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前不久,家住益陽農(nóng)村的熊寶寶因“疝氣”突然被卡住不能復(fù)位被焦急的父母送到兒童醫(yī)院。經(jīng)過緊急手術(shù),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的腸道里存留有較多帶殼的花生及西瓜子,造成腸道梗阻并穿孔,引起了嚴重的腹膜炎。醫(yī)生將這些引起梗阻的“原兇”一一清除后,還切除了壞死的腸管,這才撿回他一條命。
異物“入侵”小兒消化道并不少見,尤其是3歲以下的幼兒。有的因喜歡將玩具等異物含在口中玩耍,不慎將其吞下;有的是因年齡小,缺乏對事物的判斷力,趁家長不注意將一些堅果類食物連殼吃下去,且咀嚼不全或根本未經(jīng)咀嚼,以致因不能被消化而引起腸道梗阻。
當(dāng)孩子不慎吞食這些物品后,首先要了解孩子所吞食物品的類型、時間及孩子的表現(xiàn),如有無嘔吐、腹痛等并及時就醫(yī)。如異物仍在食道或胃內(nèi),可采用在胃鏡下取出異物,此方法對孩子安全可靠。如不能采用胃鏡取物,異物較小且光滑,孩子無任何不適感覺時,可以吃些芹菜、韭菜等含纖維素多的食物,可增加腸蠕動,促使異物從腸道排出;每日需觀察孩子有無大便及異物排出情況,如2-3天仍無大便,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。
當(dāng)誤食較多諸如瓜子殼類食物時,因這些在胃腸里不被消化,但卻會吸取腸道內(nèi)大量的水分,輕則堵塞肛門無法排便,重則會引起完全性腸道梗阻甚至穿孔。所以,家長平時要多留心。
湖南省兒童醫(yī)院
急診綜合外科 曹瑩
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