早期都有過出血經歷。

　　整個孕早期，我反應很大，吃不下東西，一下瘦了8斤。爸媽很著急，準備買燕窩、人參給我補身子。老公連忙攔住，我們查過資料，懷孕不用大補，特別是人參一類的補品，更不能亂吃。不過孕婦專用維生素我堅持在吃，后來去醫院檢查，我各項指標都很正常，什么元素都不缺。

　　專家提醒：湖北省婦幼保健院婦產科主任醫師肖梅，早孕期有出血癥狀的孕婦不必過于慌張，若排除宮外孕且超聲檢查顯示胚胎存活應臥床休息并定期產檢。孕婦在孕期飲食只要均衡、營養，切不可隨意進補，以免導致孕婦超重，養出巨大兒，不利于母嬰健康。

　　孕中期：B超很安全，20周左右排畸檢查很關鍵

　　到12周，我去醫院做了第一次產檢。第一次產檢要空腹去，包括查血壓、體重，抽血、驗尿，做B超好多項。

　　當我第一次聽到寶寶的心跳“嘭、嘭、嘭”，像小火車一樣有節奏，突然就有了做媽媽的幸福感覺。檢查完畢后，醫生提醒我隔4周后來做唐氏篩查，還給我預約了20周時的系統超聲排畸檢查。唐篩結果低風險，我總算松了一口氣。有個跟我孕期差不多的朋友就被查出高風險，后來她去做了羊水穿刺，排除了唐氏可能性。我當時真覺得自己和寶寶都很幸運。

　　做排畸超聲檢查的時候，我很緊張，生怕寶寶會多根手指或者有唇腭裂、先心病。大概半個小時后，醫生告訴我一切正常，我這才放心。

　　專家提醒：不少準媽媽認為超聲有輻射，不愿接受超聲檢查。湖北省婦幼保健院超聲診斷科主任醫師陳欣林解釋，超聲檢查是目前最安全的檢查方式。一般準媽媽在整個孕期需接受4次超聲檢查，其中18到23周時做的系統胎兒超聲檢查很關鍵，這次檢查將系統篩查胎兒發育及診斷胎兒致命性畸形。準媽媽應準時產檢，以免錯失最佳檢查時間。

　　待產期：臍帶繞頸并非一定要剖腹

　　懷孕28周前，常規產檢1個月一次；過了28周，2周就得去1次醫院。

　　30周時，醫生開始教我數胎動。說實話，數胎動真的很麻煩。每天要在早、中、晚各數1個小時，寶寶有時候動得快，持續的時間也長，有時候又很安靜。醫生說如果胎動不夠或者突然減少，就意味著寶寶缺氧或者有危險。于是老公給我下了一個胎動手機軟件，我這才堅持了下來。

　　到36周后，產檢變成1周1次。誰知道38周的超聲檢查突然顯示寶寶臍帶繞頸2周。我當時就急了，問醫生是不是需要馬上做剖宮產。醫生解釋，其實臍帶繞頸不是人們想的那么可怕。寶寶在媽媽肚子里打滾，有時候會被臍帶繞上，過幾天也可能又繞開了。如果剩下的臍帶大于35厘米，沒有被拉緊，胎兒供血也沒受影響，還是可以正常分娩。

　　又過了1個多星期，為保險起見，我提前住進醫院。誰知道住院第2天就發作了，痛了10個多小時，終于順產下女兒。

　　專家提醒：科學產檢是保障母嬰健康的基礎，肖梅提醒廣大準媽媽：一定要堅持定期檢查，積極配合醫生。此外，準媽媽每次檢查時要注意穿著舒適、好穿脫的衣服和鞋，還應保管好產檢病歷和歷次檢查結果，方便醫生參考。（記者周曄 通訊員周建躍 溫紅蕾）

　　280天孕檢時間表

　　0-5周 初步驗孕

　　“老朋友”遲遲沒來，就要懷疑自己是否懷孕了，建議先去藥店購買試紙自行測試。陽性，恭喜；陰性，也不要大意，如一周后仍未來潮，還要復查。

　　5-6周 超聲波檢查 看胚胎數

　　大致能看到胚囊在子宮內的位置，若未看到，要懷疑宮外孕的可能。在5-8周，還可以看到胚胎數目，以確定準媽媽是否孕育了雙胞胎。

　　6-8周 開始害喜，超聲檢查胎兒心跳

　　開始出現惡心、嘔吐、胃口不佳等情形，要少量多餐，若前面沒做超聲，現在也可以做。若能看到胎兒心跳，則代表胎兒目前處于正常狀態。

　　9-11周 絨毛膜采樣

　　若孕婦家族本身有遺傳性疾病，可在這個時間段做絨毛膜采樣。此檢查肯有侵入性，常會造成孕婦流產及胎兒受傷，做前要仔細聽從醫生建議。

　　12周 第1次正式產檢，領取孕婦健康手冊

　　這時開始進行第1次產檢，檢查項目主要包括：問診；量體重和血壓；身體各個部位檢查；聽寶寶心跳；檢查子宮大小；抽血；驗尿。同時辦理發放“孕婦健康手冊”。

　　13-16周 第2次產檢，唐氏癥篩檢

　　現在起，孕婦每次須做例行檢查：稱體重、量血壓、查子宮大小及寶寶胎心音等。若年齡在35歲以上，建議在16-18周做唐氏癥篩檢，風險高的應安排做羊膜穿刺檢查。

　　17-20周 第3次產檢，詳細超聲波檢查

　　主要看胎兒外觀發育是否有較大問題，醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。最令準媽媽期待的首次胎動，約在18-20周出現。

　　21-24周 第4次產檢，檢妊娠糖尿病

　　大部分妊娠糖尿病是在孕24周做的。如果查出患有妊娠糖尿病，要采取飲食及注射胰島素來控制，不可使用口服降糖藥，以免影響胎兒。

　　25-28周 第5次產檢，查乙型肝炎抗原等

　　此階段最重要是復查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關抗原、抗體，目的是再次確認孕婦早孕時所做的反應。此外，血糖、膽汁酸的復查也很必要。

　　29-32周 第6次產檢，檢查是否有水腫

　　此時起，產檢是每兩周檢查一次，為孕婦檢查是否有水腫現象。如果檢查時發現孕婦血壓偏高，又出現蛋白尿、全身水腫等情況，要多加留意，以免有子癇前癥的危險。

　　33-35周 第7次產檢，評估胎兒體重

　　到孕34周，建議做一次詳細的超聲檢查，評估胎兒體重及發育狀況，并預估胎兒至足月生產時的重量，若發現胎兒體重不足，應多補充營養物質。

　　36周 第9次產檢，為生產做準備

　　36周始，孕婦已接近生產日期，此時產檢以每周一次為原則，并持續監視胎兒狀態。此時孕婦可開始準備入院用品。

　　37周 第9次產檢，注意臨產征兆

　　隨時注意胎兒及自身情況，腥部發硬、尿頻嚴重、胎動減少、陰道血性分泌物等都是臨產征兆，破水時馬上平臥，急送醫院。

　　38-42周 第10次產檢，準備生產考慮催生

　　醫生進行胎心監護、B超檢查，了解羊水及胎兒在子宮內的狀況，若超過41周還沒有分娩跡象，孕婦應考慮住院催產，逾期越久，胎兒將面臨缺氧危險。

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