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　　很多人也許沒有聽說過病毒性咽頰炎，它其實是感冒的一種，而且，它的癥狀和手足口病相似，不少家長都錯將它與手足口病混淆了。近段時間，醫院里來看發燒的孩子增加了不少，浙醫二院和市一醫院的兒科，日均門診量都在近千人次。醫生提醒，要注意觀察孩子的癥狀，若有38℃以上的高燒要及時就診，同時在病毒性咽頰炎完全康復前，要注意避免到人多的場所，特別是幼兒園，以防病情反復。

　　病毒性咽頰炎誤為手足口病

　　感冒發燒對小孩子來說不算罕見事，但4歲的杭州男孩小彭，卻很讓家長虛驚一場。一個星期前，小彭突然出現了咳嗽、流鼻涕的癥狀，當時家人以為是感冒，就給他吃了感冒藥，晚上睡覺的時候，也將空調換成了風扇。

　　本以為過幾天就會痊愈，可是兩天后，小彭的感冒不但沒有好，反而還高燒到了39.3℃。最奇怪的是，小彭一直喊著嗓子疼，連飯都不肯吃了。這可把爸媽急壞了，趕緊帶著孩子到杭州市一醫院檢查。

　　到了醫院，醫生讓小彭張嘴一看，嘴里竟然長了好幾個白色突起的泡泡，而且嗓子附近也有一些。有些泡泡已經潰爛，怪不得孩子喊疼，不肯吃飯。爸媽一聽到孩子口腔里長了水泡，心里一陣緊張，難道小彭得的不是感冒，而是手足口病？

　　“如果是手足口病，其他地方也會長皰疹的。”醫生的話打消了小彭父母的疑慮。接下來的一系列檢查確定了小彭的病因，原來孩子得的是病毒性咽頰炎。

　　經過抗病毒治療后，病情穩定了下來。三天后，小彭的燒退了，嘴里的皰疹也漸漸退了下去，終于可以正常吃飯了。

　　柯薩奇16病毒是元兇

　　近段時間，不少家長都在感慨：“為什么最近發燒的孩子這么多？”

　　據杭州市一醫院兒科主治醫師宋俊峰介紹，近幾天，市一醫院兒科日均門診量800多人次，比平時增加了近20%，其中發燒的患兒占70%至80%，而發燒患兒中，又以急性上呼吸道感染居多。在浙醫兒院門診部，醫生每天要接診的感冒患兒多達上千人，晚上也有三四百人。

　　“很多人對病毒性咽頰炎并不了解，其實它也是感冒的一種。”市一醫院兒科主治醫師宋俊峰說，患病毒性咽頰炎的患兒癥狀輕重不一，輕癥患兒一般會出現流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等，也可有流淚、輕咳或咽部不適，但在三四天內會自然痊愈。也有一部分孩子會出現持續兩三天至1周左右的發熱、咽痛。“中招”了的嬰幼兒則容易出現嘔吐和腹瀉。重癥患兒體溫可達39至40℃或更高，并伴有冷感、頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等癥狀，還有較頻繁的咳嗽。一部分患兒還可能引起中耳炎、鼻竇炎、支氣管肺炎等并發癥。

　　“一般2到6歲的孩子來看病比較多，他們可以算是易感人群。”宋俊峰醫生說，今年是柯薩奇16病毒的流行年，而這種病毒正是引起皰疹性咽頰炎的元兇。

　　病程通常持續一周

　　由于病毒性咽頰炎的癥狀是口腔內出現皰疹，不少家長在發現孩子口腔、咽部出現了皰疹，就緊張地以為孩子是得了手足口病。因有不少癥狀與手足口病相同，如都會出現咽喉痛、口腔內皰疹等癥狀，使得不少家長容易將兩者混淆。

　　浙醫兒院門診辦公室副主任、主任醫師董關萍解釋，這兩種病可以由同一種病毒所致，只是病毒類型不一樣，所以臨床上的表現有所差異。“最明顯的區別就在于，病毒性咽頰炎只在口腔內出現

　　皰疹。而手足口病不僅在口腔出現皰疹，手、足、臀部也都有皰疹跡象。”所以，若發現孩子口腔內出現皰疹時，不要過度緊張，要仔細觀察孩子的肢體上是否也有皰疹，若不放心可以直接前往醫院確診。

　　“這兩者都是由病毒引起的，所以在治療和預防上基本相似。”董關萍表示。

　　另外，病毒性咽頰炎的初期癥狀和感冒極其相似，很容易被粗心的家長當作普通感冒而延誤治療。但家長們也不必過分擔心，病毒性咽頰炎一般病程在一周左右，如果早發現，對孩子的康復肯定是有利的，另外要注意退燒。

　　●提醒

　　孩子發燒38℃以上要警惕

　　宋俊峰醫生提醒，若孩子出現38℃以下的低燒，可以在家先觀察觀察；但若38℃以上，就要及時送醫院了。

　　“受涼是導致孩子生病的一大誘因，所以家長一定要注意，特別是夜間睡覺的時候，空調不要打得太低。另外，也不要帶孩子到人多的地方，更要避免讓孩子和病患接觸，家里也要多通風。”宋俊峰也表示，在患兒痊愈之前，也最好不要讓他們上學。“一個是為了防止將病毒傳染給其他的小孩子，還有一個是這時孩子的抵抗力比較弱，容易受到外界病毒和細菌的侵襲，從而造成反復感染。”若有出汗，一定要先用干毛巾將孩子的汗擦干，讓他休息一會再吹電風扇或空調。

　　“建議不論孩子初診后情況如何，3天后最好再來復查一下。”宋俊峰表示，在這期間，家長要密切觀察孩子，若有出現精神不好、高燒不退、脾氣急躁等異常，要及時再到醫院就診。作者：記者 俞茜茜 實習記者 毛晨怡 通訊員 王雪飛 張穎穎

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