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從孩子出生那一刻起,爸爸媽媽就希望孩子“快高長(zhǎng)大”。然而,比身高更重要的問題卻往往被忽視了。廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院康復(fù)科主任沈彤教授告訴記者,孩子頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位、脊柱側(cè)彎等脊柱病近年越來越多見,因?yàn)榘Y狀不典型,有的甚至一點(diǎn)異常都沒有,因而不容易及時(shí)發(fā)現(xiàn)和就診,但所帶來的危害卻十分嚴(yán)重。
兒童頸椎病和不良姿勢(shì)有關(guān)
沈彤教授表示,兒童頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位近年越來越多見,但多數(shù)得不到及時(shí)診斷。這是因?yàn)槔习傩湛偘杨i椎病當(dāng)作成年人的病,認(rèn)為頸椎病應(yīng)該有頸肩部的癥狀,而很多醫(yī)院的放射科也只以脊椎增生或椎間盤突出作為頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)頸椎關(guān)節(jié)的一點(diǎn)點(diǎn)錯(cuò)位往往報(bào)告沒問題。如此一來,在找到真正的原因之前,患兒會(huì)飽受折磨。
事實(shí)上,頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位的表現(xiàn)極其多樣,有的人是頭痛、頭暈、失眠,有的人是面部抽動(dòng)、不停眨眼、甩頭,有的人老是聳肩,頭往前伸,還有的表現(xiàn)為格外興奮,喜歡多動(dòng)。可被誤診為神經(jīng)衰弱、血管神經(jīng)性頭痛、面肌痙攣、多動(dòng)癥等多種疾病,但如果用藥無效,病因也不能完全確定,就應(yīng)該考慮頸椎病的可能。
提醒:看書寫字老是歪著,睡覺睡不直,喜歡趴著睡,經(jīng)常在公車上打瞌睡,都會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)不利。建議家長(zhǎng)不要拔苗助長(zhǎng),讓BB過早學(xué)走路,同時(shí)注意端正孩子的坐姿和睡姿。特別在睡覺時(shí),要使用適當(dāng)?shù)恼眍^和床墊,座椅也要避免過軟。如果有條件,可以從5歲起就給孩子做脊椎調(diào)整,可以預(yù)防頸椎病、椎間盤突出、骨質(zhì)增生的過早出現(xiàn)。
青少年脊柱側(cè)彎可以自測(cè)
脊柱側(cè)彎也是孩子常見的脊柱病,而且90%為女孩。它的進(jìn)展比較緩慢,早期沒任何癥狀,且受到衣物的遮蓋很難察覺,因此,對(duì)它的診斷和治療往往會(huì)延遲到十幾歲。可是,等到這個(gè)年紀(jì),側(cè)彎的問題通常已經(jīng)比較嚴(yán)重了。
“胸廓畸形,兩肩不等高,兩側(cè)乳房明顯不等大,這些都是脊柱側(cè)彎的典型癥狀。由于胸廓畸形,還會(huì)對(duì)呼吸和心腦造成影響。”廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院康復(fù)科尹倫輝副主任醫(yī)師說,糾正脊柱側(cè)彎,一般先保守治療,戴一個(gè)支架糾正,支架必須連續(xù)穿戴半年以上,且要趕在18歲之前,否則就會(huì)錯(cuò)過時(shí)機(jī)。如果保守治療效果不好,或脊柱側(cè)彎呈進(jìn)行性加重,病情發(fā)展快,則應(yīng)考慮手術(shù)。此外,還可以借助手法調(diào)節(jié)治療、功能鍛煉等,讓側(cè)彎不再加重。
提醒:脊柱側(cè)彎大多數(shù)是后天形成,估計(jì)也與姿勢(shì)有關(guān),譬如背的書包太重。如果從5歲起,能夠堅(jiān)持每年定期到專科做脊柱體檢,對(duì)脊柱側(cè)彎的早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)是非常有利的。
家長(zhǎng)也可以進(jìn)行一分鐘自測(cè):讓孩子站直,身體自然放松,然后把上衣脫掉。1、從背面看孩子兩肩、臀部骨盆兩側(cè)是否等高;2、從側(cè)面看兩個(gè)肩胛骨是否等高,會(huì)不會(huì)一個(gè)向左一個(gè)向右;3、讓孩子彎下腰,用兩個(gè)手指沿著脊柱中央的一條線往下拉,看是否是直線。如果上述檢查有一項(xiàng)異常,應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院去檢查。文/羊城晚報(bào)記者 宋導(dǎo) 實(shí)習(xí)生 韋媛麗 通訊員 戴麗娟
受訪專家:廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院康復(fù)科主任、教授 沈彤 副主任醫(yī)師 尹倫輝
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