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　　哺乳期患病可以用藥；出差亦應堅持擠奶

　　為什么要倡導母乳喂養？因為它確實好處多多。北京市衛生計生委委員高小俊指出，母乳喂養可以促進產后母親身體的恢復，減少產后出血，減少母親患乳腺癌和卵巢癌的危險。對寶寶來說，母乳含有0-6個月生長發育所需的全部營養，最容易消化和吸收，母乳中的獨特抗體，可以預防寶寶呼吸道感染、過敏、腹瀉等疾病的發生，還可減少兒童期肥胖的發生。母乳喂養還可以促進寶寶口腔發育，預防牙齒咬合不正。

　　工作壓力、背奶環境不佳等問題往往會影響到媽媽們對母乳喂養的堅持，背奶技巧，你get到了多少？國際母乳會哺乳輔導房珉暉、北京海淀婦幼保健院乳腺科副主任醫師高雅軍、北京大學人民醫院婦產科護士長孫敏共同傳授背奶技巧。

　　準備

　　別總盯著奶瓶上的刻度

　　Q：職場媽媽背奶要有哪些準備？

　　房珉暉：媽媽要提前跟寶寶“解釋”所有即將發生的變化。特別小的寶寶會以為，媽媽上班了，就永遠都不回來了，這會讓寶寶特別焦慮。其實寶寶只是不會表達，他們都聽得懂。媽媽在喂奶時，多跟寶寶交流，如告訴寶寶：“媽媽天亮的時候上班，天黑就回來了。”而且一定要說到做到。要讓寶寶感受到：即使媽媽不在，媽媽的愛仍然在。

　　選擇合適的擠奶方式，或手擠，或者使用吸奶器。不管媽媽選擇什么方式擠奶，都需要先刺激奶陣，乳汁才能順利流出。帶著寶寶的照片、視頻，和同事邊聊天邊擠奶，閉上眼睛，不要總盯著奶瓶上的刻度等方式，都可以讓媽媽擠奶時心情放松。為了保鮮，還需要準備一個冰包。

　　儲存

　　在單位可放冰箱冷藏室

　　Q：在單位擠出的奶水該如何儲存？奶水儲存多久還能保證給寶寶喝不變質？

　　房珉暉：媽媽在上下班的路上可以把擠出的奶水放在冰包中。(冰包內放藍冰。藍冰需要頭一天晚上在冰箱里冷凍六個小時以上)。在單位，媽媽可以把冰包直接放在冰箱的冷藏室，或者將擠出的奶水儲存在冰箱的冷藏室，回到家里冷藏或冷凍。

　　奶水的儲存時間取決于儲存溫度。室溫19℃-22℃的情況下，母乳可以儲存8-10小時不變質；冰箱冷藏室0℃-4℃可以儲藏7天；單門冰箱冷凍室可儲存兩周；雙門冰箱獨立冷凍室可儲存三四個月；只做冷凍用途的冰柜溫度恒定在-19攝氏度，可以儲存六個月甚至更長時間。

　　工具

　　除了奶瓶，還有鴨嘴杯、吸管杯等

　　Q：媽媽上班了，寶寶是否需要使用奶瓶？

　　房珉暉：3個月以上的寶寶，如果接受，可以使用奶瓶，但照顧者應該將寶寶抱在懷中給寶寶喂奶，而且奶嘴不宜過大，要警惕過度喂養。如果寶寶拒絕使用奶瓶，還可以有更多選擇，比如鴨嘴杯、吸管杯、小杯子、小勺子。要注意寶寶是否有明顯的分離焦慮。有的時候寶寶拒絕使用奶瓶，不是寶寶不會使用奶瓶，而是寶寶認為是奶瓶讓媽媽消失的，所以拒絕使用。

　　焦慮

　　堅持定時、規律擠奶

　　Q：工作很忙，有時甚至沒時間擠奶，擔心奶量變少怎么辦？

　　房珉暉：媽媽重返職場后，壓力增加、身體疲憊、喝水過少，可能會導致奶量下降，這需要媽媽用良好的心態調整應對，放松心情并堅持定時、規律地擠奶，回家后堅持親自喂養，奶量自然會回升。有時乳房不漲不等于沒有乳汁，當媽媽的產奶量和寶寶的需求互相適應后，之前的腫脹感自然會消失，寶寶仍然可以吃到奶。

　　Q：家里人總要給寶寶加奶粉，我該怎么辦？

　　房珉暉：奶粉廠商每年投入大量金錢做廣告，讓人們錯誤地認為奶粉更有營養。媽媽要充分了解母乳知識，并充滿自信，明白你的堅持是對的。你需要和其他母乳媽媽一起，盡可能爭取更多的支持，確保每天的擠奶時間不被打擾。

　　Q：媽媽需要出差，還能繼續母乳喂養嗎？該怎么做？

　　房珉暉：當然能。首先你可以考慮是否能帶寶寶一起出差，這樣不僅能滿足寶寶對母乳的需求，也能滿足心理需求。如果不能帶寶寶同行，需要提前多擠出一些母乳進行冷藏或冷凍存儲。寶寶有了口糧，媽媽出差期間也可以放心，同時在出差期間堅持每天擠奶，有助于保持奶量。有條件的話，擠出的奶可以保存起來，帶回家給寶寶喝。

　　疾病

　　哺乳期患病沒必要硬扛不吃藥

　　Q：怎樣才能預防乳腺炎的發生呢？

　　孫敏：注意要讓寶寶使用正確的銜乳方式，讓寶寶的鼻頭正對著乳房，就像我們吃飯要對著飯碗，而且要讓寶寶含住大部分乳暈，而不僅僅是奶頭，這樣不容易造成乳頭皸裂。媽媽平時也不要穿過緊的衣服，乳房受壓容易造成乳汁淤積。

　　另外，有的媽媽喂奶時老擔心乳房捂住了孩子的鼻子，老用手壓著乳房和孩子鼻子接觸的位置，反而容易導致那個位置乳腺導管堵塞。要按需喂養，孩子想吃就喂，或者有漲奶的感覺就讓孩子吸或者擠出來。每次盡量排空乳房，不要覺得孩子吃不了就存著，只有排空了乳汁才會重新分泌，母乳其實越吸越有。

　　Q：如果得了乳腺炎、感冒等疾病，是否需要暫停喂奶？

　　高雅軍：哺乳期媽媽也會得一些常見病，比如上呼吸道感染、乳腺炎、腸胃炎。患病之后有的媽媽為了怕影響寶寶吃奶就硬扛著不吃藥，有的又認為得病期間哺乳不安全暫停了哺乳。其實這些都是不必要的。當你看病時和醫生說明你需要繼續哺乳，醫生會為你選擇哺乳期安全用藥的。

　　■ 鏈接

　　職場媽媽，你知道這些嗎？

　　世界母乳喂養聯盟(WABA)提出，促進母乳喂養的三個要素：時間、空間、支持是確保哺乳期女職工成功母乳喂養的三個要素。

　　時間

　　1、對哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工，單位不得延長勞動時間或安排夜班。

　　2、用人單位應當在每天的勞動時間內為哺乳期女職工安排1小時哺乳時間；女職工生育多胞胎的，每多哺乳1個嬰兒，每天增加1小時哺乳時間。

　　3、與用人單位協商，采取方便哺乳或擠奶的彈性工作時間，比如半天工作、延長午餐時間和增加工間休息、與同事分擔工作等。

　　空間/就近原則

　　1、女職工較多的用人單位，應當根據女職工的需求，建立女職工衛生室、孕婦休息室、哺乳室等設施，妥善解決女職工在生理衛生、哺乳方面的困難。

　　2、倡導公共場所設立哺乳室，并配有用于擠奶和存奶的私密設施。

　　3、用人單位應遵守女職工在經期、孕期、哺乳期禁止從事的勞動范圍的規定，并采取措施改善女職工勞動安全衛生條件。

　　支持

　　1、告知我國《女職工勞動保護特別規定》的信息，鼓勵用人單位提供更優的生育保護福利。

　　2、了解女性在孕期和哺乳期的健康狀況，使他們更好地兼顧工作與母乳喂養和育兒的需要。

　　3、用人單位不得因女職工懷孕、生育、哺乳降低其工資、予以辭退、與其解除勞動或者聘用合同。

　　采寫/新京報記者 王卡拉

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