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夏季是燒燙傷的高發季節,因為夏天天氣熱,人們穿得衣服少,皮膚外露多。在醫院收治的燒燙傷患者中,10歲以下的兒童占到一半,特別是3~4歲的兒童,這些孩子剛剛會走路,自我保護能力很差,對大人的模仿力又很強,好奇心也很強,如果家長稍有疏忽,極容易發生危險。
孩子的燒燙傷大多數都發生在家庭,家長們一看孩子燙傷了,不知道該怎么辦才好。其實燒燙傷早期的處理非常簡單,而且也是很有效的。
1。用冷水沖:燒燙傷后,立即起了水皰并明顯感覺疼痛,屬于淺度的,可以立刻用冷水沖洗傷處半個小時到一個小時,感覺不很疼了,把衣物慢慢脫掉,用干凈的布覆蓋創面,包扎好,再送往醫院。
早期的冷水處理對創面的愈合有很大的好處,第一能減輕疼痛,第二可以減輕水腫、余熱造成的深部組織損傷。初期的燙傷會引起血管改變,好多血漿樣的物質會從血管滲出,經過冷水處理后,水腫減輕,滲出也少。第三用冷水浸泡沖洗后,可以使創面的一些毒性物質減輕,對創面的繼發性損傷也就減輕了。所以早期處理及時、適宜的患者愈合比較快,后期的瘢痕也比較輕。有一些燒燙傷面積小,深度也淺,經過冷水浸泡沖洗處理后,涂一些防治感染、促進創面愈合的藥物,過幾天就會自行好轉、愈合,甚至不會留下瘢痕。
如果燒燙傷面積大,程度也比較深,用冷水處理可能會加重全身反應,引起休克,應該立即送醫院搶救。
2。如果燒燙傷部位在顏面、頭頸部、會陰部等,由于部位特殊,即使傷處面積不大,也可能會出現并發癥,這時除用冷水緊急處理外,為防止發生休克,可以給患者喝些淡鹽水,補充血容量,減輕休克程度,但不要在短時間內服用大量的白開水,以免引發腦水腫和肺水腫等并發癥。
3。皮膚上起的水皰不要撕破。有條件可將水皰用消毒的針扎個小孔,慢慢把水皰中的水排出,要保持皮膚的完整。
4。不要給傷處涂抹醬油、醋、堿、牙膏或紫藥水之類的東西,這樣不但不能減輕傷情,而且會繼續剌激創面,加深受傷程度,增加了感染的機會,到醫院后也給醫生的診治造成了困難,在沖洗這些涂抹物的時候會加重傷員的痛苦。
□ 張獻懷 趙曉東 解放軍總醫院第一附屬醫院
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