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　　兒童早期高血壓往往無明顯的自覺癥狀，當血壓明顯升高時，會出現頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等癥狀，若血壓過高，甚至會抽搐和昏迷。家長應有意識的為兒童每年檢查一次血壓。

　　在多數人的思維習慣中，都不會把高血壓和兒童扯上關系，大家通常會覺得高血壓屬于“成人病”。有數據顯示，近年越來越呈現出低齡化趨勢，臨床上常見兒童高血壓患者。專家指出，兒童高血壓可能沒有明顯癥狀，但危害極大，因此家長應定期為孩子測量血壓。如果正確治療，超過九成高血壓患兒的血壓能降至正常。

　　怎么樣辨別兒童高血壓？引起兒童高血壓的原因是什么？下面，39健康網請來廣州華僑醫院兒科副主任楊方為大家一一解答。

　　擅長疾病：小兒免疫性疾病及小兒泌尿腎臟專科疾病，尤專長于腎病綜合征、返流性腎病、腎小球腎炎、泌尿系感染、小兒遺尿癥及急慢性腎功能衰竭等疾病診治。

　　肥胖兒童中30%或患有高血壓

　　楊方介紹，在我國，通常是定義1歲后，14歲以前的都算是兒童。國際上通用的是兒童青少年，一般1~18歲都歸類到兒童青少年科這個范疇。

　　對于兒童患高血壓的成因，楊方主任認為，兒童高血壓可以分為繼發性和原發性兩大類。

　　一部分是原發性高血壓，他們常常是找不到什么原因就患上了高血壓，這部分兒童的家庭成員中，多有得高血壓、腦血管病和冠心病的，他們的患病或與家族史有關。

　　還有另一種是屬于繼發性高血壓，對于兒童本身而言，繼發性的高血壓更多見一些。一般而言，肥胖是兒童高血壓最常見的原因。有數據顯示，肥胖的兒童中大約10%-30%患有高血壓。除去肥胖的原因外，導致兒童患上繼發性高血壓的原因一般有：腎實質性疾病、腎血管的疾病以及主動脈狹窄這一類的疾病。在繼發性高血壓中，腎臟實質病變最常見，約占80%左右，其中以急、慢性腎小球腎炎多見，其次為慢性腎盂腎炎及其他先天性泌尿系統疾患。

　　兒童出現頭暈頭痛警惕患上高血壓

　　楊方說“因為兒童的年齡比較小，當他們患上高血壓后，通常無法正確表達患病的情況，家長應從兒童的一些表現上及早發現。”

　　兒童早期高血壓往往無明顯的自覺癥狀，當血壓明顯升高時，會出現頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等癥狀，若血壓過高，甚至會抽搐和昏迷。

　　嬰幼兒因不會說話，常表現煩躁不安，哭鬧，過于興奮，易怒，夜間尖聲哭叫等。有的患者體重不增，發育停滯。如孩子血壓過高，還會發生頭痛頭暈加劇，心慌氣急，視力模糊，驚厥，失語，偏癱等高血壓危象。腦、心、腎等臟器損害嚴重時，會導致腦卒中、心力衰竭、尿毒癥等，危及生命。

　　繼發性高血壓兒童除有上述表現外，還伴有原發病的癥狀，如急性腎小球腎炎的患兒，在血壓升高的同時，有發燒，浮腫，血尿，少尿，蛋白尿等。嗜鉻細胞瘤的病兒除血壓升高外，還有心悸，心律失常，多汗，手足厥冷等癥狀。腎動脈狹窄、多囊腎等在嬰幼兒期即可引起高血壓，患兒常表現發燒，咳喘，浮腫，蒼白，乏力等，最終出現心衰，常被誤診為心臟病。

　　兒童患高血壓危害大 嚴重時會心衰

　　“目前兒童高血壓的知曉率和受重視程度都比較低，因為兒童不會或很少能正確訴說癥狀，兒科醫生對此關注也不夠，絕大多數家長意識不到兒童高血壓的危害性。”楊方談到，輕度兒童高血壓在相當長時間內可能會無任何癥狀，但會逐漸造成人體血管、心臟、大腦和腎臟損害，患病兒童絕大多數在成年后會被高血壓病所困擾，如造成心血管疾病，腦血管疾病，腎臟血管損害，還有糖尿病，甚至導致失明，更嚴重的會在沒有任何不適的情況下出現血管堵塞、破裂或心臟病突發而猝死。

　　為了早期發現血壓升高，應從兒童開始，每年檢查一次血壓，做到早發現，早治療，并采取保健措施，預防并發癥的發生。肥胖兒童要適當控制飲食，限制食鹽攝入量，少年兒童不吸煙，不喝酒，少吃或不吃動物脂肪，多吃新鮮蔬菜水果，并積極參加體育鍛煉，保持樂觀情緒等。

　　廣州華僑醫院兒科副主任楊方

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