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摘要:一些很普通的藥物都有不同程度的副作用,如果孩子吃錯了藥,就有可能產生不良影響。一旦孩子吃錯了藥,必須及時采取急救措施,以最大限度地減少后遺癥。
小王這幾天上班無精打采的,同事們一問才知道,小王4歲的女兒楠楠這幾天因腐蝕性食管炎住院了,小王天天晚上在醫院護理她,休息不好上班自然就沒有精神了。楠楠怎么得了腐蝕性食管炎這個很少見的病呢?
原來楠楠前段時間得了肺炎,整天咳個不停,尤其晚上更嚴重,所以晚上小王就會給她喝些小兒止咳糖漿等止咳藥。前些日子因為流行傳染性非典型肺炎,小王為了防病就買了一桶來蘇兒給家居消毒,用完后順便將剩下的來蘇兒臨時放在已經用空的小兒止咳糖漿瓶中,小王的愛人卻不知道這些。那天小王上夜班沒回家,夜里楠楠又咳嗽了,她順手拿起那瓶“止咳藥”給楠楠喝了下去,誤服后又因為不懂醫學常識,沒有及時催吐,結果錯過了最好的搶救時機,造成了來蘇兒在楠楠體內停留時間過長,嚴重地腐蝕了食管和胃。聽醫生說由于病情嚴重,楠楠很可能要行開胸手術解決腐蝕性食管炎造成的食管狹窄導致的吞咽困難,而開胸手術和吞咽困難對一個正在長身體的4歲孩子來說真是一個極大的不幸。
目前我們常用的藥物都存在不同程度的副作用,如解熱鎮痛藥、安眠鎮靜藥、止胃痛的解痙藥以及很多抗菌藥等。這些藥吃錯了或過量,均有可能產生頭痛、腹痛、頭暈、昏睡等反應。特別是一些外用藥內服,如果處理不及時,往往會帶來一系列嚴重的后果。
當發生藥物誤服后,不管是大人還是小孩,應在家中及時采取措施急救,爭取后續的搶救時間并盡最大努力減少后遺癥。不要只想到去醫院,很多情況下,時間不允許這樣做。誤服藥物后的一般處理原則是:
1.及時清除毒物(包括催吐、洗胃、活性炭吸附、導瀉和洗腸);
2.加速排毒;
3.應用解毒劑治療。首要的當然是排除毒物,采取的措施包括催吐、洗胃,這些措施應在誤服藥物后4~6小時內進行。催吐藥很多,如吐根糖漿或硫酸鋅液等。除了這些催吐藥以外,也可立即用手指、雞毛、筷子等去刺激病人的咽喉。
洗胃的效果較催吐要好,故催吐后應及時送醫院洗胃。如果家離醫院比較遠的話,可讓病人大量喝水,然后再用手指催吐。如此反復,也算是一種比較原始的洗胃方法,當然這是沒有辦法時的選擇。
此外,還應注意一些藥物誤服后的不同尋常的處理方法。如果是把碘酒當成內服藥喝下去了,應當趕快喝稠米湯、面湯或其他含淀粉的液體,使淀粉與碘作用后,生成藍色的化合物,然后吐出來,反復喝反復吐,直至吐出物不呈藍色為止,這才表明胃里的碘已經吐盡了。假如誤服了腐蝕性很強的酸、堿,如石炭酸、鹽酸等,由于它們對食道和胃黏膜的腐蝕刺激性很大,故不宜洗胃,以防插管致胃、食管穿孔。這時最好讓病人喝些生蛋清、牛奶、稠米湯、豆漿之類的食物,這些食物可以附著在食道和胃的黏膜上,起保護作用,減輕藥物對食道和胃的腐蝕。對誤服強酸者用弱堿(如肥皂水、氫氧化鋁)中和,強堿則可以用弱酸(如食醋)中和。及時正確的急救對病人大有好處,如果不在現場及早處理,等到醫院后再處理往往會像楠楠一樣,即使通過搶救保住了生命,但由于食道和胃黏膜已造成嚴重損傷,也會留下瘢痕,甚至手術都難以完全解決問題,給今后的進食和吞咽都帶來很大的困難。所以,現場急救對病情的嚴重程度有決定性的影響。應當注意的是,現場急救僅僅是一種初步處理,接著應該馬上送病人到醫院,這也是分秒必爭,不可拖延的事。而且在送往醫院時,要記住把誤服藥的藥瓶也帶上,以便醫生診斷。
前面提到的方法雖然很簡單,但如果事故發生后,病人或者家屬能夠鎮定地予以正確處理,會帶來意想不到的效果,甚至挽救病人的生命。
當然對于藥物誤服,最重要的還是預防,為了避免吃錯藥,首先是要注意貼好藥品的瓶簽,取時看清藥名;再就是將藥品分別存放,將成人藥和外用藥存放在兒童不能取到的地方,并加鎖保存。
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