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　　近期在不少知名的母嬰社區(qū)網(wǎng)站上掀起了一股不小的“猩紅熱”關(guān)注潮，跟帖者無(wú)數(shù)，咨詢問(wèn)題五花八門，全因不久前香港接連有幾個(gè)孩子死于“猩紅熱”，讓城中媽媽們擔(dān)心不已。對(duì)此，專家表示：猩紅熱雖然傳染性極強(qiáng)，但目前只收到散發(fā)病例報(bào)告，媽媽們無(wú)需過(guò)度恐慌，患過(guò)猩紅熱的孩子將可獲終身免疫，而病愈后要查尿檢以排除患上急性腎炎的可能。

　　父母患炎癥

　　孩子卻染猩紅熱

　　中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院感染科主任張立伐教授介紹，猩紅熱是由一種A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性呼吸道傳染病，中醫(yī)稱它為“爛喉痧”。“任何年齡均可患病，但學(xué)齡前的孩子最容易被感染。臨床以發(fā)熱、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑為特征。少數(shù)人在病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎并發(fā)癥。”張立伐表示。

　　專家介紹，猩紅熱傳染性非常強(qiáng)，患猩紅熱的孩子如果與正常人接觸，就會(huì)通過(guò)飛沫直接傳染他人。然而，最重要的傳染源是被乙型溶血性鏈球菌感染的非猩紅熱患者，如急性扁桃體炎、咽炎或其他呼吸道有鏈球菌感染但未發(fā)病的帶菌者等。他表示，在幼兒園常常可見(jiàn)到這樣的現(xiàn)象：有的孩子以為患上感冒，其實(shí)此時(shí)已患上猩紅熱，或是家里爸爸、媽媽患了扁桃體炎、咽炎等疾病，結(jié)果沒(méi)想到卻使孩子感染上了猩紅熱。

　　“不過(guò)，孩子患猩紅熱后，通常可獲得終身免疫，僅有極少數(shù)的孩子由于感染細(xì)菌類型的不同而發(fā)生第二次猩紅熱。”專家介紹說(shuō)。

　　楊梅舌、掌印

　　都為猩紅熱特殊癥狀

　　專家介紹，猩紅熱通常起病很急，患病的孩子表現(xiàn)出怕冷、發(fā)燒等癥狀，輕者發(fā)燒38℃～39℃，重者可達(dá)到39℃～40℃，同時(shí)，可能伴有惡心、嘔吐和頭痛，扁桃體出現(xiàn)紅腫或有化膿性滲出物，嗓子非常疼痛，尤其是在吞咽時(shí)。

　　“大多數(shù)患病的孩子在發(fā)病12小時(shí)后皮膚上出現(xiàn)皮疹，偶爾也有少數(shù)孩子在2天后才出現(xiàn)。皮疹最早出現(xiàn)的部位是頸部及上胸部，一天就可遍布全身；皮疹呈鮮紅色，針頭大小，有些像雞皮疙瘩，若用手指按壓時(shí)，可使紅暈暫時(shí)消退，受壓處皮膚蒼白，經(jīng)十余秒鐘后，皮膚又恢復(fù)呈猩紅色，這種現(xiàn)象叫‘掌印’。”張立伐表示，除此之外，患兒還可能面部充血潮紅卻無(wú)皮疹出現(xiàn)，口唇周圍及鼻尖則顯得蒼白，故被稱為“口周蒼白圈”；此外，出疹后3～4天，患病孩子的舌苔剝脫，舌乳頭紅腫，很像鮮紅的楊梅，故稱為“楊梅舌”，這些都屬于猩紅熱的特殊癥狀。

　　據(jù)了解，在發(fā)病后一周左右，皮疹會(huì)按出疹順序先后消退，一般在2～4天退盡，病情嚴(yán)重的孩子則一周左右才能退盡。

　　與患者密切接觸過(guò)

　　都應(yīng)服藥預(yù)防

　　專家表示，猩紅熱目前尚還沒(méi)有疫苗預(yù)防，因此應(yīng)注意切斷傳染源。“猩紅熱是經(jīng)由空氣飛沫傳播的，一定要經(jīng)常保持居室內(nèi)空氣新鮮，少帶孩子去密閉的公共場(chǎng)所，多去空氣清新的公園玩耍或散步。”張立伐教授說(shuō)。

　　無(wú)論是幼兒還是成人，只要與猩紅熱患者有過(guò)密切接觸，都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下趕快服藥預(yù)防，如服用復(fù)方新諾明片、注射青霉素等，尤其是曾經(jīng)患過(guò)腎炎或風(fēng)濕熱的孩子，更要“嚴(yán)防死守”，避免中招。

　　張立伐介紹，一旦孩子患上猩紅熱，必須及早使用抗菌素治療，早期注射足夠的青霉素，可以縮短病程，加快病愈。患病后癥狀較輕的孩子一般在注射青霉素1～2天后，皮疹即可消退，體溫也逐漸下降。但不可隨意停藥，需要聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐繼續(xù)用藥1周，直到癥狀完全消失、咽部紅腫消退才可停藥。否則，體內(nèi)的溶血性鏈球菌并未完全消滅掉，會(huì)引起很多嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　專家指出，患兒務(wù)必臥床靜養(yǎng)，多喝白開(kāi)水，吃清淡易消化的食物。為避免出現(xiàn)腎炎等并發(fā)癥，在猩紅熱病康復(fù)后2～4周時(shí)，家長(zhǎng)最好帶孩子進(jìn)行尿常規(guī)檢查，排除急性腎炎等患病可能。(記者涂端玉 通訊員梅枚)

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