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18個(gè)月大的壯壯,是個(gè)活潑可愛的小寶寶。昨日,奶奶在帶他玩耍時(shí)無意發(fā)現(xiàn)壯壯的嘴唇上出現(xiàn)好多白色的斑。撬開嘴巴一看,嘴里也有好多,再聯(lián)想到這兩天寶寶吃奶也沒有以前“勇敢”了,趕緊抱著壯壯到南京市第二醫(yī)院就診。該院感染病科魏洪霞主任看過患兒口腔癥狀后,確診為鵝口瘡。
魏主任介紹說,鵝口瘡是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎癥,又稱口腔念珠菌病,是嬰幼兒常見的口腔炎,尤其在新生兒期該病較為常見。白色念珠菌常在健康人皮膚上、腸道、陰道寄生。多由于乳具消毒不嚴(yán),母親乳頭不潔或喂奶者手指污染而感染。
壯壯奶奶在聽了魏主任的原因分析后,后悔不已。原來,寶寶現(xiàn)在仍在用奶瓶喝奶,而隨著寶寶一天天長大,家長也放松了警惕,對食用后的奶瓶消毒越來越馬虎,原來還將其煮沸消毒,現(xiàn)在只用自來水沖沖洗洗。這就有可能因?yàn)槟唐壳逑床桓蓛簦o細(xì)菌造成了滋生繁殖的場所。
魏主任也提醒所有撫養(yǎng)寶寶的家長,接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具有可能引起鵝口瘡。另外,嬰幼兒在6~7個(gè)月時(shí)開始長牙,此時(shí)牙床可能有輕度脹痛感,嬰幼兒便愛咬手指,咬玩具,這樣就易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔,引起感染。如果長期服用抗菌藥物或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),霉菌乘虛而入并大量繁殖,也可引起鵝口瘡。
鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時(shí)用藥一次,療效顯著。預(yù)防應(yīng)從如下幾點(diǎn)著手:保持餐具和食品的清潔,奶瓶、奶頭、碗勺等專人專用,使用后清洗,煮沸消毒;母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前,母親應(yīng)先洗手,清潔乳頭;選擇容易消化吸收、富含蛋白質(zhì)的食物,適當(dāng)增加維生素B和C的供給,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、魚類以及新鮮蔬菜和水果等。由于弱堿環(huán)境不利于霉菌生長,可用2%―5%蘇打水清洗漱口,也可在進(jìn)食前后溫開水漱口,以防鵝口瘡復(fù)發(fā)。嵇旭東 張立 于丹丹
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