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深秋天氣變化頻繁,晝夜溫差大,過敏性鼻炎高發,對健康及生活造成影響很大。有不少過敏性鼻炎患者在患病幾年后還發現自己得了哮喘。
河南省軍區醫院耳鼻喉中心專家提醒,由過敏性鼻炎引起哮喘的情況屢見不鮮。目前,很多家長缺乏對呼吸道、過敏性疾病的正確認知,容易將孩子的鼻炎癥狀與感冒相混淆,忽視對孩子過敏性鼻炎的治療,導致延誤治療時機,最終看著孩子一步步走向哮喘。
孩子過敏性鼻炎更易引起哮喘
據統計,20%~38%的過敏性鼻炎患者伴有哮喘,80%過敏性哮喘患者有過敏性鼻炎,而過敏性鼻炎患者哮喘患病率比非鼻炎者高三倍。過敏性鼻炎和哮喘同時發生的現象在低于18歲的人群中更為常見,而這部分人群中約50%表現為先發生過敏性鼻炎,隨后發生哮喘。另有數據統計,1/3~1/2的兒童哮喘病患者,其病情會延至成年。由此可見,過敏性鼻炎和哮喘關系十分密切。
河南省軍區醫院耳鼻喉中心胡團元主任提醒,對兒童的過敏性鼻炎應更加重視,在發病早期就采取正確、及時的治療措施,避免哮喘的發生。
過敏性鼻炎和感冒的區別很明顯
有些家長不能及時發現孩子患的是過敏性鼻炎并進行正確治療,主要是因為兒童過敏性鼻炎的癥狀與感冒極其相似,都有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。很多粗心的媽媽會把鼻炎當作感冒治療,孩子感冒藥沒少吃,罪沒少受,最終還是演變為哮喘了。其實,媽媽們只要細心觀察,過敏性鼻炎和感冒的區別還是很明顯的。
過敏性鼻炎的特點是突然發作的鼻癢,有的兒童還會伴有嗓子發癢、耳根發癢或眼睛發癢,同時連續打噴嚏,少的三五個,多的十幾個甚至幾十個,并伴有大量清水樣鼻涕,有時還伴有眼睛癢、流眼淚。發作時間可長可短,數分鐘至數小時都有可能,一天中可有數次發作,發作來得突然,消失得也很快。發作停止后孩子感覺完全正常,沒有發熱、頭痛、精神不振、食欲不好等癥狀。
感冒多為病毒引起,鼻癢較為少見,噴嚏不會連續數個,初期會有清水鼻涕,后期則多為黃膿涕。有時還會伴有咽喉痛和咳嗽,還可能有頭痛、發熱和肌肉酸痛等癥狀。持續時間可以是一整天,并連續7~10天。胡團元在此提醒媽媽們,應該對自己孩子的健康加倍細心,不要讓孩子用終身的哮喘為自己的粗心埋單。
過敏性鼻炎的預防和治療
關于預防治療過敏性鼻炎,目前醫學界一般從以下幾點著手:
一是避免接觸過敏源,如花粉、塵螨等。二是脫敏治療。即小量多次逐步增加過敏源(如花粉)的注射劑量,直至患者體內產生抗體。治療時間一般為3~5年,花費較大。但根據與世界衛生組織合作撰寫的《過敏性鼻炎及其對哮喘影響的工作會議報告》中提出,在發展中國家通常不推薦使用脫敏治療,原因是很多過敏源制備不純,有潛在過敏性休克的危害。三是藥物治療。目前主要有抗組胺藥、抗過敏藥物、鼻腔局部類固醇激素、肥大細胞膜穩定劑及減充血劑和抗膽堿藥物。藥物有一定副作用,使用需遵醫囑。四是手術治療。目前治療過敏性鼻炎主要以微創的神經阻斷技術為主,通過對鼻丘敏感部位的篩前神經、翼管神經進行阻滯,降低興奮性,達到治療目的,同時又不傷及周圍鄰近組織。目前該技術的治療效果令人十分滿意,也為廣大過敏性鼻炎患者所接受。
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