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　　小兒胃病，不可怕！

　　5歲的文文曾因“肚子疼”就診多次，開始媽媽以為有蛔蟲，朋友媽媽又說可能腸痙攣，結(jié)果給他吃了不少藥，肚子還是疼！最后，還是聽從醫(yī)生的建議，做了胃鏡，竟然發(fā)現(xiàn)文文患了胃炎！

　　在門診過程中常遇到一些長(zhǎng)期腹痛、嘔吐、厭食、消化不良的寶貝，當(dāng)醫(yī)生判斷可能是小兒慢性胃炎或消化性潰瘍，需進(jìn)一步做胃鏡確診時(shí)，大多數(shù)家長(zhǎng)會(huì)非常驚訝地說：怎么可能，小孩子也會(huì)有胃病？

　　家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)上的小誤區(qū)

　　胃是大家熟悉的一個(gè)器官，上接食管，下連腸道。其生理使命是暫時(shí)儲(chǔ)存吃下的食物，并將這些食物磨細(xì)，進(jìn)一步消化，是身體的“倉(cāng)庫(kù)”與“石磨”。在很多人的印象中，胃病是屬于成年人的。平時(shí)香的辣的吃多了，日久天長(zhǎng)，胃腸功能退化，就出現(xiàn)胃病。事實(shí)上，年幼的寶貝一樣會(huì)得胃病。

　　1. 被家長(zhǎng)誤為肚子疼。通常寶貝年齡越小，胃病癥狀越不典型。學(xué)齡前寶貝常說自己肚子疼痛，但又不能明確指出疼痛部位。隨著年齡增大，疼痛頻繁，一般呈間歇性反復(fù)發(fā)作，可持續(xù)幾分鐘至半小時(shí)。疼痛加劇時(shí)，寶貝會(huì)不由自主地哭喊。

　　2. 被家長(zhǎng)誤為蛔蟲病。許多寶貝的腹痛常與飲食有關(guān)，一般飯前發(fā)作，進(jìn)食后就有所緩解。

　　3. 家長(zhǎng)以為孩子說胃疼是不想上學(xué)在裝病。有的孩子不想去幼兒園和學(xué)校，使一些不良情緒積蓄進(jìn)而導(dǎo)致身體癥狀，其中就有胃病。父母不能盲目地認(rèn)為，孩子這是在裝病。

　　寶貝胃病有緣由

　　小兒胃病的主要表現(xiàn)有很多，比如長(zhǎng)期慢性腹痛(以臍周上腹疼痛為主)、惡心、干嘔、嘔吐、哭鬧不安、厭食、消化不良、腹脹、面黃肌瘦、大便溏稀、嘔血、便血等。而主要導(dǎo)致寶貝患胃病的原因則有以下幾種：

　　1. 幽門螺旋桿菌感染。它能引起潰瘍、胃炎，甚至發(fā)展到胃癌。幽門螺旋桿菌感染是小兒慢性胃炎和消化性潰瘍最主要的原因。研究發(fā)現(xiàn)，小兒慢性胃炎幽門螺旋桿菌檢出率為70%～80%，小兒消化性潰瘍幽門螺桿菌的檢出率為90%以上，并見幽門螺桿菌感染有家庭集聚性。因此，如果父母感染了幽門螺旋桿菌，患有胃病，家中寶貝被傳染患病的概率會(huì)大大增加。此外，也有其他別的原因引起的胃炎，如細(xì)菌性、病毒性的感染都可以導(dǎo)致消化功能的紊亂。

　　2. 功能性的消化不良。它可能與胃腸道的運(yùn)動(dòng)功能、消化液的分泌、精神心理因素有關(guān)系。寶貝上消化系統(tǒng)的問題和表現(xiàn)出來的癥狀，一般都與飲食習(xí)慣有關(guān)系。飲食習(xí)慣只是一個(gè)外部的環(huán)境。

　　3. 體質(zhì)因素。每個(gè)孩子的體質(zhì)都不同，有環(huán)境因素，也有內(nèi)在和遺傳因素。體質(zhì)因素在很大程度上是一種遺傳素質(zhì)。美國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，1500種疾病和人的DNA類別不同有關(guān)。

　　4. 學(xué)習(xí)壓力，營(yíng)養(yǎng)過剩。許多家長(zhǎng)望子成龍心切，使寶貝常處于緊張焦慮的學(xué)習(xí)氣氛中，殊不知長(zhǎng)期精神緊張正是胃病發(fā)生的一個(gè)重要原因。飲食方面，對(duì)孩子?jì)缮鷳T養(yǎng)，總擔(dān)心吃得不多不豐富，造成胃腸負(fù)擔(dān)過重，消化吸收不良。

　　5. 濫用藥物，損傷胃黏膜。有的父母喜歡給生病的孩子擅自用抗生素和成人藥物，其實(shí)這可能導(dǎo)致孩子的胃黏膜損傷。兒童生病用藥時(shí)應(yīng)該注意，盡可能選擇對(duì)胃影響小的藥物，以減少胃黏膜損傷。同時(shí)需注意用藥時(shí)間，退熱鎮(zhèn)痛藥可以放在餐后服用，避免給嬰幼兒空腹服藥。一定要及時(shí)就診，遵醫(yī)囑服藥。

　　小兒胃病重預(yù)防

　　胃病是一種慢性消化道疾病，完全可以防治。

　　* 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善飲食習(xí)慣。限制寶貝頻繁或過量地食用高熱量、高脂肪的食物。鼓勵(lì)寶貝多吃各種蔬菜和水果。特別注意：炎熱季節(jié)，要限制冷飲的攝入量。

　　* 可遵照醫(yī)囑服用清熱降火的中成藥，如夏桑菊沖劑、荷葉、紫蘇、荸薺等來為寶貝補(bǔ)脾養(yǎng)胃。

　　* 注意食物、餐具的清潔，讓寶貝養(yǎng)成飯前便后勤洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣。

　　鏈接：寶貝積食現(xiàn)象很普遍

　　積食是中醫(yī)的一種說法，指由于飲食不當(dāng)，食物停積胃腸道，脾運(yùn)失調(diào)所引起的一種兒童常見的脾胃病。許多家庭在孩子吃的上面并沒有太大限制，糖類、油膩的食物不加節(jié)制，使寶貝積食的現(xiàn)象比較普遍。以下情況，可以幫助家長(zhǎng)判斷出寶貝是否積食。

　　* 平時(shí)胃口很好，近期卻食欲不振。常說肚子脹、疼。嚴(yán)重時(shí)有惡心、嘔吐、厭食、腹脹、腹痛、手足發(fā)熱、皮膚色黃和精神萎靡等癥狀。

　　* 呼出的口氣中帶有酸腐味。

　　* 舌苔白且厚。

　　* 大便干燥并且味臭，排氣多。

　　* 近期睡眠比較差，睡覺時(shí)不安穩(wěn)，身體翻來翻去。

　　貼心提示：寶貝積食這樣做

　　控制飲食 積食較輕的寶貝通過控制飲食，很快就可以痊愈。如給予清淡的、易消化的食物，量要少，吃到七八成飽即可，可以分多次食用。

　　嚴(yán)重者，特別是伴有嘔吐、腹瀉的寶貝，可以暫時(shí)禁食8～12小時(shí)，待嘔吐停止后，給予清淡的流質(zhì)口服，如藕粉、蔬菜湯等。

　　多運(yùn)動(dòng) 鼓勵(lì)寶貝多參加戶外活動(dòng)，幫助其胃腸道的蠕動(dòng)。父母可以每天讓寶貝在外活動(dòng)30分鐘～1小時(shí)。飯后帶著寶貝散步是個(gè)很好的方法。

　　養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣 一天中兩個(gè)時(shí)間最適宜排便，早上起床和飯后。此外，幫助孩子養(yǎng)成戶外活動(dòng)的習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)消化吸收。

　　TIPS：哪些情況下需要做胃鏡檢查？

　　學(xué)齡前或?qū)W齡兒童如伴有反復(fù)腹痛、厭食和消瘦三大癥狀，特別是經(jīng)驅(qū)蟲治療無效，又有下列癥狀的寶貝，通常會(huì)被要求做胃鏡檢查：

　　* 與飲食有關(guān)的反復(fù)嘔吐、反酸、腹脹；

　　* 反復(fù)腹痛，定位不確切，可局限于心窩部，也可見于肚臍眼周圍，呈間隙性，腹痛無規(guī)律性，可發(fā)生于夜間和清晨，無腸道寄生蟲感染史；

　　* 原因不明的嘔血或排黑便，大便隱血檢驗(yàn)多次呈現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果；有胃病家族史，寶貝病程在3個(gè)月以上，伴有面黃、消瘦、貧血和上腹痛等癥狀。

　　結(jié)語(yǔ)：

　　長(zhǎng)期慢性胃炎和消化性潰瘍可引起寶貝營(yíng)養(yǎng)不良及生長(zhǎng)發(fā)育障礙、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，成年后胃癌的發(fā)病率也會(huì)明顯增加。因此，父母要做“細(xì)心人”，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)就診治療。文/唐棠

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