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　　近日，記者發現一歲半的女兒下牙在外，上牙在里，也就是俗稱的“地包天”。上網一查才發現，很多新手媽媽都有這樣困擾。就這個問題記者咨詢了濟南市口腔醫院兒童口腔科主任邵林琴。邵主任介紹，幼兒兩歲前出現兜齒是正常現象，不算地包天，無需矯治。

　　邵主任介紹，正常咬合關系是上門牙覆蓋下門牙，“地包天”是下門牙在上門牙的外面，也就是反咬合。兒童牙齒的生長發育有一定規律可循，一般從出生6個月左右開始萌出第一顆乳牙，到2歲半左右20顆乳牙萌出完畢。在乳牙完全萌出前，寶寶的咬合關系沒有穩定和完全建立，幼兒易出現“地包天”的假象。

　　邵主任還告訴記者，嬰兒時期，顳頜關節的關節窩比較淺，下頜運動范圍很大。嬰幼兒一般下尖牙先萌出，因此寶寶更習慣前伸下牙進行咬合。隨著牙齒的萌出和咀嚼功能的發展，顳頜關節的關節窩高度逐漸增加，下頜的運動范圍也就隨之縮小。待兩歲半左右，乳牙全部萌出后，咬合關系逐漸建立，下頜前伸現象會逐漸消失。

　　邵主任提醒家長，寶寶兩歲以前，咬合關系沒有完全建立，出現兜齒是正常現象，家長不用過于擔心。如果三歲之后，乳牙全部萌出，下頜還出現前伸，則屬于不良習慣，需要及時矯治。作者：張珍珍

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