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愣神、眨眼、咂嘴、吞咽……這些看起來持續(xù)幾秒鐘的平常“小動作”,可能就是癲癇的表現(xiàn)。今年“國際癲癇關(guān)愛日”的主題為“癲癇兒童健康與成長”。提醒家長,癲癇頻繁發(fā)作會影響孩子大腦發(fā)育,使其身體、情緒、認知能力、行為能力等都出現(xiàn)異常。早治療,七成兒童癲癇可控制。
寶寶愛發(fā)呆,檢查居然是癲癇
3歲的瑤瑤跟小伙伴打完球,正在大口喘氣,老師發(fā)現(xiàn)她突然愣住了,兩眼發(fā)直,叫她的名字也沒反應(yīng),還不停眨眼。這種狀態(tài)持續(xù)了十幾秒,瑤瑤才反應(yīng)過來,說自己對剛才的事什么都記不得了。
媽媽回憶說,瑤瑤經(jīng)常有“發(fā)呆”表現(xiàn),本來以為是注意力不集中,想想不放心,經(jīng)診斷,孩子“發(fā)呆”竟是癲癇的表現(xiàn)。原來媽媽生瑤瑤時曾出現(xiàn)難產(chǎn),這可能導(dǎo)致孩子大腦缺氧,引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常。
癲癇發(fā)作時,不一定都“抽風(fēng)”
相對成年人的癲癇,兒童發(fā)病的癥狀并不明顯,不一定都是傳統(tǒng)觀念認為的“倒地、抽搐、身體僵直、口吐白沫”等全身抽風(fēng)癥狀,因而很容易被人們忽視。“發(fā)呆”就是一種“失神癲癇”。不明顯的癲癇還有很多種表現(xiàn),比如有的寶寶會莫名其妙地哭或笑;有的會無緣無故地點頭、擠眼、轉(zhuǎn)頭;有的在平路上走路會突然摔倒;有的吃飯時突然把碗掉到地上;有的做某件事時會突然中止,雙眼凝視,等等。
形形色色的癲癇表現(xiàn),“反復(fù)性、短暫性、刻板性”是典型特點,不發(fā)作時,跟正常孩子沒區(qū)別。如果孩子出現(xiàn)意識障礙、發(fā)呆、發(fā)抖、重復(fù)性點頭、癡笑等怪狀,都有可能是癲癇的表現(xiàn),特別是多次出現(xiàn)相同的、莫名其妙的“小動作”,此時家長不妨帶孩子去醫(yī)院檢查一下。
準(zhǔn)媽媽產(chǎn)前保健非常重要
癲癇是常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,發(fā)病誘因很多,多數(shù)是孩子在圍產(chǎn)期時埋下的隱患,占80%左右。母親在孕期或生產(chǎn)時出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧、產(chǎn)傷等,胎兒先天發(fā)育或先天性代謝異常,顱腦外傷或大腦炎癥等,都可能引發(fā)孩子的癲癇。準(zhǔn)媽媽們一定要認真進行產(chǎn)前保健,減少妊娠合并癥;到正規(guī)醫(yī)院生產(chǎn)并減少難產(chǎn);避免嬰幼兒發(fā)生感染性疾病;減少兒童顱腦外傷;積極預(yù)防先天性遺傳性疾病。此外,腦部腫瘤等也可能引起癲癇。
癲癇發(fā)作時如何應(yīng)對
1.發(fā)現(xiàn)患兒要摔倒時,應(yīng)迅速扶住患兒,順勢讓其倒下,以防摔傷。移開患兒身旁的硬物,協(xié)助患兒側(cè)臥,以利于患兒口涎流出,保持患兒呼吸道通暢。然后迅速將毛巾、衣服等柔軟的東西墊到患兒頭下,解開其上衣領(lǐng)扣。
2.如果癲癇發(fā)作時患兒的口是張開的,家長應(yīng)迅速用纏裹紗布的壓舌板或筷子墊在患兒嘴巴一側(cè)的上、下牙之間,以防止其咬傷舌頭。如患兒已經(jīng)咬緊牙關(guān),則不能強行去撬開,以免其牙齒脫落,阻塞呼吸道。
3.患兒抽搐停止后,家長可給患兒更換被汗液、尿液浸濕的衣褲,并給其換個舒適的環(huán)境,讓其安靜入睡。有一些患兒在朦朧狀態(tài)中會出現(xiàn)自傷、傷人、毀物等狂躁性行為,家長應(yīng)嚴格看護。
4.密切觀察患兒病情,詳細記錄發(fā)作時的情況。當(dāng)患兒連續(xù)數(shù)次出現(xiàn)癲癇大發(fā)作不能恢復(fù)神志時,應(yīng)及時送到醫(yī)院搶救。(南京軍區(qū)福州總醫(yī)院癲癇病中心 楊朋范博士)
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