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冬天我家寶寶很容易發燒,在用退燒藥的時候,常常很困惑,用藥一兩小時之后孩子體溫又升高了,但說明書規定每次吃藥時間要相隔4小時,怎么辦?
讀者:小美
同是發燒,寶寶有沒有精神是判斷用藥的重要指標;不同成分的退燒藥用法也有講究,廣東省婦幼保健院兒科副主任醫生曾可介紹。
高燒反復 退熱劑可混用
曾可醫生介紹,在給孩子使用退熱藥之前,要先看清楚退熱劑的成分。通常兒科醫生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分:對乙酰氨基酚和布洛芬。
服用對乙酰氨基酚期間,如果未咨詢醫生,一定不要同時服用其他含對乙酰氨基酚的復方感冒藥。對乙酰氨基酚的日常最大量為每4小時一次,每次15mg/kg。如果孩子體重超過44千克,可參考成人劑量1000mg/每劑,或4000mg/日,連續服用不要超過7天。
同樣的,服用布洛芬期間,如果未咨詢醫生,也不能同時服用其他含布洛芬的退燒藥。布洛酚的日常最大量為每6小時一次,每次10mg/kg。孩子體重超過44千克,可參考成人劑量600mg/每劑,或2400mg/日,連續服用不要超過7天。
“孩子如果吃藥后,發燒很快又升到38.5℃以上,兩次發燒時間間隔不到2小時,可以吃另一種成分的退燒藥。”曾可醫生說。給孩子退熱時,最好兩種藥物交替使用。這樣可以減少每種藥物24小時內使用的次數,還能減少藥物的副作用。
孩子精神好 別急先吃藥
“家長不必太害怕孩子發燒,發燒是肌體的自我保護反應,充分調動免疫系統,一般只要不是長時間發燒都沒有關系。”曾可醫生建議,寶寶發燒在39℃以下時,如果精神很好,可以不忙吃藥,先嘗試物理降溫,例如在腦門上敷涼毛巾,用涼水擦拭身體,“先觀察1小時,不能降溫再考慮吃退燒藥。”
如果物理降溫不能讓寶寶體溫降低到38.5℃以下,就要開始給寶寶吃退燒藥,但有的退燒藥效果很強,千萬不能多吃,“有的家長沒掌握好,退燒藥又效果太強,孩子體溫一下降低到35℃以下,還伴有抽筋的情況。所以家長平時給孩子用藥要注意累積經驗,孩子的體質對哪種藥物反應好、對哪種藥物不敏感,以及適合的劑量,都要逐漸摸索積累。”
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