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秋季是小兒哮喘疾病的易發期,嚴重威脅小兒的健康。安徽省中醫院副院長、兒科主任醫師尚莉麗提醒廣大家長朋友從9各方面做好小兒哮喘的預防。
家庭清潔
秋季,由于氣候適宜,室塵螨、蟑螂等致敏原大量繁殖。塵螨在6~10月為其最旺盛的繁殖季節,室塵螨在人居住的床單、枕頭、地毯等處大量繁殖,室塵螨是世界范圍內最常見的潛在的室內誘發哮喘的主要原因。蟑螂生長在熱帶氣候中,夏季空調房中亦能生長,蟑螂的軀體、皮屑、糞便和蟲卵均有較強的致敏原,并存在于屋塵中,吸入后可引起哮喘。
尚莉麗提醒,哮喘患兒家庭應盡量避免使用易藏塵螨的地毯、臥具(褥、被、枕)和毛絨玩具。家庭居室環境要清潔、溫暖干燥,室內注意通風透光,被褥及衣物注意勤洗勤曬,避免塵螨及蟑螂的滋生。
遠離寵物
家養的動物通過其分泌物(唾液)、排泄物(尿、糞便)和皮屑釋放變應原,其皮脂的分泌為重要的變應原。如貓的唾液及公貓的尿是貓變應原的主要來源。因此,哮喘患兒的家庭不要在居室中飼養寵物,盡量遠離寵物。
遠離花草
秋季是果實成熟的季節,空氣中會漂浮大量花粉、植物種子,夏末秋初主要是以野草類花粉大量釋放為主,如蒿草、黎草等。在我國,蒿草為強致敏花粉,可引起較重癥的季節性過敏性鼻炎及哮喘發作。哮喘患兒出入要適宜,外出時盡量戴口罩,避免在花園或植物園等地方過多逗留。
慎用藥物
尚莉麗說,藥物如阿司匹林和其他非甾體抗炎藥(NSAIDs)是引起哮喘的危險因素。一旦出現對非甾體抗炎藥或阿司匹林的不耐受性,就會終身存在。故這一類的藥物特別是在哮喘患兒發熱時一定要慎用。
添加衣物
秋季氣溫突然下降,可引起呼吸道黏膜內血管收縮,局部抵抗力降低,細菌、病毒容易乘虛而入,作為過敏原被吸入后直接誘發哮喘,外界其他過敏源也可乘虛而入,這些都是誘發兒童哮喘的高發因素。
秋天哮喘患兒父母應注意天氣變化,根據氣候的變化,及時給小兒增減衣服,不宜過分“捂”或“晾”。患兒一般比成人多一件單衣即可,夜間蓋好被子,防止受涼感冒。同時注意室內溫度不宜過高,不要從溫暖的房間突然走到寒冷的室外,以免引發感冒。
遠離煙草
煙草燃燒可形成大量煙霧及顆粒物質的混合物,如一氧化碳、一氧化氮、二氧化碳、尼古丁等。被動吸煙兒童和吸煙成年人在一起時,吸入剛燃燒的煙氣特別容易刺激兒童的呼吸道粘膜。引起下呼吸道癥狀,從而引起哮喘的發生。哮喘患兒應盡量不去人群擁擠的公共場所,遠離吸煙人群。
適當運動
過度運動可以引起哮喘癥狀短暫發作,是哮喘的常見觸發因素;但是常年不運動會導致免疫力低下而誘發哮喘。尚莉麗建議,哮喘患兒應經常進行室外活動,多見陽光和呼吸新鮮空氣,戶外散步、踢球、騎小自行車等鍛煉項目,都能增強哮喘患兒的體質。哮喘患兒還要增強耐寒能力,游泳、慢跑鍛煉比較好,既可耐寒鍛煉、又可調整呼吸鍛煉。
控制情緒
臨床上還發現,有很大一部分的哮喘患兒是由不良的心理因素造成的,如大哭、大笑、生氣或驚恐等可都會引起哮喘發作。因此要營造一個和睦的家庭環境,保持愉悅的心情,樹立起患兒戰勝疾病的信心,對預防、緩解患兒哮喘相當重要。
規范用藥
哮喘患兒進過春天、夏天規范用藥后癥狀基本緩解或消失,家長誤認為病愈,就自行予以減藥甚至停藥。秋季氣溫下降,平時又不注意護理,極易導致病情反復。因此哮喘患兒秋季用藥應規范,應在專業醫生指導下進行減藥或停藥。通訊員 陳小飛
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