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初為人母的小芳最近一個月怎么也高興不起來,不僅如此,小芳的行為也有些反常,特別怕抱自己的孩子,尤其是不敢把孩子抱到陽臺或窗口處。家人也感覺有些奇怪,目前正是春暖花開的季節,這種天氣也正適合讓孩子多曬曬太陽,小芳為什么不敢抱著孩子在陽臺曬太陽呢?
原來小芳患上了產后抑郁癥(postpartum depression/puerperal depression,PPD;或postnatal depression,PND) 。產后抑郁癥并不是一個獨立的疾病單元,而是特發于女性產后這一特殊時段的抑郁癥(major depressive disorder, MDD),有時也包括延續到產后或在產后復發的抑郁癥。
這種患者有時會出現一種控制不住要把孩子扔掉的沖動感,從而導致小芳不敢抱孩子,更不敢把孩子往陽臺或窗臺邊抱,生怕自己會把孩子扔到樓下去。有的產婦還出現不敢給孩子洗澡,擔心自己會忍不住把孩子溺死在澡盆里。這種表現叫強迫意向,是強迫癥狀的一種。小芳很擔心自己哪一天會控制不住內心的這種沖動感,經常提心吊膽。但事實證明這種沖動感是不會轉化為事實的。有研究發現,60%的產后抑郁癥患者會出現傷害嬰兒內容的強迫觀念,這種強迫觀念同其他強迫觀念一樣,產婦不能自控,久而久之,產婦因擔心自己會控制不住傷害自己的孩子而避免與孩子接觸,同時產婦對自己產生的這種傷害孩子的強迫癥狀感到羞愧或罪惡感,使得產婦不愿主動對別人,包括醫生談及此種想法。因此,無論是患者家人,還是專業的醫生對產后抑郁癥患者要常規詢問有無此方面的癥狀。
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