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多數(shù)子宮肌瘤患者沒(méi)有任何癥狀,只是婦科檢查或超聲檢查時(shí)被無(wú)意中發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了子宮肌瘤。也有一部分患者會(huì)有些癥狀:
1.子宮出血:主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短,或出現(xiàn)五明顯月經(jīng)周期的不規(guī)則陰道流血;
2.小腹腫塊或大小便不適:當(dāng)子宮肌瘤長(zhǎng)大,超出骨盆腔時(shí),患病女性就會(huì)在小腹摸到硬硬的腫塊。長(zhǎng)大的子宮肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻、排尿不暢甚至尿潴留,壓迫直腸會(huì)引起大便不暢,當(dāng)壓迫輸尿管是還會(huì)導(dǎo)致腎盂積水。
3.腹痛:子宮肌瘤一般情況下是不會(huì)引起腹痛的。但當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性是可產(chǎn)生急性腹痛。
4.白帶增多:長(zhǎng)得過(guò)大過(guò)快的子宮肌瘤,子宮腔內(nèi)表面的腺體也會(huì)增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。當(dāng)粘膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時(shí),則會(huì)產(chǎn)生血性或膿性白帶。
5.貧血:當(dāng)長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多或不規(guī)則陰道流血是可引起失血性貧血,多見(jiàn)于粘膜下肌瘤患者。
當(dāng)懷孕遇上子宮肌瘤,會(huì)是什么樣的?
1.無(wú)影響:小肌瘤、漿膜下肌瘤或近漿膜面得肌瘤對(duì)妊娠影響甚微,一般不會(huì)影響懷孕和分娩。
2.不孕:肌瘤是否影響受孕與其生長(zhǎng)部位有關(guān),如宮角部肌瘤可壓迫輸卵管間質(zhì)部,阻礙精子與卵子相遇,導(dǎo)致不孕。
3.流產(chǎn)或早產(chǎn):粘膜下子宮肌瘤可使宮腔變形,易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜感染,不利于受精卵著床,即使著床也因內(nèi)膜血供不足而發(fā)生流產(chǎn);較大的肌壁間肌瘤,由于機(jī)械性壓迫及宮腔變形,也易引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。
4.胎位異常:較大的肌壁間肌瘤或粘膜下肌瘤,可妨礙胎兒在宮內(nèi)的正常活動(dòng)而造成胎位不正,出現(xiàn)橫位、臀位等異常胎位,影響正常分娩。
5.難產(chǎn):子宮下段或?qū)m頸部肌瘤則可能阻塞產(chǎn)道影響胎先露入盆,導(dǎo)致胎先露高浮及胎位異常;分娩過(guò)程中肌瘤還可能使子宮收縮功能失常,引起原發(fā)性或繼發(fā)性子宮收縮乏力,以致產(chǎn)程延長(zhǎng)、難產(chǎn)。
6.產(chǎn)后出血:較大或多發(fā)肌瘤會(huì)影響子宮縮復(fù),妨礙分娩后胎盤自行剝離,由此而引發(fā)產(chǎn)后出血。
7.產(chǎn)褥感染:子宮復(fù)舊不良、惡露排出不暢或粘膜下肌瘤脫出等均易誘發(fā)產(chǎn)褥感染。
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