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　　哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病。目前，全球哮喘患者多達3億多人，我國的哮喘發(fā)病率也呈明顯的上升趨勢，尤其是兒童。醫(yī)學研究證明，兒童哮喘發(fā)展成為成年哮喘的比率最高可達到60%至70%，也就是說，有很多成年人哮喘是在兒童時期發(fā)病的，所以，早期正確診斷、治療兒童哮喘，是減少成人哮喘發(fā)病率的有效方法。

　　內外因解析

　　兒童哮喘病

　　冬季，空氣干冷，兒童呼吸道很容易受到刺激，誘使哮喘發(fā)作，出現喘息、胸悶、憋氣、呼吸急促等癥狀。還有一些兒童，盡管平時精神狀態(tài)良好，但是一到晚間就會出現長時間咳嗽，或是在活動后出現咳嗽、喘息的癥狀。

　　據神谷中醫(yī)兒科專家劉萬宇介紹，哮喘病一般均為外因誘發(fā)，觸動內因—伏痰(又稱“宿痰”，指痰濁留伏胸膈所致的病證。)而產生。“伏痰”的產生主要有兩個方面：一是感冒咳嗽的失治、誤治所致，使體內風痰不化，日久結成頑痰，導致哮喘的“伏痰”就產生了。二是在感冒咳嗽未愈時，飲食酸咸太過，以致咸漬肺竅，酸斂肺氣，痰濁不化，日久亦成為“伏痰”。內因“伏痰”既成，一遇外因誘發(fā)，哮喘即作。引起哮喘反復發(fā)作的外因有三：

　　一是感受外邪(風寒、風熱)而導致肺氣失宣，引動“伏痰”；

　　二是飲食不當，即食入海鮮、禽肉類食物，此類食物具有補養(yǎng)之性，能滯肺氣，壅肺竅，使肺氣被遏，痰無所泄，導致哮喘；

　　三是吸入異物(過敏源)。肺為高清之臟，如再遇花粉、塵埃、動物毛屑等物，吸入肺竅，刺激“伏痰”，哮喘又將發(fā)作。

　　肺脾腎同

　　調治兒童哮喘

　　在哮喘急性發(fā)作期應盡快緩解癥狀，祛痰消炎，改善肺換氣功能。小兒哮喘有寒熱虛實之分，彼此之間相互聯系：實中有虛，虛中有實，或實多虛少，或虛多實少；有的以肺虛為主，有的以脾虛為主；有的既有內熱而又兼感外寒……故哮喘之治，不單乎肺，當依據發(fā)病誘因，進行審證求因，審因論治，并當分清主次，輕重，先后，緩急。

　　劉萬宇說，控制哮喘易而根治哮喘難。中醫(yī)認為，哮喘患者多有先天不足，后天失調、機體虛弱、腠理疏松，因此衛(wèi)氣不固，不能適應外界氣候環(huán)境的變化，易為外邪侵襲。外邪侵襲首先傷肺，若反復發(fā)作，氣陰俱傷、可波及脾腎。脾虛則運化失調，積液成痰，痰阻氣道則呼吸不利；腎為先天之本，主納氣，攝納失司，則氣不歸根，從而三臟功能失調，病情加重。因此，治療哮喘病，肺、脾、腎三臟同步調理非常重要。

　　此外，能否根治與飲食宜忌和預防感冒有密切關系。哮喘患兒的飲食，禽類、水族動物及某些葷食均在禁忌之中，同時應該增加體育鍛煉，增強身體免疫力。本病以3～5歲發(fā)病的小兒為多見，如給予及時有效的治療，會隨著小兒生長發(fā)育的日臻完善，部分患兒在7歲～8歲可以痊愈，或者在14歲～16歲，隨著腎氣的日益充盛，慢慢痊愈。如再不愈者，或可遺患終身。兒童哮喘痊愈并非絕對，所以及早根治為好，以免貽誤治療時機，使疾病根深蒂固，影響一生。

　　兒童哮喘

　　早期預兆

　　哮喘兒童不是從一開始就表現為哮喘的，通常會有一段時期出現先兆癥狀。以下幾條可作為兒童哮喘的預警信號：

　　1.反復咳嗽超過一個月，以晨起和夜間咳嗽為主，咳嗽常為刺激性干咳，痰不多。

　　2.運動、吸入冷空氣或進食冷飲后易出現刺激性干咳。

　　3.反復胸悶，感冒時或運動后加劇。

　　4.對某些氣味(如裝修氣味、廁所清潔劑、香水、定型摩絲等)過敏，出現噴嚏、咳嗽。

　　5.對海產品、某些熱帶水果、部分藥物過敏，或者在嬰兒期表現為對雞蛋、奶粉不耐受(往往表現為哭鬧、嘔吐、腹瀉、嚴重反復的濕疹、體重不增)。

　　6.有經常打噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢等過敏性鼻炎癥狀，常表現為聳鼻、揉鼻、挖鼻。

　　7.有明顯的濕疹史。

　　8.有家族性過敏史(需詢問三代內親屬有無過敏性疾病)。

　　9.外周血嗜酸細胞增高。

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