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　　據(jù)衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)，截止到4月11日，今年全國累計報告手足口病病例19萬余例，比去年同期上升了38%。專家指出，每年5月至7月是手足口病的高發(fā)季節(jié)，因此，家長不可掉以輕心。我們列出一些治療手足口病的中西藥物，供大家參考。

　　手足口病如今是嬰幼兒常見的傳染病，柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型被認為是本病流行的主要病原。本病以發(fā)熱和手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、潰瘍等表現(xiàn)為主，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥。

　　西藥治療 

　　西藥治療小兒手足口病目前尚無特效藥物，主要是對癥處理，服用B族維生素、維生素C、抗病毒藥物(如阿昔洛韋、干擾素等)、解熱鎮(zhèn)痛劑等。

　　阿昔洛韋：治療劑量為20毫克/公斤體重，加入10 %葡萄糖液100 毫升靜脈滴注，1次/天；或者口服阿昔洛韋5～10 毫克/公斤體重/天，分3~4次服。阿昔洛韋作為一種高效廣譜的抗病毒藥物，具有明顯縮短發(fā)熱及皮損愈合時間，減輕口腔皰疹疼痛的作用。

　　更昔洛韋：治療劑量為5～10 毫克/公斤體重，加入10 %葡萄糖液100 毫升靜滴，1次/天，療程3～5 天。

　　干擾素：治療劑量為100萬單位，肌肉注射，1次/天。有研究表明，干擾素聯(lián)合中藥制劑(如小兒清熱寧)治療手足口病具有明顯療效。

　　利巴韋林：利巴韋林作為抗病毒的常用藥，治療小兒手足口病療效肯定。治療劑量為10 毫克/公斤體重，加入10 %葡萄糖液100 毫升靜滴，1～3次/天，療程3 天；或者口服利巴韋林含片1/4～1/2片，4次/天。 

　　思密達：思密達對消化道的病毒、細菌及其產(chǎn)生的毒素有較強的固定、吸附和清除作用，對消化道黏膜有很強的覆蓋能力，能與黏液蛋白相結合，提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，促進上皮組織恢復和再生。對于手足口病患兒特別是口腔潰瘍嚴重的患兒，以適量思密達用溫開水攪成糊狀，分別于早、午、晚飯后及睡前涂于口腔潰瘍局部，可明顯縮短小兒口腔潰瘍的愈合時間。思密達口味香甜，患兒易于接受。

　　中藥方劑治療

　　中醫(yī)認為本病屬中醫(yī)“濕溫”、“時疫”等范疇。病因為濕熱疫毒，多因內(nèi)蘊濕熱，外受時邪，留于肺、脾、心三經(jīng)而成。外邪自口鼻而入，侵襲肺、脾二經(jīng)，肺主皮毛，故初期多見肺部癥狀，如發(fā)熱、流涕、咳嗽；脾主四肢，開竅于口，手足口受邪而為水皰，口舌生皰疹、潰瘍。

　　近年中醫(yī)以清熱解毒祛濕為主要原則，采用自擬方或成方為基礎，隨癥加減治療本病，效果很好。如采用以清熱解毒、清心瀉脾為主的清熱瀉脾散共治療50例患兒，痊愈36例，有效13例，無效1例，痊愈率72 %，總有效率98 %。

　　清熱瀉脾散：金銀花、蒲公英、黃芩各10克，連翹9克，野菊花、赤芍、大青葉各12克，石膏15~30克。兼高熱有肝風內(nèi)動者加羚羊角、蟬蛻；兼心火熾盛者，合導赤散；若大便秘結者加大黃、生地黃、薏苡仁；兼陰虛者加麥冬、知母；兼風熱犯肺者加桑葉、苦杏仁。每日1劑，水煎分2次服。 副主任藥師 常怡勇

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