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對于儀征的曹女士一家來說,這兩天發生的事情簡直就像一場噩夢。前天晚上9點多,6周歲的孫子童童(化名)在床上玩耍時,一個斷裂晾衣架插入他的頭部,深入腦部6厘米。傷情嚴重,當地兩家醫院束手無策。次日凌晨孩子轉至揚州市區的蘇北醫院,雖經奮力搶救,但仍未脫離生命危險。據接診醫生介紹,盡管目前已經將衣架摘除,但因刺入太深,后期感染風險巨大,且因尚有兩片碎骨滯留腦部,極有可能留下較為嚴重的后遺癥。昨天,現代快報記者前往揚州蘇北人民醫院進行了探訪。
意外
一覺醒來,發現衣架戳進了孫子腦袋
昨天上午9點20分,蘇北醫院神經外科重癥病房外,年逾半百的曹女士神情木訥地站在門外,眼睛死死盯著病房大門,6歲的小孫子童童正在里面接受治療,到現在都還沒脫離生命危險。
回憶起事情的發生經過,曹女士仍無法平靜。據她介紹,事發當天,她帶著6歲的小孫子到儀征鄉下辦事,當晚就睡在了鄉下。很少住在農村,6歲的童童非常興奮,任憑曹女士怎么哄都不肯入睡。當晚8點左右,見小孫子還在專心致志地擺弄“奧特曼”,實在困頓難忍的曹女士就昏昏沉沉地犯了一陣迷糊。“我忙了一天,太累了,迷迷糊糊打了個盹,當時他還在旁邊玩。”
后來曹女士恍惚聽到孫子在叫她,緊接著又在枕邊摸到了一個條狀的異物,“當時我也不知道是什么,還用手拽了一下,結果沒拽下來。”等開了燈之后,眼前的景象一下子把她嚇呆了,一個銹跡斑斑的舊衣架深深地戳在孫子的腦袋里。
拔出衣架,孩子頭部出血不止急送醫
曹女士起先還以為自己在做夢,等到完全清醒后,才發現眼前這一切都是真的。曹女士第一反應就是:“趕緊把衣架給拔了。”由于衣架扎入太深,她先后試了兩次,才總算將這根舊衣架從孫子頭上拔了下來。
但讓她措手不及的是,她剛將衣架拿出,孫子的頭部就開始出血不止。曹女士趕緊喊人來幫忙,將孩子送到儀征當地醫院。“先去了中醫院,后來又去了市人醫,都說太嚴重了,沒辦法。”當地醫院為童童做了簡單的檢查、處理,見傷情過于嚴重,趕緊建議他們轉院到揚州蘇北人民醫院。
救治
傷情嚴重,衣架深入頭部至少6厘米
當童童轉院至蘇北人民醫院時,已經是昨天凌晨1點。“他們來的時候已經很晚了,情況又比較危及,當時正好我在值班。”蘇北人民醫院神經外科副主任醫師聞金坤回憶說,孩子送到醫院時,處于嗜睡淺昏迷狀態,還伴隨著嘔吐癥狀,左側腦殼有明顯傷痕,情況較為嚴重。
接下來的檢查中,醫生聞金坤大吃一驚。“這么嚴重的,我還是第一次遇到。”腦部非但血腫嚴重,更要命的是舊衣架深入孩子腦袋,“至少也有6厘米”。盡管衣架已經被曹女士當場拔除,但根據傷口判斷,舊衣架的鋼絲戳進孩子側腦室三角部,接近腦袋中線部位。
孩子病情危急,接診醫生聞金坤自然不敢有絲毫懈怠,趕緊為孩子處理傷口,盡可能將殘留在腦袋傷口內的臟物清除。一番緊急施救后,孩子的狀況有所好轉,隨后被轉入重癥監護室看護治療。
昨天上午,記者從醫院獲悉,因衣架扎入太深,手術風險太大,目前僅采用保守方式治療,孩子仍未完全脫離危險。
“從現在的情況看,還是不太樂觀。”聞金坤表示,目前仍有兩塊碎骨留在孩子腦部,這兩塊顱骨碎片暫時雖未見明顯影響,但后期極有可能誘發癲癇,而殘骨誘發的癲癇,又無法通過藥物控制,只能手術摘除。
追問
衣架是哪來的、是怎么扎進去的?
舊衣架是從童童左側顱骨扎進去的,而根據人體結構,頭部顱骨是較為堅硬的骨頭,舊衣架究竟是怎么扎進去的呢?昨天,曹女士向快報記者描述稱,扎進孫子腦袋的是一個老式衣架,“兩頭都是圓的”,可能因為用的時間久了,垂直于衣架掛鉤的橫桿斷開了,就是斷開的這一頭扎進了孫子的腦袋。
“如果我沒有打盹,就不會發生這個意外了,曹女士無比自責,對于衣架是如何扎進去的,她根本就沒看見,甚至連舊衣架是怎么來的,她都不知道。
“扎這么深需要很大的力量。”聞金坤介紹說,相對而言,除了眉骨底部及兩側太陽穴外,人的頭部還是比較堅硬的,“尤其是顱骨和后腦勺”,因此,他推斷可能是孩子不慎摔倒巧合被衣架扎中。這樣的說法,也僅僅是醫生的猜測,至于舊衣架究竟是怎么扎入童童的腦袋的,或許只有受傷的童童才清楚。
遇到類似情況,該怎么正確處理?
見到孫子腦袋上扎了一個舊衣架,曹女士想都沒想,就趕緊將衣架拔了下來。直到到醫院聽了醫生的說法,她才明白,腦袋被異物扎了,是不能急著拔出來的。不過,看到有人被異物扎傷,現實生活中,很多人可能都會選擇和曹女士一樣,趕緊將異物拔出。據蘇北人民醫院神經外科副主任醫師聞金坤介紹,身體扎入異物后,輕易拔出,非但不會起到救人的效果,還極有可能讓被扎傷者因此送命。
“原則上說,身體哪個部位被扎傷,都不要自行拔出異物。”聞金坤表示,人體血管密布,異物扎入人體,很可能也扎破了血管,且一般而言,扎破血管后的異物會堵在創口處擋住血液,一旦被拔除就可能造成大出血,出血量過大就會導致死亡。相對而言,頭、胸、腹、脊柱以及四肢大血管等身體五大功能區,動脈血管分布更為細密,被扎中的可能性更大。為此,聞金坤提醒大家,身體這5大部位被扎傷,千萬不能自行拔除,“要盡快送到醫院處理。”另外,聞金坤介紹說,被扎傷后,非但不能輕易拔除,還應該對異物進行固定,不能讓東西晃動,尤其是扎進體內的部分,更是要保護好。
探訪
孩子頭部結構松軟扎傷事故多
現代快報記者走訪了揚州市區幾家大醫院獲悉,實際上,類似于小童童的情況已非首次發生,今年內就已經有兩名兒童因異物戳進腦部入院。今年1月份,江都區一 名男童在玩耍時,不慎被異物從眉骨底部戳入腦中,情況也非常嚴重,后經過搶救,已康復出院。據聞金坤介紹,幾乎每年都有孩子被戳中腦袋到醫院求助。
“顱骨比較少見,基本上都是眉骨底部或者太陽穴附近扎進去的。”聞金坤介紹,相對而言,眉骨底部及頭部兩側太陽穴,是腦袋最為薄弱的部分,尤其是太陽 穴,“有的人里面骨頭長得比較偏,太陽穴就更加脆弱,就像紙那么薄,很容易被扎穿。”聞金坤提醒,孩子處于發育階段,頭部結構更為松軟,尤其是太陽穴、眉 骨底部等脆弱部位,一定要多注意保護,防止異物扎入的悲劇發生。
不讓孩子離開自己的視線,就是對孩子最大的保護
別讓孩子再出事了
蘇州一男童
乘扶梯玩耍被卡住
2月18日傍晚5點20分左右,在蘇州工業園區斜塘聯豐廣場發生了一起慘劇。現代快報記者了解到,當時一名3歲小男孩在自動扶梯上玩耍時,衣服被電梯底 部卡住,繼而致其發生窒息。孩子的父親趕到后,向周圍店家借來剪刀將孩子衣物全部剪開,但孩子還是沒能救過來,送醫院搶救無效身亡。
安徽一女童
學大人切菜切掉4指
2月20日凌晨,徐州仁慈醫院接到一個急救病人,一名兩歲的幼童在家玩菜刀時,不慎將自己的四根手指全部切掉。據安徽蕭縣的侯先生說,當時和往常一樣, 孫女到他屋內玩到夜里11點左右,便回到自己的屋里睡覺,回她自己屋里要經過一個院子,小孩回屋時看到院內有一把菜刀,于是拿去玩,模仿切菜做東西,將自 己的四個手指頭切掉,切掉時大聲喊叫,大人才發現出了事情。侯先生跑出房間一看,小孩手部滿是鮮血,仔細一看有四個手指頭被切掉,于是立即撥打 120,120用時40分鐘左右將此幼女送往仁慈醫院,仁慈醫院經過會診,耗時8小時將幼女的手指頭全部接上,2月20日10點左右手術才結束。目前還在 監護室看護。據醫生說目前來看小孩狀況良好,恢復還要看以后的情況。
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