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　　記者從越秀區婦幼保健院了解到，這段時間來咨詢手術事宜的家長可不少，有的是做兒童保健體檢時醫生建議做手術，有的是小孩時不時就“雞雞”發紅發癢，到醫院診斷為尿路感染，起因正是包莖或包皮過長。雖然家長知道手術是免除后患的唯一手段，但想到手術創傷給孩子帶來的疼痛，家長又常常猶豫不決。然而，經過一番咨詢之后，很多人卻驚喜地發現小孩的包莖和包皮過長不用再“切”了。這是怎么回事呢？

　　環套除包皮方便又少痛

　　男孩子剛生下來，或多或少都有包莖和包皮過長。按以前的做法，要是到了學齡前期龜頭還露不出來，就得做包皮環切術，以利于龜頭的正常發育，消除炎癥和癌癥的隱患。然而，手術創傷成人尚且難以忍受，更別提孩子多么害怕了。況且，術后護理很麻煩，每天都得換紗布，消毒上藥，拉尿又要牽動傷口。“孩子痛得大哭大叫，不能好好配合，醫生和家長就會很頭疼。”越秀區婦幼保健院外科主任彭健雄說，為了讓手術變得更輕松，并減少痛苦，目前婦幼保健院多采用放環套的方法來處理包莖和包皮過長。

　　“我們放個環套套上去輕輕卡住‘雞雞’，再把多余的包皮翻到環套外，手術就完成了。”彭健雄表示，這個手術的優點在于過程簡單，痛苦小。術中因為采取靜脈麻醉，孩子根本感覺不到任何疼痛。術后需要戴環套十天左右，但小孩的包皮薄，多余的包皮會隨著環套一起自然壞死脫落。據了解，放環套不用包紗布，打個吊針就能回家，回到家后也不用家長做什么特別護理，很多家長都覺得方便。

　　“從反饋來看，術后第二天可能會有些脹痛、不舒服的感覺，但孩子多數都能較快適應。”彭健雄介紹，“不過，100例手術中可能也有七八例臨時改成包皮環切。這是因為套環有尺碼，有的孩子‘雞雞’太小卡不住，有的孩子包皮撕裂，套環卡不到位，最后只能改成包皮環切。”

　　4歲前不可做包皮手術

　　新的手術方法比包皮環切痛苦小得多，不到4歲的孩子仍然建議暫不接受這類手術。彭健雄說：“小孩太小，完全沒辦法配合，連一個術前檢查都做不了，術后的護理更難做。”但包莖和包皮過長手術也不能做得太晚，如果包皮里長時間積聚污垢，容易發生感染，也是致癌的高發因素。同時，包莖對陰莖的生長發育也有一定影響。此外，若孩子上學后被同學發現自己小便的“古怪”(包莖的人小便時“雞雞”會鼓起一個泡)，或許還會造成不可抹去的心理陰影。

　　專家建議小孩在上學之前把包皮手術做掉。但并不是所有的男孩都需要做包皮手術，隨著年齡的增大，有些孩子的包皮過長能自然翻開，也有不少孩子到了三四歲龜頭依然不見天日的。專家指出，除了包莖確實很難翻開，單純的包皮過長(沒有包皮與龜頭粘連的情況)完全可以干預，建議孩子一歲以后，家長每天洗澡都給他輕輕翻幾次，很可能就會讓龜頭外露，那么，今后就不需要手術了。文/羊城晚報記者 宋導  通訊員 曾妍芳

　　受訪專家/越秀區婦幼保健院外科主任 彭健雄

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