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兒童的骨頭會壞死?回答是肯定的。一種叫“兒童股骨頭缺血性壞死”的疾病就常襲擊4~9歲的兒童。這是一種因兒童發(fā)育不完善,成長過程中可能出現(xiàn)的問題,只是異常癥狀容易被忽視。
兒童在8歲之前,股骨頭(大腿骨)的血供主要由一條血管提供,處于這個階段的兒童,尤其是男孩子喜歡跑、跳等活動,如果運動量過大或髖部受到外傷,就可能出現(xiàn)血管受損,導(dǎo)致股骨頭血液供應(yīng)部分中斷或完全中斷,結(jié)果可能導(dǎo)致股骨骨骺發(fā)生缺血性壞死。患上這個疾病的孩子會持續(xù)性地出現(xiàn)膝部疼痛,并伴有跛行。疼痛會在跑步和行走過多時加重,休息后癥狀可以緩解。
兒童股骨頭缺血性壞死與成人股骨頭壞死,是兩種截然不同的疾病。兒童發(fā)病如盡早治療可以治愈。中早期不用手術(shù),可采用醫(yī)學(xué)手段消除影響股骨頭骨骺發(fā)育的不利因素,防治或減輕股骨頭出現(xiàn)繼發(fā)畸形及髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,使壞死的股骨頭能順利地完成其自我修復(fù)過程。
對于晚期的病兒,如果出現(xiàn)股骨頭脫位就需要手術(shù)治療(骨盆截骨術(shù)),效果也不錯。但如果一直不予處理,病變愈合后,可能留下不同程度的畸形和關(guān)節(jié)活動障礙。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)科副主任 曾意榮
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