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　　對每個家庭來說，迎接新生命的到來都是一件充滿欣喜的事情，對新生的寶寶也是各種呵護(hù)。如果孩子是早產(chǎn)或低體重兒，且曾有缺氧、感染、高膽紅素等情況時，不少家長都十分緊張，害怕寶寶會因?yàn)槟X損傷而產(chǎn)生種種后遺癥，于是帶著寶寶四處求醫(yī)。專家提醒，對新生兒早期腦損傷，不要過度恐慌，以免造成過度治療，影響孩子的身心發(fā)育。   

　　【專家檔案】

　　賈天明，河南大學(xué)第三附屬醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科主任、兒童神經(jīng)科學(xué)術(shù)帶頭人，教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。從事兒科臨床工作20多年，在神經(jīng)系統(tǒng)疑難性疾病診治等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治。現(xiàn)任河南省抗癲癇學(xué)會副主委、河南省臨床神經(jīng)電生理學(xué)會常務(wù)委員、河南省兒科學(xué)會委員。

　　○恐懼腦損傷    導(dǎo)致過度治療

　　一歲多的女孩丹丹(化名)健康活潑，身高、體重、智力發(fā)育都與同齡寶寶相當(dāng)。

　　“她是早產(chǎn)兒，出生時的體重不足3斤，剛出生時就診斷出有腦損傷，在醫(yī)院治療過一段時間后，復(fù)查顯示正常。”丹丹的媽媽回憶，盡管檢查結(jié)果是正常的，但家人都不放心，于是又帶著丹丹到其他醫(yī)院檢查，有一家醫(yī)院的醫(yī)生告訴丹丹媽媽，孩子肌張力高、發(fā)育遲緩、中樞神經(jīng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)障礙，不及時治療后果嚴(yán)重。

　　百般糾結(jié)中，丹丹的父母找到了鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科主任賈天明，在了解病情并仔細(xì)檢查之后，賈天明認(rèn)為孩子發(fā)育指標(biāo)正常，“在家里多給孩子做做撫觸，多與孩子進(jìn)行語言互動訓(xùn)練即可，沒必要治療。”賈天明的這些話，讓丹丹少受了罪，也讓整個家庭省下一筆不菲的醫(yī)藥費(fèi)。

　　賈天明介紹，現(xiàn)在不少腦損傷患兒家長都過度緊張，也造成了過度的治療。“對于輕、中度腦損傷患兒采取過度的干預(yù)措施，尤其是一些有創(chuàng)的治療，會對患兒今后的心理發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響。”賈天明說，一些家長過分相信藥物治療，卻忽視外界信息刺激和功能訓(xùn)練能幫助腦功能恢復(fù)。

　　○孩子太安靜    要警惕腦損傷

　　“導(dǎo)致新生兒腦損傷的常見原因是早產(chǎn)和低出生體重。”賈天明介紹，出生體重低于1500克的早產(chǎn)兒，其腦癱和智力異常的發(fā)生率高達(dá)40%左右。同時，膽紅素腦病、新生兒低血糖等也可以造成嚴(yán)重腦損傷。

　　腦損傷患兒在不同時期有不同表現(xiàn)，如在新生兒期出現(xiàn)哺乳困難、哭聲微弱、出生后少動、全身發(fā)硬、經(jīng)常尖叫或煩躁不安，稍大后不注意看人、反應(yīng)遲鈍、不能微笑及逗笑，表情淡漠，眼神呆滯不靈活，手不靈活，不伸手抓物或用一只手抓物等。

　　“有以上因素和癥狀存在的小兒，父母應(yīng)該多注意觀察，必要時及時去醫(yī)院檢查，評價其發(fā)育水平。”賈天明說。

　　○正規(guī)治療同時

　　家庭訓(xùn)練發(fā)揮大作用

　　賈天明提醒，腦損傷的患兒，第一時間接受正規(guī)治療是非常重要的，但在正規(guī)干預(yù)治療的同時或干預(yù)治療的期間，家庭訓(xùn)練很有必要。

　　家庭訓(xùn)練主要包括視覺、聽覺、皮膚感覺刺激以及坐、站、走和手功能訓(xùn)練等。

　　比如可用鮮艷的玩具引導(dǎo)其向各個方向注視，只要孩子處于清醒期就可以進(jìn)行，每次數(shù)分鐘；父母說話的聲音是最好的聽覺刺激，在不影響寶寶正常睡眠和休息的前提下，可以用較大的聲音與嬰兒說話，引導(dǎo)其語言發(fā)育；而擁抱、按摩等觸覺刺激對智力與情緒發(fā)展都有著重要影響。

　　另外，適時坐、立訓(xùn)練可減輕患兒后遺癥的風(fēng)險，增進(jìn)其協(xié)調(diào)能力和平衡能力，應(yīng)按6個月坐、10個月站、周歲走的運(yùn)動發(fā)育規(guī)律及時開始相關(guān)訓(xùn)練。

　　“總之，合適的運(yùn)動和感覺刺激可促進(jìn)腦細(xì)胞發(fā)育；早期干預(yù)治療對預(yù)防小兒腦癱及繼發(fā)性損害非常重要。”賈天明說。 □東方今報記者 邢鵬舉 通訊員 華小亞

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