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在項目繁多的孕期檢查中婦科檢查常常被準媽媽們忽視。所謂婦科檢查,也叫內診,是一項很普通的檢查,它的作用是對一些婦科疾病作早期預防以及早期治療。很多準媽媽們因為擔心婦科檢查會導致流產,所以非常抗拒,這樣反而耽誤了病情。一般來說,我們建議在孕早期就做婦科檢查。醫生通過婦科檢查了解外陰有無腫瘤、婦科炎癥之類,看看有無陰道畸形、陰道炎癥、白帶異常。宮頸檢查要看一看有沒有宮頸炎癥、宮頸糜爛等。
如果孕期沒有異常情況,通常做一次婦科檢查就可以了,但是出現以下幾種情況時需要再次做婦科檢查:
1、懷孕后,當陰道有出血時,為了確定血液是來自宮腔還是宮頸,需要通過內診來了解。
2、有腹痛,要了解疼痛部位,與子宮的關系,排除宮外孕。
3、孕前曾有卵巢囊腫或子宮肌瘤,需要通過雙合診確定位置、盆腔的關系等。
4、陰道不適,白帶多,需要確定陰道為何種細菌或病毒等感染。
5、宮頸疾病,需要做宮頸刮片,排除宮頸的癌癥或癌前病變等。
6、孕36周左右時為足月分娩做好準備,要做陰道細菌培養,如發現感染性致病菌要積極治療,以免分娩時引起軟產道感染和嬰兒感染。
7、孕期出現陰道流液的情況時,為了確診是否存在胎膜早破的情況,需要婦科檢查。
其實,醫生做婦科檢查時,特別是考慮到妊娠的可能時,動作會很輕柔。絕大多數婦女懷孕后,其胚胎發育正常,一般婦科檢查不會影響胚胎的發育,也不會造成流產機會的增加。
長沙市婦幼保健院產一科主任姚蘭
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