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患者陳女士問:我是一名孕婦,目前已懷孕4個多月,近日感冒了,發熱,全身酸痛,可以服用退燒藥嗎?是否會對胎兒有影響?
首都醫科大學附屬北京安貞醫院藥事部主管藥師周洋解答:一般感冒發熱建議采用物理降溫的方法。如果腋下體溫達到38.5攝氏度以上,渾身無力時,可以選擇服用對乙酰氨基酚(商品名為泰諾林、必理通、撲熱息痛等的藥物)。根據美國食品藥品管理局制定的孕期安全藥物分級對乙酰氨基酚屬于B級藥物,即動物實驗顯示安全,或者動物實驗結果顯示不安全而臨床試驗顯示安全的藥。雖然對乙酰氨基酚可通過胎盤,但在常規劑量下短期應用安全性較高。因此,建議患者在有癥狀時服藥,無癥狀時不要服藥。一般情況下,成人常規推薦劑量為每次500毫克,可間隔4~6小時重復用藥一次,24小時內不得超過4次,最大日劑量不得超過2000毫克。需要注意,對乙酰氨基酚不可長期(48小時內相對安全)、大劑量使用,曾有長期和(或)大量(超過1000毫克/次)應用導致胎兒肝臟毒性及新生兒腎病的報道。
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