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　　受訪專家/廣州醫科大學附屬第二醫院口腔科主任醫師 翁志強

　　也許不少媽媽在帶著小寶寶去保健時，都曾被問過要不要給孩子“剪脷根”。但口腔科專家表示，只有3%新生兒需要“剪脷根”，雖然這只是一個簡單小手術，但并不是隨隨便便剪的。

　　只有3%孩子需要剪

　　廣州人所說的“剪脷根”，在醫學上稱為剪舌系帶。廣州醫科大學附屬第二醫院口腔科主任醫師翁志強解釋，舌系帶位于舌與口底之間，因為與舌的運動和發音有關聯，常常受到人們的重視。而對于剛出生的小寶寶來說，常常可以看到舌系帶附著在舌尖底面與下牙槽之間，有薄膜型與肥厚型兩類。家長會覺得寶寶舌頭伸出不夠自如，會被舌下細帶牽扯住，害怕對孩子未來說話等造成影響。于是就“長痛不如短痛”，抱著早剪早解決問題的心態給孩子的舌系帶“來一刀”。但嬰兒期過早盲目剪舌系帶，對孩子講話并沒有太大幫助，相反還容易引發多種并發癥。即使剪了，實際上也只能是剪破一點點系帶上的黏膜，大多數沒有起矯治功能，而這些黏膜本身是疏松組織，有很好的延伸性的，單純的一層黏膜皺襞是不足以阻礙舌的活動的。

　　翁志強表示，正常情況下，新生兒的舌系帶附著是延伸到舌尖或接近舌尖的，有近半數的孩子在嬰兒期舌系帶前部的附著呈緊張牽拉狀態，但這只是暫時的生理現象。隨著年齡的增長，舌和下頜骨的生長發育以及下乳牙的萌出，舌系帶會逐漸向舌腹部、下牙槽下方退縮。正常孩子2歲以后舌系帶才逐漸遠離舌尖。只有約3%的孩子會有發育異常情況出現，此時舌系帶退縮不足，就會出現舌系帶過短而需要剪。

　　剪舌系帶最好等2歲后

　　一般來說，舌系帶過短的發生率會隨著年齡的增長而減低，自身有一個自行調正的過程。六個月前，小寶寶的舌頭只會做前后運動，而到了六個月后才會用舌頭將食物推向兩側，這時候寶寶的小舌頭才會做橫向運動。

　　嬰兒舌系帶短不應認為不正常，最好觀察到2歲以后。有研究數據指出，如果孩子是真正的舌系帶短，即使在新生兒時期剪過，也起不到有效的矯正作用，需要做第二次舌系帶矯正手術的有78%，甚至要做第三次。

　　翁志強提醒，對大多數不需要剪舌系帶的嬰兒來說，過早把系帶黏膜剪破容易發生瘢痕，阻礙舌系帶的正常發育，到孩子長大發現問題需要做第二期手術(如松解瘢痕、手術矯正系帶)的也不少見。因此，并不建議在嬰兒期便過早地剪舌系帶。

　　吐字不清未必是舌系帶過短

　　當孩子吐字不清時，家長就會懷疑是舌系帶過短。一般來說，人類學語言，最早學會的是唇音和舌根音，而舌尖音的發音能力發育最晚，如zh、ch、r等音節要到孩子四五歲發音完全成熟時才能吐字清晰。而發音不準，除口腔因素外還有聽力因素和大腦語言發育因素。另外，兒童心理因素也是不容忽略的問題。家長平時要多注意訓練孩子說話，送孩子上正規幼兒園，讓孩子跟同齡人在一個寬松環境下多練習講話。

　　翁志強建議，家長除了通過孩子吐字的情況來判斷是否舌系帶過短外，還可以通過以下方式來評估寶寶是否需要剪舌系帶：

　　1、舌頭伸出后，舌尖呈“W”形。

　　2、舌頭伸出不能超過下唇紅沿或舌尖不能上抬到上牙槽部。

　　3、不能正常吸吮。

　　如果出現這些情況，可以帶孩子去口腔科檢查是否需要“剪脷根”。文/羊城晚報記者 謝哲 通訊員 許詠怡

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